李柱宏
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：第三军医大学更多>>
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- 75例IgAN患者治疗前后外周血FGF23水平的变化及其原因初探
- 李开龙李柱宏苏楠赵玲李开斌张炜炜
- 阿托伐他汀对维持性血液透析患者心血管的保护作用被引量：11
- 2013年
- 目的观察阿托伐他汀对维持性血液透析患者心血管的保护作用。方法新导入维持性血液透析患者100例,随机分成阿托伐他组50例和对照组50例。常规方法检测两组患者研究前后血色素、血脂、肝肾功能、心肌损伤标志物和动态血压的变化,64排螺旋CT冠状血管成像分析两组患者研究前后冠状动脉血管狭窄程度和钙化的变化,同时比较分析两组患者心血管事件的发生率。结果阿托伐他汀组在研究后冠状动脉小血管狭窄≥50%的血管数、狭窄<50%的血管数和未见狭窄的血管数与研究前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在研究后冠状动脉小血管狭窄≥50%的血管数和狭窄<50%的血管数均显著多于研究前(P<0.05),未见狭窄的血管数则显著少于研究前(P<0.05)。两组患者冠状动脉钙化积分在研究前差异无统计学意义(P>0.05),阿托伐他汀组研究后冠状动脉钙化积分与研究前比较无显著性增加(P>0.05),但对照组研究后冠状动脉钙化积分与研究前比较显著增加,与阿托伐他汀组研究前、研究后比较差异有统计学意义(P<0.05)。心肌损伤标志物在阿托伐他汀组研究后水平也显著低于研究前、且显著低于对照组研究后水平(P<0.05),同时,对照组患者心血管事件的发生率显著高于阿托伐他汀组患者(P<0.05)。结论阿托伐他汀可能通过抑制冠状动脉血管钙化和/或降低血脂对新导入维持性血液透析患者的心血管产生保护作用。
- 李开龙熊昆林李柱宏罗香国林利容李开斌何娅妮
- 关键词：阿托伐他汀维持性血液透析血管钙化心血管事件
- 成纤维生长因子23与慢性肾脏病关系的研究进展被引量：7
- 2012年
- 成纤维生长因子23（fibroblast growth factor，FGF-23）是最近发现的一种重要的调磷因子。与慢性肾脏病（chronickidney disease，CKD）的发生发展息息相关，它不但直接调节钙一磷代谢，而且间接调节甲状旁腺激素、维生素D代谢。骨一肾一甲状旁腺一小肠轴和新的系统生物学控制骨矿化、维生素D代谢、甲状旁腺的功能、肾脏磷的排泄。本文将从FGF一23的生理功能、病理意义等方面对FGF-23与CKD的最新研究作一简要综述。
- 李柱宏李开龙
- 关键词：成纤维生长因子慢性肾脏病甲状旁腺激素维生素D代谢系统生物学骨矿化
- 慢性肾脏疾病患者外周血FGF-23水平的变化及其意义
- 慢性肾脏疾病(chronickidneydisease,CKD)已成为全球性的公共卫生问题。慢性肾脏疾病早期(CKD1~2期),患者常常无典型症状体征,逐渐进入肾脏病终末期时,患者才出现明显的临床表现,但此时已丧失了最佳...
- 李柱宏
- 关键词：慢性肾脏疾病成纤维细胞生长因子23血液透析
- 文献传递
- 原发性肾小球肾炎患者外周血FGF23水平变化及其意义
- 李开龙李柱宏张志成杨聚荣林利容李开斌
- 慢性肾脏疾病肾功能代偿期患者外周血FGF-23水平的变化及其意义被引量：2
- 2013年
- 目的研究基础疾病为原发性肾小球肾炎的慢性肾脏疾病(CKD)代偿期患者外周血成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的变化及其临床意义。方法选择2011年3月至2012年8月在第三军医大学大坪医院肾内科住院的原发性肾小球肾炎患者139例为研究组和非复杂性尿路感染76例为对照组。两组患者进行以下指标检测:根据身高、体重、年龄、性别和血肌酐计算估算的肾小球滤过率(eGFR),检测血清钙(Ca)、磷(P)、血清白蛋白、24h尿蛋白定量,计算钙磷乘积,全段甲状旁腺激素(iPTH),ELISA法检测外周血FGF23。结果研究组患者血清FGF23水平显著高于对照组(P=0.003),而血清Ca、P、iPTH处于正常水平,且与对照组血清Ca、P和iPTH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对FGF23与24h尿蛋白量、血清白蛋白、Ca、P、iPTH、eGFR的相关性分析发现,FGF23仅与24h尿蛋白定量正相关(P<0.05)、与血清白蛋白负相关(P<0.05),而与Ca、P、iPTH和eGFR均无相关性(P>0.05)。研究组按系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)、膜性肾病(MN)和IgA肾病(IgAN)3个亚组分别与对照组比较,FGF23-C末端水平仍显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CKD2期较CKD1期FGF23水平升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CKD肾功能代偿期患者外周血FGF23水平的升高早于Ca和P的变化,且与Ca、P和iPTH的变化无关;外周血FGF23的升高可能作为早期CKD诊断的重要指标之一,并可成为CKD进展的预警指标。
- 李柱宏万静芳张志诚张滢李开斌李开龙
- 关键词：肾小球肾炎肾疾病成纤维细胞生长因子23
- 血液透析联合血液滤过清除尿毒症患者血清成纤维细胞生长因子23的效果观察被引量：10
- 2012年
- 目的比较传统血液透析(HD)和血液透析联合血液滤过(HF)对尿毒症患者外周血成纤维细胞生长因子23(FGF23)的清除效果。方法维持性HD的慢性肾脏疾病(CKD)5期患者212例,随机分为HD组和HD联合HF组。HD组处方:3次/周,4 h/次;HD联合HF组处方:HD 2次/周,4 h/次,HF 1次/周,6 h/次。观察周期8周。两组患者在观察开始和观察结束时分别采静脉血进行以下指标检测:全自动生化仪检测血磷(P)、血钙(Ca)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清总甲状旁腺激素(iPTH)和FGF23水平,放射免疫测定法检测血浆1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]水平。结果观察开始时两组患者血P、血Ca、BUN、Scr、iPTH、FGF23和1,25(OH)2D3均无统计学差异(P>0.05)。HD组观察结束和开始比较,血P、血Ca、iPTH、FGF23和1,25(OH)2D3均无统计学差异(P>0.05),BUN和Scr水平显著性降低(P<0.001)。HD联合HF组治疗前后比较,血Ca和1,25(OH)2D3无统计学差异(P>0.05);治疗后血P、iPTH、FGF23、BUN和Scr水平均显著性降低(P<0.001)。治疗后,HD联合HF组与单纯HD组比较,血P、iPTH和FGF23均显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论与HD比较,HD联合HF治疗模式可显著降低终末期尿毒症患者循环血中的P、iPTH和FGF23水平,表明HD联合HF治疗模式对中、大分子物质有较好的清除效果,是较理想的组合治疗模式。
- 李柱宏李开龙杨聚荣张炜炜李开斌杨杰何娅妮
- 关键词：肾疾病肾透析血液滤过成纤维细胞生长因子23
