李昂
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠系膜下动脉低、高位结扎对直肠癌手术效果及患者生命质量的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨肠系膜下动脉(IMA)低、高位结扎对直肠癌手术效果及患者生命质量的影响。方法按随机数字表法将90例直肠癌患者分为两组,各45例。两组患者均行腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)联合淋巴结清扫术治疗,术中低位组行IMA低位结扎,高位组行IMA高位结扎。对比两组手术效果、排便功能、生命质量、并发症情况。结果对比两组淋巴结清扫数量、手术用时、住院时间、术中失血量无统计学差异(P>0.05);高位组肛门排气时间长于低位组,排便功能评分低于低位组,有统计学差异(P<0.05);对比两组术后生命质量评分、吻合口瘘、泌尿感染、尿潴留发生率无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,高位组吻合口瘘发生率高,有统计学差异(P<0.05)。结论直肠癌患者行IMA低、高位结扎疗效和生命质量相当,前者能缩短术后肛门排气时间,减少吻合口瘘发生率,后者对患者排便功能影响小,临床可根据患者实际情况合理选择术式。
- 李昂
- 关键词：直肠癌高位结扎肠系膜下动脉生命质量
- 青年人直肠癌术后影响预后的因素分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨青年人直肠癌术后影响预后的因素。方法①收集医专第一附属医院2001—2009年收治的98例行根治性手术治疗的40岁以下直肠癌患者的临床资料。②回顾性分析生活习惯、居住地区、性别、职业、家庭状况、淋巴结转移状况、肿瘤T分期、组织学类型对术后预后的影响。结果单因素分析显示生活习惯、职业、淋巴结转移状况、肿瘤T分期、组织学类型为影响预后的主要因素,而多因素分析显示淋巴结转移状况、肿瘤T分期是影响预后最重要的独立因素。结论对于青年人行根治性手术治疗的直肠癌患者,肿瘤T分期、淋巴结转移状况为影响预后最重要的因素。
- 李昂亚国伟
- 关键词：青年人直肠癌预后
- 体外膜肺氧合相关院内感染的危险因素分析与预测模型构建
- 2024年
- 目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)治疗患者相关院内感染的危险因素,并建立风险预测模型。方法:回顾性分析2020年12月至2023年6月在我院接受ECMO治疗的153例患者的临床资料。根据术后感染诊断标准,分为感染组(71例)和未感染组(82)例。收集对比两组患者的基线资料和ECMO相关参数。应用多元Logistic回归分析方法研究ECMO病人发生院内感染的独立危险因素并建立预测模型。运用倾向评分匹配法和边际分析法评估院内感染所造成的患者及医院经济损失。结果:153例ECMO患者中71例(46.41%)发生了医院感染。多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康评分第II版评分、总住院时间、ECMO运行时间、ECMO撤离前机械通气时间均是ECMO患者医院感染的危险因素(P<0.05)。根据Logistic回归结果建立风险预测模型,经Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度较高(χ^(2)=4.124,P=0.776)。ROC曲线分析结果显示,ECMO相关感染的风险预测模型预测使用ECMO治疗后发生院内感染的AUC为0.911(95%CI(0.852,0.970),P<0.001)。结论:本研究构建的预测模型可作为制定有效措施预防ECMO相关院内感染的参考依据。
- 程松李媛媛郭宾李昂
- 关键词：体外膜肺氧合
- 一种医用吸引器
- 本实用新型公开了一种医用吸引器，包括底板、扶手、箱体、操作面板、储液容器、手持部和操作面板，手持部和操作面板内部的电路板上均具有无线通信模块，通过手持部和操作面板建立无线通信，可以实现通过手持部来调节压力调节阀，并且可以...
