李拥军
- 作品数：6 被引量：45H指数：3
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- 叉头框蛋白Q1对肝细胞癌患者术后行经肝动脉化疗栓塞术疗效的影响
- 2016年
- 目的研究叉头框蛋白Q1（FOXQ1）在肝细胞癌（HCC）组织中的表达情况,探讨其对手术切除后行经肝动脉化疗栓塞术预后的影响,分析FOXQ1在评估肝癌疗效中的价值。方法收集2004年1月-2007年12月南通大学附属肿瘤医院收治的HCC患者120例。采用免疫组化分析FOXQ1在HCC组织中的表达情况,与患者临床特征进行比较。计数资料组间比较采用χ2检验;利用Kaplan-Meier曲线和log-rank分析患者术后的无瘤生存率（DFS）;采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素回归分析。结果免疫组化结果显示,FOXQ1在癌组织中呈深褐色,主要表达于肿瘤细胞质和细胞核中。单因素回归分析结果显示患者术后5年的DFS受肝脏TNM分期[风险比（HR）=0.347,95%可信区间（95%CI）：0.210-0.573,P〈0.001]、肝内肿瘤个数（HR=0.294,95%CI：0.176-0.490,P〈0.001）、HBV感染情况（HR=0.395,95%CI：0.222-0.704,P=0.002）、AFP表达水平（HR=0.348,95%CI：0.207-0.586,P〈0.001）、是否肝硬化（HR=0.414,95%CI：0.244-0.702,P=0.001）、FOXQ1高表达（HR=1.968,95%CI：1.171-3.308,P=0.011）等因素影响;多因素回归分析发现肝癌患者术后5年的DFS与TNM分期（HR=0.466,95%CI：0.248-0.874,P=0.017）、肝内肿瘤个数（HR=0.427,95%CI：0.216-0.844,P=0.014）、FOXQ1高表达（HR=2.896,95%CI：1.628-5.152,P〈0.001）有关,FOXQ1高表达的患者治疗后无瘤生存时间小于FOXQ1低表达患者（18个月vs 26个月,χ2=5.006,P=0.025）。结论 FOXQ1可作为判断肝癌患者预后的生物标志物,用于评价肝癌治疗效果。
- 周益龙陈橼张一心邵冰峰张素青徐爱兵何松李拥军田思源
- 关键词：叉头转录因子类
- 肝动脉化疗栓塞联合三维适形放疗治疗肝癌合并门脉癌栓的临床对照研究被引量：13
- 2007年
- 目的研究肝动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适形放疗（3DCRT）治疗肝癌合并门脉癌栓（PVTT）的疗效。方法138例肝癌患者随机分为2组：A组（62例）单纯行TACE；B组（76例）行TACE结合3DCRT。大体肿瘤靶区（GTV）只包括癌栓，不包括原发灶，使90％等剂量曲线覆盖PTV，照射总量40～65Gy，单次照射剂量2～4Gy。结果A组1、2年生存率分别为20．3％、3．9％，平均生存期7．2个月，有效率（CR＋PR）为16．1％（10／62）；B组1、2年生存率分别为40．6％、22．3％，平均生存期15．5个月，总有效率为42．11％（32／76），P〈0．05。结论TACE联合3DCRT能明显提高合并门脉癌栓的肝癌的治疗效果。
- 徐爱兵苏小琴彭春雷吴志军李拥军张一心邵冰峰张素青邱云芳
- 关键词：门脉癌栓TACE
- 三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门脉癌栓的临床观察被引量：25
- 2011年
- 目的观察三维适形放疗（3DCRT）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌合并门脉癌栓（PVTT）的疗效。方法经过CT／MRI证实伴有门静脉癌栓的肝癌患者共145例，其中单纯手术64例（A组），接受TACE结合3DCRT治疗共81例（B组）：大体肿瘤靶区（GTV）只包括癌栓，不包括原发灶，使90％等剂量曲线覆盖计划靶体积（PTV），照射总量45～60cGy，单次照射剂量2～4Gy。结果A组1、2年生存率分别为40．3％、21．9％，平均生存期15．2个月，有效率[完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）]为40．6％（28／64）；B组1、2年生存率分别为41．2％、22．5％，平均生存期15．8个月，总有效率为44．4％（36／81），P〉0．05。结论TACE联合3DCRT与手术治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的肝癌的疗效相近。
- 吴志军蔡晶徐爱兵苏小琴王向前张一心邵冰峰李拥军储开岳
- 关键词：肿瘤循环细胞门静脉栓塞
