李梅华
- 作品数：37 被引量：137H指数：6
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金国家自然科学基金昆明市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢阻肺患者HRCT检查肺动脉直径与超声心动图检查肺动脉压的相关性被引量：6
- 2021年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者高分辨率计算机断层扫描(high resolution computedtomography,HRCT)检查肺动脉直径测量值与超声心动图检查肺动脉压数值的相关性,找到一种新的方法评估肺动脉压,为临床评估病情增加新的方法。方法将昆明市第一人民医院2018年5月至2020年5月就诊的77例慢阻肺患者设为试验组,另选同期在昆明市第一人民医院进行健康体检的50例健康者设为对照组,均行胸部HRCT检查测量右侧肺动脉直径、左侧肺动脉直径、肺动脉主干直径,同时行心脏彩超检查,测量右室内径、肺动脉压、主肺动脉内径,将收集数据进行相关性分析。结果 COPD组HRCT检查左、右肺动脉直径、肺动脉主干直径数据均大于正常人组(P <0.05),且COPD各组之间右肺动脉直径、肺动脉主干直径数据存在差异(P <0.05),而左侧肺动脉直径不存在差异(P> 0.05);COPD各组之间超声心动图检查测定右室内径、肺动脉压数值存在差异(P <0.05),而主肺动脉内径不存在差异(P> 0.05);经Pearson直线相关性分析右室内径、肺动脉压、主肺动脉内径测定值与左、右肺动脉直径、肺动脉主干直径数据有明显相关性(P <0.05),且均为正相关。结论 COPD患者肺动脉压数值与肺动脉直径数值有明显相关性,HRCT测量肺动脉主干直径、右肺动脉直径可作为评估肺动脉压的一种方法。
- 马葳李梅华汤晓静任朝凤杨艳霞司恩杰黄倩曾小艺
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心脏彩超肺动脉压
- 纤支镜肺泡灌洗治疗脑梗塞后遗症并肺部感染的疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的纤维支气管镜局部肺泡灌洗治疗脑梗塞后遗症并肺部感染的临床疗效观察。方法 120例脑梗塞后遗症并肺部感染患者,其中随机选取采用常规抗感染治疗组(对照组)患者60例,纤支镜肺泡灌洗加常规抗感染治疗组(灌洗组)患者60例。统计分析两组患者治疗总有效率、平均抗菌素使用天数、平均住院天数并进行分析。结果灌洗组60例中治愈26例(43.3%),显效15(25%),有效14(23.3%),无效5例(8.3%),总有效率91.7%;对照组60例中治愈13例(21.7%),显效16(26.7%),有效15(25%),无效16例(26.7%),总有效率73.3.%。灌洗组总有效率明显优于对照组(91.7%vs 73.3%,P<0.01);灌洗组平均抗菌素使用天数(7±2.8)d、平均住院天数(10.1±2.2)d;对照组平均抗菌素使用天数(10.3±1.6)d、平均住院天数(15.4±2.9)d。灌洗组平均抗菌素使用天数、平均住院天数均明显短于对组照(P<0.01)。结论纤支镜局部肺泡灌洗在脑梗塞后遗症并肺部感染患者中应用,能显著提高有效率,缩短抗菌素平均使用天数,缩短平均住院天数,是一种安全有效的辅助治疗方法,有较高的临床应用价值。
- 郑勤玲戴百章李梅华杨艳霞高俊
- 关键词：肺泡灌洗治疗纤支镜肺泡灌洗脑梗塞后遗症并肺部感染疗效观察平均住院天数
- 不同慢性阻塞性肺疾病大鼠模型体内调节性T细胞变化
- 2017年
- 目的通过对比不同大鼠模型体内调节性T细胞变化,探讨适于进行模拟研究慢阻肺患者体内调节性T细胞变化大鼠模型。方法大鼠随机分为3组,空白对照组,气道滴入脂多糖+烟熏建立慢阻肺模型组(脂多糖+烟熏组)、持续烟熏建立慢阻肺模型组(持续烟熏组),比较不同建模方案大鼠病理改变,研究不同建模方案大鼠体内T细胞变化。结果空白对照组与慢阻肺模型组平均内衬间隔之间结果有显著性差异;空白对照组与脂多糖+烟熏组平均肺泡数结果有显著性差异;持续烟熏组大鼠外周血Treg流式细胞检测计数低于空白对照组。结论持续烟熏组大鼠外周血Treg下降明显,炎症反应轻于脂多糖+烟熏组。持续烟熏大鼠可能更适于进行模拟研究慢阻肺患者体内调节性T细胞变化。
- 戴百章任朝凤郑勤玲杨艳霞李梅华
- 关键词：慢性阻塞性调节性T细胞
- 雾化吸入在支气管镜检查中的应用云南专家共识(第1版)被引量：1
- 2022年
- 雾化吸入在支气管镜检查中具有一定的辅助作用。为科学、合理地使用雾化吸入药物,规范雾化流程,云南省传染性疾病临床研究中心及云南省医学会呼吸病学分会青年委员会的专家组成员,依据国内外临床实践经验及研究成果,制订了云南省雾化吸入药物及雾化方法选择的专家共识,以指导云南地区医务人员选择雾化药物及规范雾化吸入流程。该专家共识的制订,旨在降低支气管镜检查的风险,减少或避免并发症的发生。
- 云南省传染性疾病临床医学中心云南省医学会呼吸病学分会青年委员会陆霓虹罗壮杜映荣柴燕玲李海峰李梅华谢作舟邢西迁赵生涛
- 关键词：雾化吸入支气管镜检查
- 慢阻肺患者肺功能与HRCT支气管壁厚度的相关性被引量：4
