李玉华 作品数:10 被引量:64 H指数:5 供职机构: 青海省中医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小牛血去蛋白提取物注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体水平的影响 被引量:11 2019年 目的探讨小牛血去蛋白提取物注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平的影响。方法选取2016年1月—2017年2月青海省中医院收治的缺血性脑卒中患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予小牛血去蛋白提取物注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2周后Hcy、CRP及D-二聚体水平,治疗前及治疗3 d局部造影剂平均通过时间(rMTT)>145%的面积,治疗前及治疗1周血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,治疗前及治疗2周后简易智力状态检查量表(MMSE)评分和Barthel指数评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者Hcy、CRP、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后观察组患者Hcy、CRP、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者rMTT>145%的面积、血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3 d rMTT>145%的面积小于对照组,治疗1周血清NSE水平低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者MMSE评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后观察组患者MMSE评分、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论小牛血去蛋白提取物注射液治疗缺血性脑卒中的疗效确切,可有效降低Hcy、CRP、D-二聚体水平,挽救缺血半暗带脑组织,改善认知功能,提高日常生活活动能力,且安全性较高。 王敏 李玉华 王宝英 余大莲 余小龙关键词:小牛血去蛋白提取物注射液 同型半胱氨酸 C反应蛋白 D-二聚体 S100B蛋白、白细胞介素-1β和C反应蛋白在脑梗死急性期的表达 被引量:12 2017年 目的探讨S100B蛋白(S100B)、白细胞介素(IL)-1β和C反应蛋白(CRP)在脑梗死急性期的表达,关注其临床意义。方法 180例急性脑梗死患者作为观察组,经体检证实为无明显器质性疾病的成人30例作为对照组。应用酶联免疫吸附法检测两组血清中S100B、IL-1β和CRP的表达。结果观察组血清中S100B、IL-1β和CRP的表达明显高于对照组。观察组中S100B、IL-1β和CRP的表达与脑梗死灶大小密切相关,S100B的表达与预后密切相关。线性相关分析显示S100B、IL-1β和CRP的表达无明显相关性。结论 S100B、IL-1β和CRP在脑梗死急性期患者血清中的表达升高,参与病变的形成和进展。 李玉华 张光茹关键词:S100B蛋白 白细胞介素-1Β C反应蛋白 单核细胞趋化蛋白-1和白细胞介素-6在脑梗死患者急性期的表达及临床意义 被引量:6 2016年 目的探讨单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、白细胞介素(IL)-6在脑梗死急性期的表达。方法 180例脑梗死急性期患者作为观察组,收集体检证实为无明显器质性疾病的成人30例作为对照组。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清中MCP-1和IL-6的表达。结果观察组血清中MCP-1和IL-6的表达明显高于对照组。观察组中MCP-1和IL-6的表达与脑梗死病变程度及预后均密切相关。相关分析显示二者无明显相关性。结论急性脑梗死患者血清中MCP-1和IL-6的表达升高,对病变的形成和进展均有一定预测作用。 李玉华 张光茹关键词:脑梗死急性期 单核细胞趋化蛋白-1 白细胞介素-6 不同时间窗MACO模型大鼠脑脊液对星形胶质细胞活性的影响 被引量:2 2016年 目的观察MCAO模型大鼠不同时间点脑脊液炎性反应及其对星形胶质细胞增殖和谷氨酸摄取能力的影响。方法制备MCAO模型大鼠,采集造模后30 min、6 h和24 h脑脊液,Elisa法检测脑脊液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平;3种脑脊液干预体外培养星形胶质细胞,孵育6、24、48 h后MTT法检测星形胶质细胞增殖情况。根据星形胶质细胞增殖检测结果,选择6 h脑脊液继续干预星形胶质细胞,孵育6、24、48 h后进行乳酸脱氢酶(LDH)、星形胶质细胞谷氨酸摄取能力检测。结果 MCAO模型大鼠脑缺血30 min后,脑脊液中炎性因子IL-1β、IL-6水平未有变化,6 h后IL-1β、IL-6水平升高,24 h后IL-1β、IL-6水平仍然较高,但与6 h比较未进一步升高。MCAO模型大鼠30 min、6 h和24 h脑脊液干预星形胶质细胞24 h和48 h,星形胶质细胞增殖活性均降低,6 h和24 h脑脊液的抑制作用强于30 min脑脊液,但6 h脑脊液和24 h脑脊液二者的抑制作用无差异。MCAO模型大鼠6 h脑脊液干预星形胶质细胞,LDH水平升高,且干预时间越长,LDH水平越高。6 h脑脊液干预星形胶质细胞6 h和24 h,星形胶质细胞谷氨酸摄取能力增加,但干预48 h后其谷氨酸摄取能力降低。结论脑缺血6 h后,脑脊液中炎性因子IL-1β、IL-6水平升高,同时可造成星形胶质细胞损伤,抑制星形胶质细胞增殖,但对星形胶质细胞的谷氨酸摄取能力影响是先增强后抑制。 