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李春晶

作品数:10 被引量:55H指数:5
供职机构:北京大学第一医院更多>>
发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 9篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 5篇术后
  • 3篇手术
  • 3篇谵妄
  • 2篇动脉
  • 2篇心脏
  • 2篇心脏手术
  • 2篇血管
  • 2篇术后早期
  • 2篇术前
  • 2篇老年
  • 2篇关节
  • 2篇非心脏手术
  • 2篇病例
  • 2篇病例对照
  • 2篇病例对照研究
  • 2篇巢式
  • 2篇巢式病例对照...
  • 2篇PARECO...
  • 1篇电图
  • 1篇动脉导管

机构

  • 10篇北京大学第一...
  • 1篇河北医科大学...

作者

  • 10篇李春晶
  • 8篇穆东亮
  • 6篇王东信
  • 5篇王博杰
  • 2篇曲元
  • 1篇刘佳
  • 1篇杨慧霞
  • 1篇侯凌云
  • 1篇张岱
  • 1篇于小兰
  • 1篇崔凡
  • 1篇赵伟

传媒

  • 3篇中华麻醉学杂...
  • 2篇Journa...
  • 1篇北京大学学报...
  • 1篇解放军医学杂...
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇中华老年多器...
  • 1篇中华医学会第...

年份

  • 1篇2022
  • 1篇2019
  • 4篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2014
  • 1篇2013
  • 1篇2008
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者右半结肠切除术麻醉处理一例
2022年
患者,男,79岁,180 cm,70 kg,ASAⅢ级。因“下腹疼痛半年余,加重1个月”入院。1个月前肠镜检查升结肠见一肿物,活检提示腺癌;乙状结肠息肉活检示乙状结肠管状-绒毛状腺癌。既往肺结核60年。5个月前诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH),给予肺动脉导管定向溶栓术。术后每天服用利伐沙班10 mg。既往吸烟史、饮酒史50年。入院查体:双肺呼吸音弱,P2>A2,双下肢无水肿。术前动脉血气示:PaCO_(2)33.9 mmHg,PaO_(2)68.7 mmHg。ECG:不完全性右束支传导阻滞。超声心动图:肺动脉收缩压85.9 mmHg,室间隔D字征。肺功能:一秒用力呼气容积占预计值比例为58.9%,一氧化碳弥散量占预计值33.4%,舒张试验阳性。术前因手术需要停用利伐沙班,桥接依诺肝素钠4000 IU皮下注射;每日2次雾化吸入异丙托溴铵500μg及布地奈德1 mg。术前1 d晚9点口服艾司唑仑1 mg助眠。诊断“升结肠腺癌,乙状结肠管状-绒毛状腺癌”,拟于全身麻醉下行开放右半结肠切除术。
王国军李春晶
关键词:右半结肠切除术肺动脉收缩压肺动脉导管异丙托溴铵预计值艾司唑仑
术后早期谵妄对关节置换术老年患者预后的影响被引量:19
2018年
目的评价术后早期谵妄对关节置换术老年患者预后的影响。方法择期髋关节或膝关节置换术老年患者,年龄≥60岁,ASA分级I-Ⅲ级。根据是否发生术后谵妄分为谵妄组和非谵妄组。设定病例匹配标准为年龄差值不超过5岁和Charlson合并疾病指数差值不超过2分,并以1:4匹配。记录术后28d内并发症的发生情况。谵妄组患者记录出现谵妄后发生的并发症。结果谵妄组53例,非谵妄组212例。2组患者术前基线资料和术中情况各指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与非谵妄组比较,谵妄组患者术后并发症的总发生率升高,术后认知功能障碍、心血管并发症、肺部并发症和下肢静脉血栓形成的发生率升高,术后住院时间延长(P〈0.05)。结论术后早期谵妄不利于关节置换术老年患者的预后。
王博杰郭超李春晶穆东亮王东信
关键词:谵妄关节成形术预后
围麻醉期过敏反应发生率及危险因素分析:一项2012—2017年回顾性调查被引量:11
2018年
目的:通过回顾性研究调查一所三级甲等医院的围麻醉期过敏反应发生率。方法:本研究为回顾性队列研究,选择2012年1月至2017年4月期间在北京大学第一医院手术室内接受手术的患者作为研究对象。通过电子病历系统筛选发生过敏反应的患者,根据我国《围术期过敏反应诊治的专家共识》及《Scandinavian围麻醉期过敏反应诊断和处理指南》中的定义确认患者是否发生了过敏反应并进行分级,先通过电子病历数据系统获得所有患者的数据,由两位研究者分别独立进行数据初步筛选和补充数据,然后交叉核对数据,最后由另外两位研究者审核数据并与电子病历系统进行比对。采集患者术前资料、手术方式、麻醉方式、围麻醉期药物种类和预后等数据,通过单因素分析筛选与过敏反应可能相关的因素,将单因素分析中有统计学意义(P<0.05)的变量带入多因素回归分析,通过多因素回归分析导致围麻醉期过敏反应的危险因素。结果:106 074例患者符合入选和排除标准,过敏反应的总发生率约为1.5/1 000(156/10 6074),其中Ⅰ级过敏反应占64.1%(100/156),Ⅱ级过敏反应占30.1%(47/156),Ⅲ级过敏反应占5.8%(9/156),未出现Ⅳ级和Ⅴ级过敏反应的病例。多因素Logistic回归分析显示既往过敏史(OR=6.836,95%CI:4.461~10.474,P<0.001)、术中使用舒芬太尼(OR=1.993,95%CI:1.228~3.232,P=0.005)、术中使用顺式阿曲库铵(OR=2.495,95%CI:1.599~3.893,P<0.001)、术中输注抗生素(OR=2.005,95%CI:1.375~2.924,P<0.001)和术中输注异体血浆(OR=3.055,95%CI:1.842~5.068,P<0.001)是围术期过敏反应的危险因素。结论:围麻醉期过敏反应的发生率较高,尚需要建立围麻醉期药物过敏诊断和治疗的标准化流程。
王博杰郭超李春晶穆东亮
关键词:麻醉药物过敏
术前心电图检查对老年择期非心脏手术患者术后心血管并发症的预测价值被引量:5
2017年
