李文莲
- 作品数:20 被引量:71H指数:5
- 供职机构:遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金:遵义市科技局联合基金贵州省卫生厅科学技术基金贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- IL-6和NSE在小儿患者惊厥性脑损伤中的临床意义被引量:4
- 2015年
- 目的探讨惊厥性脑损伤患者血清、脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义。方法观察惊厥患者100例,据病情分为惊厥持续状态组38例、多次惊厥组32例,单次惊厥组30例,选择同期无惊厥患者30例为对照组,测定患者惊厥后24、72 h血清、脑脊液IL-6、NSE的质量浓度变化。结果惊厥发作后24 h各惊厥组血清、脑脊液中IL-6、NSE均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);惊厥持续状态组明显高于多次惊厥组,多次惊厥组明显高于单次惊厥组,差异有统计学意义(P<0.05)。72 h后各惊厥组IL-6、NSE明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关回归分析示:血清IL-6与NSE呈正相关(P<0.05),脑脊液IL-6与NSE呈正相关(P<0.05),血清、脑脊液IL-6呈正相关(P<0.05),血清、脑脊液NSE呈正相关(P<0.05)。结论 IL-6与NSE参与了惊厥性脑损伤的病理损害过程,能反映惊厥性脑损伤病理损害的严重程度,评估惊厥患者预后。
- 李文莲李文菊王欢姜杰邓萌
- 关键词:惊厥性脑损伤神经元特异性烯醇化酶白细胞介素6
- 遵义地区婴幼儿重症肺炎病原学分析
- 汤正珍黄波李文莲
- PCT、IL-6、CRP和WBC检测在小儿脓毒症的诊断价值被引量:9
- 2015年
- 目的探讨小儿脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、全血超敏C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿脓毒症的诊断价值。方法选择ICU危重患者89例,根据国际儿科脓毒症会议制定的标准,脓毒症组47例,非脓毒症组42例。检测比较两组间PCT、IL-6、CRP、WBC,将两组数据进行统计学分析。结果脓毒症组PCT、IL-6、CRP显著高于非脓毒症组(P<0.01),但组间WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);PCT对小儿脓毒症的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均较高于其他各个检测指标。结论 WBC计数不能作为小儿脓毒症的诊断指标;与WBC、CRP、IL-6相比较,PCT是检测小儿脓毒症最灵敏的指标;PCT和IL-6可作为小儿脓毒症的疗效评估。
- 汤正珍陈寿珊李文莲黄波
- 关键词:C-反应蛋白白介素6
- 血清前白蛋白和C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的临床意义被引量:4
- 2011年
- 感染性疾病在我国儿科疾病中是发病率及病死率最高的一类疾病,日常诊疗中,感染性疾病占一半以上。抗生素作为抗感染的重要药物已广泛使用,但病毒感染使用抗生素效果不佳,并且过分使用会引起二重感染等并发症,
- 李文莲李光贵
- 关键词:前白蛋白C反应蛋白质儿童
- 不同剂量静脉免疫球蛋白治疗极重度ITP疗效分析被引量:2
- 2010年
- 目的评价不同剂量静脉免疫球蛋白联合地塞米松治疗儿童极重度ITP的疗效。方法 将入院时血小板计数(PLT)≤10×109/L,出血倾向明显的72例ITP患者随机分成3组,每组24例;大剂量冲击组:静脉免疫球蛋白1g/kg.d静脉输入,连用2d;中剂量组:静脉免疫球蛋白0.4g/kg.d,连用5天;小剂量组:静脉免疫球蛋白0.2g/kg.d,连用5d,3组均联合地塞米松1mg/kg.d,静脉滴入,连用5天,后改用强的松1mg/kg.d口服,每日早晚各监测PLT一次,连续5d后改每日1次。结果大剂量冲击组,中剂量组及小剂量组PLT升高到≥50×109/L的时间分别为(25.6±3.5)h,(60.5±4.8)h,(97.4±5.1)h,PLT升高到≥100×109/L的时间分别为(2.8±0.6)d,(5.9±0.4)d,(7.3±0.9)d,PLT达峰时间分别为(4.2±0.3)d,(7.1±0.5)d(9.8±0.7)d,PLT升高峰值分别为(308±83)×109/L,(281±81)×109/L(27±98)×109/L。结论大剂量静脉免疫球蛋白联合地塞米松冲击治疗儿童极重度ITP较中小剂量联合地塞松治疗儿童极重度ITP升高血板更迅速,是抢救危重及出血倾向明显者的有效方法之一。
- 李文莲李光贵
- 关键词:静脉免疫球蛋白地塞米松儿童
