李志波
- 作品数：26 被引量：144H指数：7
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- 内镜下应用ZT生物胶治疗难治性气胸的临床研究被引量：4
- 2000年
- 目的 :探讨纤维支气管镜 (纤支镜 )代替胸腔镜行难治性气胸胸膜腔检查的意义 ,及其应用快速医用ZT生物胶 (ZT胶 )治疗此类疾病的临床价值。方法 :11例患者均为慢性阻塞性肺疾病 (COPD)并发难治性气胸 ,心肺功能不全 ;采用纤支镜行胸膜腔检查的基础上 ,于局部喷雾ZT胶封闭脏层胸膜漏气口 ,术后继续留置胸腔闭式引流管并持续负压吸收 12～ 48h ,X线证实肺复张后拔管。结果 :11例中有 6例为胸膜下肺大疱破裂 ,4例为胸膜粘连拉致破口不能闭合 ,1例为破口较大周围瘢痕样改变不能闭合。 11例病人均于术后即感胸闷、气促、心悸改善 ,术后 2～ 2 4h(平均 11.5h)气胸消失 ,患者肺复张 ,未见明显不良反应。随访 0 .5～ 2年 ,无复发病例。结论 :ZT胶无毒 ,瞬间固化成膜 ,具有与组织相近似的韧性 ,缓慢降解 ,性能稳定 ;应用纤支镜喷雾ZT胶为难治性气胸的治疗提供了确切、实用。
- 冯起校李志波
- 关键词：纤支镜ZT胶气胸内镜
- PESI和Wells评分对急性肺栓塞患者生存状况的预测效果被引量：7
- 2015年
- 目的分析急性肺栓塞患者的临床特点和预后,探讨两种评分系统在急性肺栓塞患者预后评估中的应用价值。方法对44例确诊为急性肺栓塞患者进行回顾性分析,收集临床资料,追踪患者结局。分析患者的危险因素、临床症状,使用Ordinal回归分析Wells评分系统和PESI评分系统对急性肺栓塞患者预后判断的指导作用。结果急性肺栓塞患者的危险因素有外科手术、慢阻肺、冠心病、脑血管病、静脉血栓病史、恶性肿瘤;常见临床症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血;常见体征为心率加快、呼吸频率加快;Wells分级低度危险、中度危险和高度危险的患者分别为4例,28例,12例,各组生存时间差别无统计学意义(P>0.05);PESI分级,1级、2级、3级、4级、5级患者分别为9例、13例、7例、6例、9例,各组患者生存时间差别有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺栓塞患者危险因素较多,临床症状和体征无特异性;Wells评分对患者的预后判断无明显意义,PESI评分可较好判断患者病情,分级越高,预后越差。
- 李志波林淑媚冯起校
- 关键词：急性肺栓塞WELLS评分预后
- ScvO2联合P（cv-a）CO2在感染性休克患者液体复苏中的临床应用被引量：5
- 2019年
- 目的分析感染性休克患者液体复苏中中心静脉血氧饱和度(ScvO2)联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(P(cv-a)CO2)的临床应用价值。方法选取2017年1月—2018年11月期间在中山市陈星海医院60例经液体复苏治疗的感染性休克患者随机分为甲组与乙组。甲组31例,将ScvO2≥70%、P(cv-a)CO2<6mmHg作为复苏目标,乙组29例,仅将ScvO2≥70%作为复苏目标。比较两组多器官功能障碍综合征(MODS)出现率、死亡率,干预前后两组存活患者相关临床指标和干预效果。结果甲组MODS出现率、死亡率明显低于乙组(P<0.05);干预后两组中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、ScvO2、心脏指数(CI)均升高(P<0.05),甲组明显高于乙组(P<0.05),血肌酐(Scr)均降低(P<0.05),甲组明显低于乙组(P<0.05);甲组存活患者6h乳酸清除率明显高于乙组(P<0.05),机械通气天数、重症加强护理病房(ICU)入住天数明显短于乙组(P<0.05)。结论感染性休克患者液体复苏中将ScvO2联合P(cv-a)CO2作为复苏目标,可降低MODS发生率、患者死亡率,改善临床指标,提升乳酸清除率,加快恢复速度。
- 尚宝朋李彦德麦志伟叶观宇殷旭升李志波陈国祥
- 关键词：中心静脉血氧饱和度感染性休克
- 腺梗豨莶ⅡA对深静脉血栓形成的影响
- 冯起校覃善君张朝顺王发辉黄超文于斌刘永恒何双兰李志波
- 常用的深静脉血栓形成动物模型的制备方法的共同点是所形成的血栓均为急性，均为完全阻断静脉回流或（和）直接损伤血管，这与临床深静脉血栓绝大部分为亚急性或慢性，深静脉血栓形成患者一般不存在深静脉回流完全阻断或直接损伤，深静脉血...