张光茹 宫圣 王界成 李玉华 王志华 王学习关键词:缺血再灌注 星形胶质细胞 脑脊液 β1-受体阻滞剂对急性脑卒中患者感染和死亡风险的影响 被引量:1 2015年 目的:探讨β1-受体阻滞剂治疗脑卒中后对患者感染和死亡率的影响。方法本研究是前瞻性队列研究,将2012-01~2014-06在我院神经内科接受治疗的125例急性脑卒中患者纳入研究,根据患者是否服用β1-受体阻滞剂将患者分为β1-受体阻滞剂组60例(治疗组)与无β1-受体阻滞剂组65例(对照组),使用流式细胞仪检测患者iNKT细胞值,利用多变量Poisson过程和Cox回归模型分析β1-受体阻滞剂治疗对脑卒中后肺炎、尿路感染和死亡率的影响。结果110例(88.3%)患者是缺血性脑卒中,15例(11.7%)患者是出血性脑卒中。神经功能缺损评分(NIHSS)基线值为8分(5~16分)。60例(48.2%)患者接受β1-受体阻滞剂治疗。β1-受体阻滞剂治疗对脑卒中后患者肺炎的发生没有影响,差异无统计学意义( RR=1.00,95%CI 0.77~1.30,P=0.995)。而β1-受体阻滞剂治疗患者尿路感染的风险明显降低(RR=0.65,95%CI 0.43~0.98,P=0.040)。7 d死亡率差异无统计学意义(RR=1.36,95%CI 0.65~2.77, P=0.425),而β1-受体阻滞剂治疗患者30 d死亡率较高( HR=1.93,95% CI 1.20~3.10, P=0.006)。治疗组肺炎患者亚组与尿路感染亚组患者iNKT细胞值的组内差异无统计学意义,组间比较尿路感染亚组的iNKT细胞较低(P<0.05)。结论β1-受体阻滞剂治疗不能减少患者卒中后发生肺炎的危险,但能显著降低尿路感染的风险。 张玉国 孙巧 王界成 李玉华关键词:Β1-受体阻滞剂 脑卒中 尿路感染 肺炎 解郁合欢汤治疗抑郁症的临床观察 被引量:4 2009年 目的:观察解郁合欢汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用盐酸帕罗西汀,治疗组在服用盐酸帕罗西汀基础上,加服解郁合欢汤。两组病例均于治疗1个月,2个月,3个月时分别计算汉密尔顿抑郁量表。主要观察治疗前后HAMD总分、临床疗效以及复发率等指标。结果:治疗组总有效率为98%;对照组总有效率为82%,两组比较,差别有显著性意义(P<0.01)。结论:解郁合欢汤是治疗抑郁症的有效方法。 张光茹 孙巧 王界成 宫圣 王志华 李玉华关键词:盐酸帕罗西汀 抑郁症 中药热奄包联合足底穴位敷贴治疗高原原发性失眠症疗效及对患者睡眠效率、生活质量的影响 被引量:1 2024年 目的:研究中药热奄包联合足底穴位敷贴治疗高原原发性失眠症(PI)的效果及其对患者睡眠效率和生活质量的影响。方法:选取62例高原PI患者,应用随机数字表法分为两组,观察组和对照组各31例。对照组接受艾司唑仑治疗,观察组在此基础上采用中药热奄包联合足底穴位敷贴,两组均治疗2个月。比较两组患者疗效、睡眠效率、睡眠质量及生活质量等。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组睡眠总时间(TST)、睡眠维持率(SE)、快动眼睡眠相潜伏期(RL)均高于对照组,觉醒时间(AWT)、睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)均小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分和PSQI总评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中药热奄包联合足底穴位敷贴治疗高原原发性失眠症明显提高临床疗效,提升睡眠效率,改善PSQI评分,增加生活质量。 马玲 李玉华 张红智 王骏 王界成关键词:原发性失眠 睡眠效率 生活质量 注射用鼠神经生长因子对脑梗死患者临床疗效及血清中单核细胞趋化蛋白-1、同型半胱氨酸和S100B的影响 被引量:17 2015年 目的探讨注射用鼠神经生长因子对脑梗死患者的治疗效果及血清中单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、同型半胱氨酸(Hcy)和S-100B蛋白(S100B)的影响。方法 180例脑梗死患者随机分为对照组90例应用常规方法治疗措施,观察组90例在常规治疗基础上加用注射用鼠神经生长因子。于治疗前、后14 d对血清MCP-1、HCY和S100B表达进行检测。结果治疗14 d后,两组梗死灶体积和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均下降,但是观察组变化值明显大于对照组。两组治疗后血清中MCP-1、HCY和S100B表达均下降,但是观察组下降值明显高于对照组。结论注射用鼠神经生长因子对脑梗死的治疗效果理想,且能有效地降低血清中MCP-1和HCY和S100B的含量,优化内环境。 李玉华关键词:注射用鼠神经生长因子 脑梗死 单核细胞趋化蛋白-1 同型半胱氨酸 S-100B蛋白 解郁合欢汤治疗抑郁症的临床研究 张光茹 陈卫国 顾群 孙巧 王界成 李玉华 宫圣 王志华 黄鹂 课题组对解郁合欢汤、盐酸帕罗西汀联合应用及肝郁不舒、心神不宁型抑郁症的疗效进行了临床研究,观察了临床症状的改善情况及治疗前后HAMD分值变化等相关指标,并同单纯服用盐酸帕罗西汀的患者进行了比较。结果显示,解郁合欢汤和盐酸...关键词:关键词:抑郁症治疗 解郁合欢汤联合黛力新治疗中度抑郁症的临床疗效 被引量:10 2015年 目的:观察解郁合欢汤联合黛力新治疗中度抑郁症患者的临床疗效。方法:选取300名中度抑郁症患者,随机分为对照组1、对照组2和观察组。对照组1给予解郁汤进行治疗,对照组2给予黛力新进行治疗,观察组给予解郁合欢汤联合黛力新进行治疗。治疗2个月后,比较三组临床效果。结果:观察组总有效率85.00%、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分均显著高于对照组1和对照组2。结论:解郁合欢汤合黛力新治疗中度抑郁症具有一定疗效。 李玉华