- 低分子肝素作用于NSCLC的临床疗效及对患者凝血功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨低分子肝素作用于非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法使用前瞻性临床研究的方法,随机选取Ⅲ期和Ⅳ期的NSCLC患者140例,通过随机分组法,分为2组。A组为研究组70例,B组为参照组70例。B组采用一线化疗和常规对症治疗方案,A组在B组方案上,采用低分子肝素(LMWH)抗凝治疗。对A、B组治疗结果进行对比分析。结果 A、B组治疗前KPS分别为(78.25±9.62)和(82.25±7.29),差异无统计学意义(P=0.335)。A组治疗前后KPS评分对比,差异无统计学意义(P=0.061);B组治疗前后KPS评分对比,差异有统计学意义(P=0.008);2组治疗后KPS对比,差异有统计学意义(P=0.002)。2组患者凝血指标和正常相比,都表现出不同程度的异常。A组患者治疗前后的凝血指标对比中,TT、Fib、D-D及PLT差异有统计学意义(P=0.002;P=0.001;P=0.014;P=0.004),APTT、PT差异无统计学意义(P=0.128;P=0.065);B组患者治疗前后的凝血指标对比中,D-D、PLT差异有统计学意义(P=0.034;P=0.004),APTT、PT、TT及Fib差异无意义(P=0.119;P=0.139;P=0.532;P=0.431)。治疗前2组患者凝血指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后TT、Fib、D-D、PLT方面差异有统计学意义(P=0.007;P=0.017;P=0.034;P=0.001),而在APPT、PT差异无统计学意义(P=0.838;P=0.250)。治疗2周期后,A组和B组总有效率分别为25.71%和17.14%,差异无统计学意义(P=0.371);A组和B组总控制率分别为91.43%和82.86%,差异无统计学意义(P=0.459)。2组抗癌药物的不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LMWH在治疗NSCLC患者时可以有效改善患者的异常凝血功能指标,同时有效地改善了化疗对患者生活质量的影响。
- 王进富李拥军吴刚解楼雯
- 关键词：非小细胞肺癌低分子肝素凝血功能
- 白蛋白-胆红素评分在预测TACE治疗巨块型肝细胞癌后肝功能衰竭中的应用
- 2023年
- 目的对比白蛋白-胆红素评分与Child-Pugh评分预测巨块型肝细胞癌患者TACE术后发生肝功能衰竭的能力。方法收集2017年1月至2021年9月南通大学附属肿瘤医院首次行TACE治疗的巨块型肝癌患者的临床资料。计算患者术前白蛋白-胆红素评分与Child-Pugh评分,分析不同的术前白蛋白-胆红素评分与Child-Pugh评分患者TACE术后肝功能衰竭的发生率。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价白蛋白-胆红素评分与Child-Pugh评分对TACE术后肝功能衰竭发生的预测能力。结果共纳入111例患者,36例(32.4%)发生TACE术后肝功能衰竭。白蛋白-胆红素评分为1级、2级和3级患者TACE术后肝功能衰竭的发生率分别为20.4%(11/54)、41.8%(23/55)和2/2,差异有统计学意义(P=0.013)。Child-Pugh评分为A级与B级患者TACE术后肝功能衰竭的发生率分别为28.9%(28/97)和8/14,差异有统计学意义(P=0.035)。Child-Pugh评分为A级但白蛋白-胆红素评分为1级和2级的患者肝功能衰竭发生率分别为20.4%(11/54)和39.5%(17/43),Child-Pugh评分为A级但白蛋白-胆红素评分为2级患者的TACE术后肝功能衰竭的发生率高于Child-Pugh评分为A级但白蛋白-胆红素评分为1级的患者,差异有统计学意义(P=0.039)。白蛋白-胆红素评分预测肝功能衰竭的AUC为0.80(95%CI:0.721~0.876),Child-Pugh评分的AUC为0.698(95%CI:0.604~0.782),差异有统计学意义(P=0.001)。结论白蛋白-胆红素评分对TACE术后肝功能衰竭发生的预测能力优于Child-Pugh评分。
- 蒋健强李晓娟李拥军张卫华于洪波陈橼
- 关键词：肝细胞癌肝功能衰竭
- 术前肝脾介入疗法在原发性肝癌伴脾亢中应用的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的:研究术前肝脾介入疗法对提高原发性肝癌伴脾亢患者手术切除率的实际效果。方法:观察术前进行肝脾双介入治疗的原发性肝癌伴脾亢患者24例在介入前后白细胞、血小板计数改变情况及介入后成功进行手术治疗的例数。结果:介入后患者白细胞、血小板计数均有上升,上升至正常范围21例,成功进行手术探查24例,肝部分切除18例,合并脾切除15例。结论:术前肝脾双介入疗法方便、安全、有效,能提高肝癌手术切除率,值得临床推广。
- 黄向华蒋松琪李拥军邵冰峰江晓晖高志斌
- 关键词：原发性肝癌脾功能亢进介入
