李玉茹
- 作品数：16 被引量：50H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院老年人短暂性与持续性急性肾损伤发生情况及临床特点分析被引量：3
- 2018年
- 目的对老年急性肾损伤(AKI)患者进行随访观察,分析短暂性AKI与持续性AKI的发生率、临床特点及相关危险因素。方法选择2007年1月至2015年12月就诊于解放军总医院老年病房≥75岁的住院患者为研究对象。根据发生AKI后3 d时肾功能恢复情况将患者病历资料分为短暂性AKI与持续性AKI进行分析。多因素Logistic回归分析老年人发生持续性AKI的相关危险因素。结果研究期间,共有652例住院患者发生AKI,其中男性623例,占95. 6%,中位年龄87(84～91)岁。652例AKI患者,短暂性AKI 270 (41. 4%)例,持续性AKI 382(58. 6%)例。多因素Logistic回归分析显示Scr峰值(OR=1. 020; 95%CI:1. 015～1. 026; P <0. 001)、血尿素氮(BUN)增高(OR=1. 028; 95%CI:1. 000～1. 056; P=0. 047)、高尿酸(OR=1. 002; 95%CI:1. 000～1. 003; P=0. 040)、伴有机械通气(OR=1. 610; 95%CI:1. 012～2. 562; P=0. 044)是影响高龄老年患者发生持续性AKI的独立危险因素;平均动脉压(OR=0. 985; 95%CI:0. 971～1. 000; P=0. 043)升高和血红蛋白升高(OR=0. 989; 95%CI:0. 980～0. 999; P=0. 025)是影响高龄老年患者发生持续性AKI的独立保护因素。结论住院高龄老年患者短暂性AKI的发生率高达近42%。提高临床医师的重视程度,增加对Scr的监测频率,是降低AKI漏诊率的有效手段。早期识别危险因素,可改善AKI患者的短期预后。
- 李青霖李玉茹周飞虎
- 关键词：急性肾损伤老年人
- 自噬和p53凋亡刺激蛋白在横纹肌溶解致大鼠急性肾损伤模型中的表达趋势
- 2018年
- 目的:观察自噬相关蛋白和p53凋亡刺激蛋白(apoptosis-stimulating protein of p53,ASPPs)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)早期的表达变化,初步探讨自噬相关蛋白和ASPPs是否可能成为AKI早期损伤生物标志物。方法:建立横纹肌溶解致AKI大鼠模型,将74只雄性SD青年大鼠随机分为假手术组(Sham),甘油模型组;模型组大鼠一次性双下肢肌肉注射50%甘油8 ml/kg,Sham组相同途径注射生理盐水8 ml/kg,造模前大鼠禁水24 h;在给药6 h、12 h、1、2、3、5、7 d时检测大鼠Scr、BUN、Cys C和肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平;光镜观察大鼠肾脏病理变化;透视电镜观察大鼠肾小管上皮细胞超微结构变化及自噬体的情况;免疫印迹法检测肾脏组织Atg5-Atg12、Beclin 1、LAMP-2、p62、p53及i ASPP和ASPP1表达情况。结果:青年大鼠暴露于甘油6 h时,与Sham组比较,顺铂模型组大鼠Scr、BUN、Cys C、CK水平显著升高(P<0.05),Scr、BUN在2 d时达峰;光镜检查发现肾小管损害明显加重;电镜结果显示,与Sham组比较,顺铂组大鼠平均自噬体数量明显增多;甘油诱导后6 h开始,肾脏组织i ASPP蛋白表达明显减少(P<0.05),LC3、Atg5-Atg12、Beclin 1、LAMP-2、p62、p53及ASPP1等蛋白表达即出现明显升高(P<0.05)。与Sham组比较,LC3蛋白表达6h达峰后逐渐下降,至5 d时达最低值,后逐渐升高;p53蛋白表达12 h达峰后逐渐下降;p62蛋白表达1 d达峰后逐渐下降;Atg5-Atg12、Beclin 1、LAMP-2及ASPP1等蛋白表达3 d达峰后逐渐下降;i ASPP蛋白表达6 h开始减少,1 d时达最低值后逐渐升高。结论:自噬和ASPPs在AKI发生早期即可出现并参与了AKI的发生发展。自噬相关蛋白和ASPPs有望成为AKI更早期的损伤标志物,可能是AKI早期干预的新靶点,但仍需更深入的研究。
- 李青霖王小丹杜婧李玉茹傅博吕杨
- 关键词：横纹肌溶解急性肾损伤自噬
- 健康老年人群尿液NAG及NAG/Crea参考范围建立的探讨被引量：1
- 2022年
