目的研究冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者的颈动脉硬化情况。方法选取具有相似危险因素分层的CSF患者和冠状动脉血流正常(normal coronary arteries,NCA)的人群各45名。通过实时血管回声跟踪(echo-tracking,ET)系统,获得双侧颈动脉的硬化指数(stiffness parameter,β)、压力-应变弹性指数(pressure-strain elastic modulus,Ep)、顺应性(arterial compliance,AC)和脉搏波传递速度(pulse-wave velocity,PWV)。对两组患者进行血清超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,Hs-CRP)水平测定,通过线性回归分析评价Hs-CRP和颈动脉硬化各项参数的相关性。结果 CSF组β、Ep和PWV显著高于NCA组(β:11.80±3.19 vs 9.70±3.76,P<0.01;Ep:149.90±44.47 vs 130.10±41.56,P<0.05;PWV:7.40±0.84 vs 7.00±1.08,P<0.05),AC低于NCA组(0.640±0.180 vs 0.760±0.192,P<0.01)。CSF组Hs-CRP水平显著的高于NCA组(13.90±10.66 vs 9.30±6.33,P<0.05)。Hs-CRP水平可能与β(r=0.272,P=0.005)、Ep(r=0.411,P=0.003)和PWV(r=0.452,P=0.001)具有一定的正相关性,但是和AC(r=-0.293,P=0.025)呈负相关。结论在CSF患者,ET技术是一种简单、实用的评估颈动脉硬化的方法;CSF和颈动脉动脉硬化具有很好的相关性。
目的探讨冠心病并发Ⅱ型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共150例,分为冠心病并发糖尿病组54例,冠心病非糖尿病组96例。对比分析两组患者的临床和冠状动脉造影资料。结果冠心病并发糖尿病组3支冠状动脉病变的发生率高于非糖尿病组(54% vs 28%,P<0.01);糖尿病组病变血管比例高于非糖尿病组(59% vs 46%,P<0.01);糖尿病组弥漫性病变血管的比例高于非糖尿病组(41% vs 15%,P<0.01)。结论冠心病并发Ⅱ型糖尿病患者中并发高血压病和有心血管病家族史的比例高;多支血管病变和弥漫性病变构成比例、冠状动脉狭窄程度高于未并发Ⅱ型糖尿病患者。