李敏然
- 作品数：19 被引量：206H指数：6
- 供职机构：广州呼吸疾病研究所更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广州市科委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 典型支气管哮喘和咳嗽变异型哮喘患者肺功能的比较被引量：45
- 1999年
- 李敏然郑劲平钟南山陈荣昌安嘉颖罗定芬
- 关键词：哮喘咳嗽变异型哮喘肺功能
- 广州地区382名健康学龄儿童脉冲振荡肺功能的测定被引量：41
- 2002年
- 目的 探讨儿童脉冲振荡肺功能技术 (IOS)的特点 ,建立国内儿童的正常参考值。方法对 382例 6～ 14岁正常儿童 (男性 196例 ,女性 186例 ) ,采用德国Jaeger公司生产的MasterscreenIOS肺功能仪 ,参考欧洲呼吸学会标准测定呼吸总阻抗 (Zrs)、不同振荡频率 (5Hz～ 35Hz)的粘性阻抗 (Rrs)及电抗 (Xrs)、响应频率 (Fres)等 2 0个指标 ,并对各实测指标作多元逐步线性回归及曲线回归 ,得出预计方程式。以实测数据与试验所得方程的预计值及Lechtenboerger方程式预计值进行相关系数的配对比较。结果 Zrs、Rrs与儿童生长 (身高及年龄 )呈负相关 [Zrs(男 ) =- 1 0 4 8+2 34 398/身高 ,r =-0 839,P <0 0 0 1;Zrs(女 ) =- 1 14 8+2 4 4 36 6 /身高 ,r=- 0 812 ,P <0 0 0 1];而Xrs则与儿童生长呈正相关 ,且变异减少。振荡频率 5Hz与 2 0Hz下的气道阻力之差 (R5-R2 0 )与儿童身高呈负相关 ,R5-R2 0 (男 ) =0 74 9- 0 0 0 4 3×身高 ,r=- 0 6 86 ,P <0 0 0 1;R5-R2 0 (女 ) =0 85 1- 0 0 0 5 1×身高 ,r=-0 6 2 7,P <0 0 0 1。多数IOS参数与身高的关系最为密切 ,年龄次之 ,体重的影响相对较少 ;建立了各IOS呼吸阻抗主要指标的多元回归方程式。IOS各实测值与所得方程预计值的相关系数均大?
- 郑劲平李敏然安嘉颖罗锭芬彭淑梅
- 关键词：气道阻力呼吸功能试验儿童参考值
- 肺癌病人的肺弥散功能改变及术前弥散功能与术后并发症的关系
- 1995年
- 连续观察40例肺癌病人的肺弥散功能变化，以及肺癌病人术前弥散功能与术后并发症发生率的关系．结果显示：（1）肺癌病人的肺弥散功能显著下降，且下降的程度与通气功能有关，通气功能损害组的弥散功能下降更为明显；（2）肺叶切除病人，由于余肺有较好的代偿能力，肺弥散功能并不象预想的那样，手术后有显著下降，（3）术后并发症发生率与术前的弥散功能受损程度明显相关，术后并发症的发生率随术前弥散功能的损害加重而增加；（4）如果肺癌病人术前DLCO／VA％＜45％，加上有通气功能的损害，术后合并症发生率升高，对这类病人应尽量避免全肺切除。
- 李敏然陈荣昌钟南山安嘉颖罗定芬
- 关键词：肺癌弥散功能术后并发症开胸术
- 钙通道阻滞剂及L－精氨酸对肺动脉高压的影响被引量：2
- 1994年
- 采用常压间竭低氧模型，观察了钙通道拮抗剂尼群地平（Ｎｉｔ）、硝苯吡啶（Ｎｉｆ）、内皮依赖性血管舒张因子（ＥＤＲＦ）合成前体Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａ）对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的预防作用。结果提示：三者均能预防低氧性肺动脉高压形成和减轻低氧引起的右室肥大；Ｎｉｔ、Ｎｉｆ与Ｌ－Ａ比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ｎｉｔ对低氧性肺动脉高压的降压作用较Ｎｉｆ稍好。
- 李敏然陈顺存马刚
- 关键词：尼群地平L-精氨酸高血压肺性钙通道阻滞剂
- 尼群地平与硝苯吡啶及克普定和L-精氨酸对大鼠低氧性肺动脉高压的影响比较
- 1994年
- 观察了Ca通道拮抗剂：尼群地平（Nit），硝苯吡啶（Nif）和内皮依赖性血管舒张因子（EDRF）合成前质L－精氨酸（L－A）对大鼠慢性低氧肺动脉高压、右心室肥厚和肺血管肌化的影响，以及血管紧张素转换酶抑制剂克普定（Cap）、L－A与钙通道拮抗剂联合使用的效果。结果发现：Nit，Nif与L－A，都能影响低氧性慢性肺动脉高压形成和减轻缺氧引起的右室肥大。CaP可以增强Nit的作用，各用药组中以Nit合并Cap在降低肺动脉高压、右室压和抑制肺小动脉肌化方面效果最好（P＜0．05）。
- 李敏然陈顺存马刚
- 关键词：尼群地平硝苯吡啶L-精氨酸低氧血症肺动脉高压