- 背景尿液N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)/肌酐(creatinine,Crea)是早期肾损伤的一个敏感指标,近年来备受关注。但目前没有该指标在老年群体中的参考范围。目的探讨健康老年人群尿液NAG和NAG/Crea参考范围。方法收集2021年4-7月在解放军总医院第二医学中心915例健康查体者的尿液标本,将标本按照年龄<60岁、≥60岁分为青壮年组和老年组,对两组尿液标本进行NAG、NAG/Crea检测,比较检测指标差异。结果青壮年组尿液NAG、NAG/Crea中位值分别为9.93(7.18,13.7)U/L、8.33(6.49,11.09)U/g·Cr,老年组尿液NAG、NAG/Crea中位值分别为8.93(6.58,12.53)U/L、10.19(7.76,14.05)U/g·Cr。尿液NAG参考范围的制定无需区分性别、年龄(Z均Z*),<60岁人群为4.24~21.93 U/g·Cr,≥60岁老年人群为4.61~27.83 U/g·Cr。结论初步建立了老年人群尿NAG、NAG/Crea的参考范围,为临床医生判断早期肾损伤提供参考。
- 燕文敬龚美亮陈瑞焦娇李玉茹王坤
- 关键词：肾损伤
- 均相酶免疫分析技术检测血清硫酸去氢表雄酮浓度的方法学建立
- 2022年
- 目的基于均相酶免疫分析技术建立检测体系,检测血清中硫酸去氢表雄酮浓度。方法收集解放军总医院第一医学中心健康查体人员血清标本,用本方法检测标本中硫酸去氢表雄酮浓度,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的EP文件对该方法进行正确度、精密度、线性范围、可报告范围、生物参考区间的验证。结果5份校准品偏倚百分比均小于12.5%,正确度验证通过;高、低水平标本检测结果批内变异系数(CV)≤6.25%,批间CV≤8.33%,精密度验证通过;检测线性范围为10.0~1200.0μg/dL;临床可报告范围上限6000.0μg/dL;建立正常人群血清硫酸去氢表雄酮参考区间为10.0~610.0μg/dL,20份用于验证的标本DHEA-S浓度全部在参考区间内。与贝克曼原装试剂测试结果的相关系数为0.987,一致性较好。结论该检测方法能够满足临床DHEA-S项目的检测需求,可以进一步推广使用。
- 王坤燕文敬冯杰李玉茹陆丽华高艳红颜光涛
- 不同类型肝病患者外周血铜蓝蛋白表达水平及意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨不同类型肝病患者外周血铜蓝蛋白(CP)表达水平及意义。方法统计分析2012年1月至2014年1月我院收治的100例肝豆状核变性(WD)患者,100例病毒性感染患者及100例其他肝病患者的临床资料。结果WD组患者的血清CP水平明显比正常人员及其他各组患者低(P<0.05);急性肝炎患者的血清CP水平明显比乙肝病毒携带者、慢性肝炎、重型肝炎患者高(P<0.05);重型肝炎患者的血清CP水平明显比乙肝病毒携带者、急性肝炎、慢性肝炎患者及正常人员低(P<0.05)。结论血清CP表达水平在WD及其他肝病患者体内显著降低,能够作为诊断和鉴别诊断不同类型肝病的重要指标。
- 李玉茹白洁李晓霞李燕燕
- LncRNA-HOTAIRM1下调对Jurkat细胞增殖、凋亡及KIT/AKT通路的影响
- 2021年
- 目的:观察长链非编码-HOX反义基因间RNA髓样1(LncRNA-HOTAIRM1)下调对人白血病T淋巴细胞Jurkat增殖及凋亡的影响,并初步探讨其作用机理。方法:体外培养Jurkat细胞,随机分为对照组、HOTAIRM1siRNA-NC组、HOTAIRM1 siRNA组;利用实时荧光定量PCR法检测转染后各组Jurkat细胞LncRNA-HOTAIRM1mRNA、KIT受体酪氨酸激酶(KIT) mRNA、丝氨酸-苏氨酸激酶(AKT) mRNA的表达情况;采用CCK-8法检测各组Jurkat细胞的增殖情况;利用Annexin V-FITC/PI双染法检测各组Jurkat细胞的凋亡情况;采用蛋白印迹分析法检测KIT、AKT、p-KIT、p-AKT、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL-2)及半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase-3)蛋白表达的情况。结果:与对照组和HOTAIRM1 siRNA-NC组相比,HOTAIRM1 siRNA组Jurkat细胞LncRNA-HOTAIRM1 mRNA表达水平、细胞存活率、KIT mRNA、AKT mRNA、p-KIT、p-AKT及BCL-2蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),Cleared Caspase-3蛋白表达水平、Jurkat细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。结论:LncRNA-HOTAIRM1可能通过KIT/AKT信号通路,抑制Jurkat细胞增殖并诱导其凋亡。
- 李玉茹燕文敬蔡力力邓新立