- 2022年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能指标与高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)下测量的支气管壁厚度的相关性。方法将80例慢阻肺患者根据新版的COPD全球倡议分级分为4组,同时选取50个同期于该院体检的正常人群作为对照,对所有受试者行胸部HRCT扫描,测量双侧肺尖支气管开口处的支气管壁厚度,并与肺功能行相关性研究。结果COPD患者较正常人群支气管壁厚度明显增加,两者差异有统计学意义(P<0.05)。从轻度组到极重度组,双侧支气管壁厚度逐渐增加,FEV1、FVC、FEV1/FVC逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析:双侧支气管壁厚度与肺功能各指标均呈明显负相关(P<0.05)。结论HRCT可用于测定支气管壁厚度,评估COPD患者支气管壁重构程度。慢阻肺患者随着疾病分级程度的加深,支气管壁厚度逐渐增加。肺功能指标与支气管壁厚度之间具有明显的相关性,即支气管壁越增厚,肺功能各指标越下降,肺功能越差,COPD患者HRCT测定支气管壁厚度对病情严重程度的评估具有临床意义。
- 黄倩李梅华汤晓静马葳杨艳霞郑勤玲和瑾
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 咳型哮喘的临床特点及预后研究被引量：1
- 2006年
- 目的随着人们认识的加深及检查方法的普及,被诊断为咳型哮喘的病人逐年增多,因此,有必要认识该病的一些特征及预后.方法对155例成人CVA患者进行2 a的动态观察,并复查乙酰甲胆碱激发试验做前后对比分析.结果男女比率为1:4,平均年龄(40±7.2)岁,共有20例转为典型哮喘,占12.94%;2 a后复查了乙酰甲胆碱激发试验70%为阳性,乙酰甲胆碱浓度与气道高反应性呈负相关;FEV1%与CVA病情程度呈负相关;30%的初选患者未按规律用药而脱落.结论CVA为中青年女性多发,多有明显诱因,女性患者较男性预后差,规律用药普遍预后较好;患者的依从性是防治的难点;对于久咳不愈的年轻女性应高度重视CVA;乙酰甲胆碱浓度、FEV1%可作为评判CVA病情程度及其预后的有效指标;大部分CVA患者(70%)气道高反应状态长期存在,可能是其转为典型哮喘最有意义的危险因素之一,应追踪、防治.
- 周开华张静珊李梅华刘漪谢作舟付义
- 关键词：CVA年龄性别乙酰甲胆碱
- 纤维支气管镜在肺不张病因诊断中的价值被引量：4
- 2006年
- 目的研究纤维支气管镜对肺不张部位、病因的诊断价值.方法采用纤维支气管镜常规检查方法对肺不张病例79例行纤维支气管镜检查,观察相应叶、段支气管,进行组织活检、刷检涂片、灌洗液送病理学检查及细菌学检查.结果肺癌32例,占40.5%;结核7例,占8.8%;炎症38例,占48.1%;异物2例,占2.5%.结论纤维支气管镜检查对肺不张的部位、病因诊断及治疗具有重要的临床价值.
- 李梅华刘漪周开华郑勤玲谢作舟
- 关键词：纤维支气管镜肺不张
- 慢性阻塞性肺病急性加重患者膈肌影像变化被引量：10
- 2015年
- 目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者膈肌影像变化,为选择合适的肺康复方式提供参考。方法 36例COPD急性加重患者行平板数字化X线摄影系统和肺功能检查,组间差异分析采用单因素方差分析,膈肌移动度与残气量之间采用Pearson相关分析。结果 GOLD 2级与GOLD 4级患者膈肌移动度和膈肌角度之间有显著性差异。膈肌移动度与残气量为负相关(r=-0.82,P=0.003)。结论平板数字化X线摄影膈肌参数与肺功能检查结果之间有很好的相关性,可用于评估患者肺功能。
- 戴百章任朝凤郑勤玲赵云秋李梅华
- 关键词：慢性阻塞性肺功能
- 振动反应成像系统在评估慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能中的价值被引量：1
- 2010年
- 目的探讨振动反应成像系统(VRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及肺功能评估方面的作用。方法选取在我院通过肺部呼吸VRI记录图像的住院患者76例,分析其图像特点,所得数据与患者应用呼吸问卷(st george’s respiratory questionnaire,SGRQ)生活质量问卷(过去1年内的情况)得分及肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)进行相关分析。结果 COPDⅡ级患者VRI肺部定量数值(Quantitative Lung Data,QLD)与COPDⅢ级患者QLD分布差异无统计学意义。COPDⅡ级患者比COPDⅢ级患者最大能量图(maximal energy frame,MEF)最高值分数高,分别为(1.32±0.13)分vs(1.08±0.16)分(P<0.01)。COPDⅡ级与COPDⅢ级患者比较其SGRQ值低,分别为(49±13)分vs(62±16)分(P<0.01)。患者的MEF值与SGRQ值呈负相关(r=-0.932,P<0.01)。结论 VRI中COPDⅡ级患者最大能量图值高于COPDⅢ级患者,患者MEF值与SGRQ值之间有相关性。VRI有助于对COPD患者肺功能评估,同时有助于协助评估COPD患者生活质量及预后。
- 戴百章李梅华郑勤玲曹文贵
- 关键词：问卷调查
- 支气管哮喘病情严重程度与气道炎症细胞的分析被引量：2
- 2012年
- 对象与方法收集2009年4月～2011年9月门诊就诊的未使用吸入表面激素治疗的慢性持续期哮喘患者,再根据症状分为轻度持续、中度持续、重度持续3个级别,分别予诱导痰及肺功能检查,观察不同病情严重程度患者气道炎症状况。
- 王忠平李娅李梅华
- 关键词：支气管哮喘诱导痰