- 关键词：
- 关键词：深静脉血栓豨莶草腺梗豨莶
- 集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用效果情况。方法:选取收治的120例患者临床资料,依据护理措施不同进行分组,常规护理组45例和集束化干预组75例。观察两组患者血流感染发生率、血流感染发生时间情况。结果:集束化干预组患者血流感染发生率、血流感染发生时间均优于常规护理组,χ2=4.50,12.63,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中应用可以有效地降低血流感染发生率,提高患者预后水平,值得临床推广应用。
- 黄灶妹李志波丘丽华张永波
- 关键词：集束干预策略中心静脉导管相关性血流感染
- 中老年人急性呼吸困难102例临床分析
- 2009年
- 目的探讨中老年人急性呼吸困难的诊治方法及效果,以提高中老年人急性呼吸困难的诊治水平。方法对102例中老年人急性呼吸困难患者的临床资料进行总结分析。结果通过详细的问诊及体格检查及简单的辅助检查急诊能确诊的62例,诊断符合率占60.8%;难以确定病因40例,占39.2%,其中鉴别为心源性或肺源性呼吸困难的22例,占21.6%,两者同时存在的12例,占11.8%;18例经进一步检查确诊,占17.6%。结论及时、准确诊断中老年人急性呼吸困难患者,积极针对病因治疗,可提高治愈率,降低病死率。
- 林淑媚冯起校李志波于斌
- 关键词：中老年人急性呼吸困难诊治
- 内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的诊治作用分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨内科胸腔镜对结核性胸膜炎的诊断及治疗过程中的价值。方法回顾2004年1月至2008年2月在本科住院诊断为结核性胸膜炎的患者共41例。其中治疗组18例，入院后行内科胸腔镜检查术，术后予闭式引流。对照组23例行胸膜活检术，反复多次胸腔穿刺抽液，或留置一次性深静脉导管引流胸腔积液。结果治疗组中所有患者均得到病理确诊，检出率为100％。对照组12例得到病理确诊，检出率为52．17％，两组对比有统计学意义（P〈0．05）。胸水控制时间，两组患者比较有显著性差异（P〈0．01）。但在住院时间两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论早期行内科胸腔镜检查对结核性胸膜炎，可以达到早期诊断和治疗，是一种简便、快速、有效的方法。
- 李志波林淑媚冯起校
- 关键词：内科胸腔镜结核性胸膜炎胸膜活检
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂及沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病效果比较被引量：3
- 2017年
- 目的:对比分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂和沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床效果。方法:将2015年6月~2017年9月62例门诊COPD患者作为研究对象,随机将患者分为布地奈德福莫特罗组和沙美特罗替卡松组各20例,特布他林吸入组22例作为对照组。对比三组患者治疗前、治疗后肺功能情况,圣·乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的评分情况。结果:与对照组相比,沙美特罗替卡松组以及布地奈德福莫特罗组在治疗后SGRQ评分显著下降,肺功能明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);沙美特罗替卡松组与布地奈德福莫特罗组比较,上述两项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂同沙美特罗替卡松气雾剂相似,均能改善COPD患者的临床症状以及肺功能情况,可以在临床应用。
- 林绮芬林淑媚李志波庞健辉陈伦圣
- 关键词：布地奈德福莫特罗沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病
- 甘露醇清洁肠道诱发结肠癌患者急性肠梗阻2例被引量：1
- 2004年
- 例1,男性,26岁.因腹痛、黏液血便半年拟肠镜检查.术前4 h顿服20%甘露醇500mL,继服5%葡萄糖盐水500 mL,服后2 h开始出现腹胀,且不断加重,伴阵发性腹痛,排黏液血便2次,呕吐1次,为黄色胃内容物.检查:腹膨隆,全腹明显压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声.腹部透视:低位不全肠梗阻.剖腹探查:小肠、结肠高度胀气,直肠与乙状结肠交界处可触及一包块,约4 cm×4 cm大小,局部肠管严重梗阻.横结肠有一2 cm×2 cm大小的穿孔.术后病理诊断:乙状结肠腺癌.……
- 杨新魁王焕侠李志波庞春民关权煊刘振海
- 关键词：结肠肿瘤
- 肺萎陷疗法治疗自发性气胸的可行性探讨
- 2009年
- 目的探讨肺萎陷疗法治疗自发性气胸的可行性。方法106例自发性气胸患者随机分为观察组、传统组,比较两种不同的方法对治疗自发性气胸的效果、肺组织完全复张时间、住院天数、镇痛药使用。结果传统组总成功率47.17%,肺组织完全复张时间为(7±2.5)d,住院天数(12±2.0)d,需要使用镇痛药35例;观察组总成功率83.01%,肺组织完全复张时间为(7±3.5)d,住院天数(11±3.0)d,需要使用镇痛药15例,观察组总成功率明显高于传统组(P<0.05),镇痛药使用率传统组明显高于观察组,肺完全复张时间、住院时间、两组间无明显差异(P>0.05),观察组治愈率高、病人痛苦少。结论肺萎陷疗法治疗气胸比传统方法更适合自发性气胸患者,对于不稳定型自发性气胸临床上可以使用肺萎陷疗法代替传统的负压吸引治疗。
- 林淑媚冯起校李志波刘振海
- 关键词：自发性气胸可行性