- 李昂
- 文献传递
- 内注外切悬吊改良外剥内扎术对重度混合痔治疗效果的研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨内注外切悬吊改良外剥内扎术对重度混合痔患者术后VAS评分及创面愈合时间的影响。方法选取2016年9月~2018年2月本院重度混合痔患者98例,按手术方案分为传统组(n=49)和改良组(n=49),其中传统组行外剥内扎术,改良组行内注外切悬吊改良外剥内扎术,观察比较两组并发症、术中出血、术后1d疼痛程度(VAS评分)、创面愈合及肛门疼痛时间。结果改良组术中出血少于传统组,且术后1d VAS评分小于传统组;改良组创面愈合及肛门疼痛时间短于传统组;改良组并发症发生率低于传统组,组间比较均有显著差异(P <0.05)。结论内注外切悬吊改良外剥内扎术应用于重度混合痔患者,有利于减轻痛苦,加快术后康复进程,降低并发症发生率。
- 李昂
- 关键词：重度混合痔VAS创面愈合时间
- 不同手术方式治疗重度老年性直肠脱垂的效果被引量：3
- 2021年
- 目的回顾性对比腹腔镜直肠腹侧固定术与腹腔镜直肠后固定术治疗重度老年性直肠脱垂(RP)的疗效。方法回顾性分析2017年11月至2018年11月收治的RP患者临床资料,根据手术治疗方式不同分为腹侧固定组与后固定组。腹侧固定组76例采用腹腔镜直肠腹侧固定法治疗,后固定组124例采用腹腔镜直肠后固定法治疗。比较两组围术期指标、术后疼痛程度、术后新发便秘发生率、中盆脱出改善率、随访期间复发率及Wexner便秘评分、胃肠生活质量评分。结果两组术中出血量、排气时间、住院时间,术后6、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),腹侧固定组手术时间长于后固定组,术后新发便秘发生率低于后固定组,中盆脱出改善率高于后固定组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);随访期间,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月,腹侧固定组Wexner便秘评分低于后固定组,胃肠生活质量评分高于后固定组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论与腹腔镜直肠后固定术相比,腹腔镜直肠腹侧固定术治疗重度老年性RP患者能减少术后新发便秘发生率,提高中盆脱出改善率,使患者术后短期内便秘严重程度减轻,胃肠生活质量提高。
- 李昂周毕军王志伟
- 老年直肠癌术后吻合口瘘的高危因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨老年直肠癌术后吻合口瘘的高危因素。方法:选择我院于2014年5月至2018年5月期间收治的老年直肠癌患者437例,均采用腹腔镜直肠癌根治法。分析影响老年直肠癌术后吻合口瘘的高危因素。影响因素包括性别、术前白蛋白、手术时间、合并高血压、合并糖尿病、吻合口距肛缘距离、肠梗阻、Dukes分期、BMI、出血量、血管侵犯和神经侵犯。结果:老年直肠癌患者行腹腔镜根治术后发生吻合口瘘29例,发生率为6.64%。经单因素分析表明,两组性别、合并高血压、合并糖尿病、Dukes分期、BMI、出血量和神经侵犯比较差异无统计学意义(P>0.05);吻合口瘘组术前白蛋白≤35g/L、手术时间>3h、吻合距肛缘距离≤7cm、肠梗阻、血管侵犯人数明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素分析显示,术前白蛋白≤35g/L、手术时间>3h、吻合距肛缘距离≤7cm、肠梗阻和血管侵犯为影响术后吻合口瘘的高危因素。结论:老年直肠癌术后吻合口瘘受术前白蛋白、手术时间、吻合距肛缘距离、肠梗阻和血管侵犯影响,为降低术后吻合口瘘,需按照相关因素采取针对性预防措施。
- 李昂周毕军
- 关键词：老年直肠癌术后吻合口瘘高危因素
- 结直肠癌患者癌组织中PTEN、mTOR的表达及意义
- 2010年
- 目的寻找结直肠癌病情及预后判断的新指标。方法采用免疫组化法检测120例术前均未行放疗或化疗的Dukes分期不同时期的结直肠癌手术患者癌组织中第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达,并分析其与Dukes分期的关系。结果 120例患者随着Dukes分期由A期到D期变化,PTEN蛋白表达减弱而mTOR蛋白表达增强,不同分期患者比较P均<0.05。结论结直肠癌组织PTEN和mTOR的表达与Dukes分期有关;二者可作为结直肠癌病情及预后判断的指标。
- 李昂亚国伟
- 关键词：结直肠癌DUKES分期哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
- 结直肠癌术后腹腔感染危险因素及与UGT1A1*28位点基因多态性的关联被引量：5
- 2022年
- 目的探究结直肠癌术后腹腔感染的危险因素及与尿苷二磷酸葡醛酰转移酶(UGT1A1)*28位点基因多态性的关联。方法以2016年3月-2020年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院153例结直肠癌患者为研究对象,根据术后腹腔感染发生情况分为感染组39例和未感染组114例,感染组患者进行病原菌培养,收集两组患者一般资料及临床资料,并测定外周血UGT1A1*28位点基因多态性。结果39例腹腔感染患者共检出42株病原菌,以革兰阴性菌为主,占比76.19%;感染组合并糖尿病、贫血、术前肠梗阻、术前美国麻醉医生协会(ASA)评分为3~4分、肿瘤分期为Ⅱ~Ⅳ期、手术时间≥2 h、发生吻合口漏、引流管留置时间≥10 d、住院时间≥20 d、未使用抗菌药物的比例高于未感染组(P<0.05);多因素分析显示合并糖尿病、术前肠梗阻、手术时间≥2 h、引流管留置时间≥10 d是导致结直肠癌患者术后出现腹腔感染的危险因素(P<0.05);感染组及未感染组UGT1A1*28位点基因型对比,无统计学差异;UGT1A1*28位点基因多态性与结直肠手术后感染无关联。结论合并糖尿病、术前肠梗阻、手术时间≥2 h、引流管留置时间≥10 d是导致结直肠癌患者术后出现腹腔感染的危险因素,UGT1A1*28位点基因多态性与结直肠癌术后感染无关联。
- 李昂周毕军陈中建朱万里魏蓓蕾
- 关键词：结直肠癌腹腔感染