目的探讨术前常规心电图(ECG)检查对老年择期非心脏手术患者术后心血管并发症的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究,选择2012年11月15日至2013年01月15日期间在北京大学第一医院接受择期非心脏手术的老年患者(年龄≥60岁)为研究对象。记录术前ECG检查结果、患者围术期相关资料和术后住院期间的并发症。结果本研究有784名患者进入统计分析。术前ECG异常的整体发生率为35.1%。术后心血管并发症发生率在ECG正常组与ECG异常组之间无统计学差异(3.7%vs 3.6%,P=0.946)。术前ECG异常预测术后心血管并发症的ROC曲线下面积为0.547(95%CI:0.447~0.581,P=0.351)。多因素回归分析显示女性(OR=3.164,95%CI:1.365~7.335,P=0.007)、年龄增加(OR=1.131,95%CI:1.068~1.198,P<0.001)、美国麻醉医师协会(ASA)分级增高(OR=3.067,95%CI:1.394~6.750,P=0.005)、手术时间延长(OR=1.284,95%CI=1.045~1.489,P=0.014)是术后心血管并发症发生的独立危险因素。结论术前ECG检查对老年择期非心脏手术患者的术后心血管并发症预测价值有限。
王博杰穆东亮李春晶王东信
关键词:心电图非心脏手术
Effect of parecoxib on remifentanil-induced hyperalgesia after ambulatory surgery
2013年
In previous human studies, pretreatment with parecoxib can effectively relieve hyperalgesia after short-term infusion of remifentanil. In this study, we aim to investigate the effect of parecoxib on hyperalgesia after Short-term infusion of remifentanil in clinical practice. Totally, 120 patients who underwent ambulatory surgery were randomly divided into four groups. All patients received either parecoxib (40 mg) or normal saline (as placebo) 30 min before induction of anesthesia. Group A (placebo + propofol) and Group B (parecoxib + propofol) received only propofol for anesthesia, while Group C (placebo + propofol + remifentanil) and Group D (parecoxib + propofol + remifentanil) received both propofol and remifentanil for anesthesia. Visual analogue score (VAS) was used to evaluate pain score at various time points, including the time of birth date recollection and 30, 60, 90, 120, 180, 240, and 300 min after surgery, respectively. During the phase from discontinuation of anesthesia to 240 min after surgery, there is significant difference in the severity of pain among four groups with the order of: Group B 〈Group A 〈Group D 〈Group C (P〈0.001). Compared with patients in Groups A and B, patients in Group C suffered significantly higher pain score. After admini- stration of parecoxib, patients in Groups B and D experienced similar low pain score with comparison to Groups A and C (P〈0.001). Patients in Groups B and D experienced shorter recovery time to eye opening on verbal command and recollection of birth date among the four groups (P〈0.001). Groups B and D also had significantly improved satisfaction of pain management (P〈0.001). In conclusion, short-term infusion of remifentanil can induce significant hyperalgesia in clinical practice, while pretreatment with parecoxib at 40 mg is effective in relieving such remifentani-induced hyperalgesia. In addition, we also found that pretreatment with parecoxib could significantly improve patients�
穆东亮王东信曲元李春晶
关键词:PARECOXIBREMIFENTANILHYPERALGESIA
Parecoxib pretreatment effectively relieved pain after ambulatory gynecological surgery: a randomized controlled trial
2014年