- 187例咳喘老年人的气道高反应性测定被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨咳喘老年人的气道反应性特点 ,为老年人气道高反应性 (BHR)在临床上的应用提供依据。 方法 临床疑诊为气道反应性增高且肺功能正常或接近正常的老年患者 187例 ,以二磷酸组织胺吸入作支气管激发试验 ,评价其气道高反应性。 结果 激发试验阳性者 6 9例 ,阳性率为 36 9% ,其中男性 38例 ,女性 31例。BHR的程度分布 :极轻度者 2 2例 ,占 31 9% ;轻度者 30例 ,占 43 5 % ;中度者 17例 ,占 2 4 6 % ;本组病例中未见重度BHR者。第 1秒用力呼气量 (FEV1)占预计值的百分率与使FEV1下降 2 0 %所需组织胺的累积激发剂量 (PD2 0 FEV1 His)呈低度正相关 (r =0 2 77,P <0 0 5 )。 结论 本组疑诊为BHR的老年患者其支气管激发试验阳性率较低 ;气道反应性增高程度以极轻度和轻度为主 ,基础肺功能与气道反应性增高在老年患者中呈低度正相关 。
- 郑劲平李敏然安嘉颖罗锭芬
- 关键词：支气管高反应性呼吸功能试验老年咳喘
- 老年人的气道高反应性分析被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨老年人的气道反应性特点 ,为老年气道高反应性在临床上的应用提供依据。方法 临床疑诊为气道反应性增高且肺功能正常或接近正常的病人 1 4 2例 ,以磷酸组织胺吸入作支气管激发试验评价气道高反应性。结果 激发试验总阳性率为 38.0 %(54/ 1 4 2 ) ,其中男性的阳性率略高于女性 (46.8%vs 31 .3%,P>0 .0 5)。气道高反应性的程度分布 :极轻度占 31 .5%,轻度占 42 .6%,中度占 2 5.9%。基础肺功能 (FEV1 %预计值 )与气道反应性增高 (PD2 0 FEV1 )在老年病人中呈低度正相关 (r=0 .2 59,P=0 .0 5) ,基础肺功能损害较重者其气道反应性增高也越明显。结论 老年人的气道反应性相对较低 。
- 郑劲平李敏然安嘉颖罗定芬
- 关键词：老年人气道高反应性支气管哮喘
- 呼气流速-容量曲线的小平台状改变初探被引量：2
- 1998年
- 通过观察因咳嗽和（或）喘息进行组胺激发试验８０８例患者的Ｆ－Ｖ曲线，发现支气管激发试验阴性的患者有４６％在Ｆ－Ｖ曲线呼气相低容量位出现小平台状改变，而支气管激发试验阳性的患者仅有８％出现小平台状改变，两者差异显著（Ｐ＜００５）。这些有小平台状改变、支气管激发试验阴性的患者，在进行激发试验过程中容易出现咽喉部刺激症状。发现在测定气道反应性过程中，对Ｆ－Ｖ曲线的形态作深入认识，可以帮助临床诊断。
- 李敏然郑劲平钟南山陈荣昌安嘉颖罗定芬
- 关键词：气管炎
- 雾化吸入二种沙丁胺醇溶液对支气管的扩张作用的对比研究被引量：1
- 1999年
- 硫酸沙丁胺醇是一种选择性较高的β２受体激动剂，是目前临床上应用于治疗支气管哮喘和一些慢性阻塞性肺疾病的首选药物［１］，常用的剂型有口服控释片和气雾剂等。现认为局部雾化用药具有奏效快、全身副作用小等优点［２］，故此方法已广泛用于治疗呼吸道疾病。我们对吸...
- 李敏然陈荣昌陈顺存郑劲平罗定芬安嘉颖
- 关键词：支气管扩张雾化吸入沙丁胺醇
- 少年儿童肺通气功能正常值与预计方程式被引量：54
- 2002年
- 目的 建立儿童常规用力肺功能的正常参考值 ,并探讨儿童用力肺功能的特点。方法对广州地区 6～ 14岁正常儿童 385名 (男 2 0 0名 ,女 185名 ) ,采用美国Gould公司生产的 2 80 0型肺量计 ,参考美国胸科协会标准测定用力肺活量 (FVC)、1s用力呼气容积 (FEV1)、1s用力呼气容积占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)等 13个指标 ,并对各实测指标作多元逐步线性回归及曲线回归 ,得出预计方程式。比较本方程与国内外常用预计值对指定身高、体重、年龄的儿童的差异。结果 FVC在各年龄组间差异有显著意义 (F(男 ) =4.5 6 2 ,F(女 ) =5 .137,P均 <0 .0 1) ;肺功能指标与身高、体重和年龄均呈密切正相关 ,但大多数肺功能指标与身高的关系最为密切 (如FEV1,男 =0 14145 3×身高0 0 193 8,r =0 93178,女 =0 12 70 97×身高0 0 19676,r=0 90 382 ,P均 <0 0 0 1)。儿童平均呼气时间 3.11s。建立了各肺功能指标的多元回归方程。结论 肺功能指标受身高变化影响大于体重和年龄变化 ;建立并推荐华南地区使用本儿童肺功能正常预计值。
- 郑劲平李敏然安嘉颖罗定芬刘妙芳
- 关键词：肺通气肺活量儿童参考值