- 重症手足口病细胞免疫变化与病情相关性研究被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨肠道病毒71型(EV71)与肺炎支原体混合感染致手足口病患儿细胞免疫与病情的相关性。方法:选取重症手足口病患儿160例为研究对象,分为甲组(41例)、乙组(44例)、丙组(38例)、丁组(37例);选取同期40例健康患儿为对照组,各组检测血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+的不同表达水平,比较四组手足口病危重型发病率。结果:(1)四组手足口病与对照组比较,CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+比值明显降低,手足口病各组比较,丁组至甲组依次降低;差异有统计学意义(P<0.05)。(2)CD_8^+明显增高,丁组至甲组依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)危重型发病率甲组最高,丁组最低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)乙、丙两组比较,危重型发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手足口病EV71病毒与肺炎支原体混合感染者细胞免疫极度异常,更易发展为危重型。
- 刘婷婷李文莲李文菊陈寿珊
- 关键词:重症手足口病EV71病毒肺炎支原体细胞免疫
- 遵义地区儿童肺炎支原体流行病学调查分析被引量:10
- 2014年
- 目的:观察遵义地区2011年9月1日-2013年9月30日儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特征。方法:收集2011年9月1日-2013年9月30日在遵义市第一人民医院住院的急性下呼吸道感染患儿2 520例,采用血清MP被动凝集法检测MP-IgM,回顾性分析不同性别、年龄及季节的MP感染情况。结果:MP感染总阳性率为30.47%,其中男性患儿为24.85%、女性患儿为37.82%,差异有统计学意义(P〈0.05);〈1岁组、1-3岁组、3-6岁组和6-13岁组MP感染阳性率分别为8.33%、26.32%、30.41%和40.57%,差异有统计学意义(P〈0.05)。春季、夏季、秋季和冬季MP感染阳性率分别为28.74%、26.46%、30.69%和36.93%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:遵义地区MP感染全年均可发生,冬季感染率最高;婴儿感染率较低,学龄儿童感染率最高;女性患儿感染率高于男性。研究初步揭示了遵义地区MP感染的流行病学特征,为临床治疗提供依据。
- 李文莲汤正珍陈寿珊黄波张德会
- 关键词:儿童肺炎支原体流行病学
- 遵义地区婴幼儿重症肺炎细菌病原学分析
- 监测遵义地区3岁以下婴幼儿重症肺炎的细菌病原学种类分布和耐药情况,指导本地区临床医师合理选择抗生素.对313例PICU病房重症肺炎婴幼儿用一次性无菌吸痰管负压吸取下呼吸道痰液,将合格痰标本进行细菌培养和药敏分析.155例...
- 汤正珍李文莲黄波
- 神经肽P物质对高氧肺损伤的保护作用调控机制研究被引量:4
- 2014年
- 目的观察JNK2信号途径在高氧肺损伤中的表达,探讨神经肽P物质(SP)在高氧肺损伤中的保护作用及机制。方法将16只早产SD大鼠分配给代母鼠并分为4组(每组n=4):空气加9g/L盐水组(A组),空气加SP组(B组)、高氧加9g/L盐水组(C组)、高氧加SP组(D组),B、D组予腹腔注射SP 1×10-6 mol·L-1·kg-1·d-1,A、C组腹腔注射同等体积的9g/L盐水。实验14d后,观察肺组织病理改变;并测定肺湿质量/干质量(W/D)值,肺组织中SP的水平;免疫组织化学观察增殖细胞核抗原(PCNA)表达和原位末端标记法(TUNEL)法观察肺组织细胞凋亡的情况;检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)水平;用Western blot检测JNK2蛋白水平。结果与A组相比,高氧各组均有不同程度的肺损伤,但D组肺损伤较C组有所减轻。Western blot显示,C组JNK2水平明显高于A组;干预后,D组JNK2水平低于C组。各组肺W/D值、PCNA和TUNEL组织分布表达以及SOD、MDA和GSH的表达与JNK2蛋白水平变化趋势一致。结论高氧应激可激活损伤肺组织JNK2活性;SP对高氧肺损伤保护作用机制可能是通过下调高氧诱导的JNK2的激活以抑制氧化损伤实现的。
- 李青徐树红李文莲韩允杨丹杨胜林邹莹波许峰黄波
- 关键词:高氧肺损伤神经肽P物质
- 肠道病毒71与肺炎支原体二重感染对手足口病患儿免疫功能的影响被引量:13
- 2018年
- 目的探讨肠道病毒71(EV71)与肺炎支原体(MP)二重感染对手足口病患儿细胞免疫和体液免疫的影响。方法选取该院PICU重症手足口病患儿120例为研究对象,根据是否感染EV71和MP,将研究对象分为甲组31例、乙组34例、丙组28例、丁组27例,选取同期30例健康患儿为对照组,比较各组血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、Ig A、Ig G、Ig M的不同表达水平,比较4组手足口病重症危重型发病率。结果 (1)4组手足口病与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),血CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值、Ig A、Ig G、Ig M低于对照组,CD8^+、IL-6、IL-10高于对照组;(2)4组手足口病比较,差异有统计学意义(P<0.05),血CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值、Ig A、Ig G、Ig M水平,丁组至甲组依次降低,CD8^+、IL-6、IL-10,丁组至甲组依次升高;(3)各组手足口病重症危重型发病率差异有统计学意义(P<0.001),甲组至丁组重症危重型发病率依次降低。结论 EV71病毒与肺炎支原体二重感染致手足口病患儿细胞免疫及体液免疫均降低。
- 李文莲李文菊陈寿珊张翔
- 关键词:EV71病毒肺炎支原体体液免疫