- 吸入性变应原皮肤点刺试验与血清特异性IgE抗体检测的比较研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨皮肤点刺试验（SPT）与血清特异性IgE（sIgE）检测结果的相关性,比较两种检测方法阳性检出率。方法选择2013年7~10月在该科确诊的103例变应性鼻炎（AR）患者,尘螨组合（屋尘螨和粉尘螨）SPT阳性,和/或艾蒿SPT阳性。检测所有患者的血清sIgE抗体水平,分析血清sIgE级别与SPT级别和风团直径的相关性,并比较两种检测方法的阳性检出率。结果尘螨血清sIgE级别与SPT级别之间呈明显正相关（rs=0.445,P=0.000）,与风团直径之间也呈明显正相关（rs=0.507,P=0.000）。艾蒿血清sIgE级别与SPT级别之间呈显著正相关（rs=0.520,P=0.000）,与风团直径之间也呈显著正相关（rs=0.603,P=0.000）。AR患者尘螨SPT阳性检出率为73.79%,尘螨sIgE阳性检出率为62.14%,二者差异有显著性（χ2=4.654,P=0.031）。艾蒿SPT阳性检出率为38.8%,艾蒿sIgE阳性检出率为28.16%,二者差异有显著性（χ2=4.349,P=0.035）。结论尘螨和艾蒿SPT阳性检出率明显高于血清sIgE阳性检出率。SPT与sIgE显著正相关,SPT级别越高sIgE级别也越高。SPT应为首选检测方法,血清sIgE适用于不能进行SPT检测或SPT阴性的患者。
- 尤少华李玉茹刘扬籍灵超白银张静贾婧杰贾红霞胡红王洪田
- 关键词：皮肤点刺试验特异性IGE尘螨
- 皮肤点刺试验阴性患者的血清特异性IgE检测结果分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析皮肤点刺试验（SPT）阴性患者的血清特异性IgE（sIgE）检测结果,探讨血清sIgE检测的临床意义。方法使用德国默克公司的阿罗格（NHD）24种标准变应原试剂对就诊于本院的211例患者行SPT检测。变应原点刺液与阳性对照所致丘疹直径之比,即皮肤指数（SI）,根据SI将阳性结果分为＂＋＂、＂＋＋＂、＂＋＋＋＂、＂＋＋＋＋＂,皮肤反应与阴性对照相似则标以阴性（-）。用德国欧蒙EUROIMMUN公司产的Euroline中国特应性组合20种标准试剂对SPT阴性患者行血清sIgE和总IgE检测,血清IgE结果分0~6级。结果 SPT检测阴性的83例患者中49例（59.0%）患者血清sIgE检测结果阳性。血清sIgE浓度1级患者30例,2级患者8例,3级患者5例,4级患者5例,5级患者1例,6级患者0例。1种血清sIgE阳性患者19例,2种血清sIgE阳性患者11例,3种血清sIgE阳性患者5例,4种血清sIgE阳性患者2例,5种血清sIgE阳性患者7例,6种血清sIgE阳性患者3例,7种血清sIgE阳性患者2例。血清sIgE阳性的吸入性变应原主要为：螨虫组合（18例）,屋尘（15例）,树木组合3（13例）,动物毛发组合1（13例）;血清sIgE阳性的食入性变应原主要为：淡水鱼组合1（21例）,海洋组合2（15例）,花生/黄豆/小麦/玉米（11例）。83例SPT阴性患者中34例（41.0%）患者血清sIgE检测结果阴性。其中血清sIgE阴性但总IgE阳性患者14例,血清sIgE和总IgE均阴性的患者20例（24.1%）。结论近60%SPT阴性患者血清sIgE呈阳性,SPT检测阴性患者仍需行血清sIgE检测。
- 尤少华李玉茹刘扬籍灵超白银张静贾红霞胡红王洪田
- 关键词：皮肤点刺试验特异性IGE变应原非变应性鼻炎变应性鼻炎
- 临床常见肠杆菌科细菌对替加环素耐药机制研究进展被引量：5
- 2023年
- 多耐药或碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床分离株呈现出逐年递增趋势,给临床抗菌药物的选用提出了严峻的挑战。随着大多数临床常用抗菌药物敏感性下降,替加环素在治疗多耐药肠杆菌科细菌感染疾病中发挥了至关重要的作用,并被临床当作治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的最后可选抗菌药物之一。但近年来,替加环素在CRE临床分离株中逐渐表现出不同程度的耐药性,相关研究揭示其耐药机制与外排泵的各种调控途径表达上调有关,甚至相关耐药基因可能由质粒介导传播。从“同一个世界,同一个健康”的角度出发,迫切需要全面阐明替加环素的多种交互耐药机制,并精准采取措施来监测和防控其耐药性的进一步传播。
- 周玉李玉茹邓新立曹荟哲闫中强
- 关键词：替加环素肠杆菌科细菌多重耐药耐药机制
- 外周血AFP检测对重型乙型肝炎临床预后的指导价值分析被引量：1
- 2017年
- 重型乙型肝炎属于临床常见的危、急、重症之一,主要特征表现为大量肝细胞坏死,常伴有脑水肿、肝性离病、弥漫性出血、肝肾综合征等症状,死亡率极高。多项研究发现,早期准确的检测方法对重型乙型肝炎的治疗及预后具有重要的指导价值。本研究对AFP检测与重型乙型肝炎临床预后的关系进行分析,旨在为完善重型乙型肝炎的诊断方案提供有效的参考,现报道如下。
- 李玉茹燕文敬蔡力力周和平黎晓晖
- 关键词：重型乙型肝炎存活者AFP外周血临床预后