Although parecoxib plays an important role in pain management after ambulatory gynecological surgery, its exact effect remains to be fully elucidated. In the present study, we aimed to investigate the effect of parecoxib pretreatment in reducing pain intensity after ambulatory gynecological surgery. A total of 200 female patients who were scheduled to selective ambulatory gynecological surgery were randomly divided into two groups. Patients in the control group received normal saline as placebo, whereas 40 mg parecoxib was given to the patients in the parecoxib group 30 min prior to anesthesia induction. Visual analogue score (0 mm = no pain, and 100 mm= most severe pain) was used to evaluate postoperative pain severity. Pain scores were significantly lower in the parecoxib group than those in the control group after surgery. Compared with the control group, the incidence of intraoperative hypoxemia was significantly lower, and the recovery time from end of anesthesia to eye opening and birth date recollection were significantly shorter in the parecoxib group. Patients in the parecoxib group also had significantly improved overall satisfaction than those in the control group.
李春晶于小兰王东信曲元刘佳穆东亮
关键词:PARECOXIBGYNECOLOGY
剖宫产术后血清CRP的影响因素的研究
目的研究不同影响因素对于产后CRP的影响。方法选择2008年6月~8月在北京大学第一医院妇产科分娩的产妇296例,留取产后48小时的血常规和超敏CRP,结合患者的临床资料进行分析。结果将无任何孕产妇合并症的112例产妇作...
张岱侯凌云杨慧霞李春晶
文献传递
术前超声心动图检查异常与非心脏手术患者术后主要不良心脏事件的关系:一项巢式病例对照研究被引量:7
2018年
目的探讨非心脏手术患者术前经胸超声心动图(TTE)检查异常与术后主要心脏不良事件(MACE)之间的关系。方法采用巢式病例对照研究的方法,以2012年11月-2013年1月在北京大学第一医院接受择期非心脏手术的患者作为研究对象,通过复习电子病例筛选术前接受TTE检查的患者,主要观察指标是术后MACE发生率,以是否发生MACE将患者分为MACE组和对照组。按照4:1的比例为MACE组患者选择匹配病例,对照组筛选标准为:与MACE组的改良心脏风险评分和手术类型相同。收集两组患者的基本资料和围术期相关资料,采用多因素回归分析筛选与MACE相关的危险因素。结果研究期间共2975例患者接受了择期手术,2081例患者符合入组要求,其中530例患者接受了术前TTE检查,25例患者出现了术后MACE。TTE异常的整体发生率为91.9%(487/530)。通过病例匹配,25例入组MACE组,100例入组对照组。MACE组和对照组TTE异常的发生率分别为92.0%(23/25)和93.0%(93/100),组间比较差异无统计学意义(OR=0.866,95%CI 0.169~4.446,P=1.000)。多因素回归分析显示,左室肥厚是术后MACE的独立危险因素之一(OR=4.324,95%CI 1.320~14.160,P=0.016),其他危险因素还包括女性(OR=4.782,95%CI 1.636~13.980,P=0.005)和慢性肾衰竭(OR=21.952,95%CI 1.547~311.475,P=0.016)。受试者工作特征曲线分析显示,术前TTE整体异常对于术后MACE的预测价值很低(曲线下面积为0.501,P=0.992)。结论左室肥厚是术后MACE的独立危险因素之一,但是术前是否须常规行TTE检查仍需要进一步研究证实。
李春晶郭超王博杰穆东亮王东信
关键词:主要心脏不良事件病例对照研究
术后早期谵妄对冠状动脉旁路移植术患者预后的影响:前瞻性巢式病例对照研究被引量:3
2018年
目的采用前瞻性巢式病例对照研究,评价术后早期谵妄对冠状动脉旁路移植术患者预后的影响。方法择期拟行冠状动脉旁路移植术患者308例,按照患者是否发生术后早期谵妄分为谵妄组和非谵妄组,以是否为体外循环下进行手术和欧洲心脏手术风险评分差值≤2分作为条件,按照1∶1比例匹配。观察术后28 d内并发症的发生情况。谵妄组患者记录出现谵妄之后发生的并发症。结果谵妄发生率为46.4%。与非谵妄组比较,谵妄组患者总并发症发生率、术后心功能不全和新发心律失常发生率升高(P〈0.05)。结论术后早期谵妄不利于冠状动脉旁路移植术患者的预后。
李春晶郭超王博杰王东信穆东亮
关键词:谵妄心肌血管重建术手术后并发症
修正衰弱指数与人工关节置换术后老年病人谵妄发生的关系被引量:12
2019年
目的评价修正衰弱指数(mFI)与人工关节置换术后老年病人谵妄发生的关系。方法本研究以接受择期人工髋关节或膝关节置换术的老年病人(年龄≥60岁)为研究对象。采用mFI量表评估病人术前衰弱状态。所有病人均在腰麻-硬膜外麻醉下手术治疗。主要观察指标为术后5 d内谵妄发生率,采用CAM或CAM-ICU进行评估。按照病人是否发生谵妄,将病人分为谵妄组和非谵妄组。结果共纳入620例病人,mFI为0.09(0.18)分,术后5 d内谵妄发生率为8.5%。多因素logistic回归分析显示:年龄增加(OR值1.068,95%置信区间1.018~1.120,P=0.007)、术后吗啡用量大(OR值1.089,95%置信区间1.051~1.128,P<0.01)和mFI升高(OR值2.465,95%置信区间1.636~3.714,P<0.01)是术后谵妄发生的独立危险因素。结论mFI升高是老年病人人工关节置换术后谵妄发生的独立危险因素。
崔凡赵伟李春晶穆东亮
关键词:老年人谵妄
共1页<1>
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