李华泰
- 作品数:97 被引量:210H指数:8
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- 经皮球囊导管二尖瓣分离术对碘造影剂过敏患者的应用
- 1992年
- 3例诊断为二尖瓣狭窄行经皮球囊导管二尖瓣分离术(PBMC)患者,均为女性,年龄32~43岁,心功能Ⅱ~Ⅲ级.碘过敏试验阳性.遂采用生理盐水扩张球囊.结果显示二尖瓣压差缩小、左房压下降、二尖瓣瓣口面积增加、左房内径缩小,心功能恢复为Ⅰ~Ⅱ级.效果满意.
- 李华泰但苏钱河娟王向邢卫平程慎珠黄红
- 关键词:二尖瓣分离术碘造影剂过敏患者左房压球囊导管瓣口面积
- 高血压左心室肥厚患者结缔组织生长因子和B型钠尿肽的变化及临床意义被引量:7
- 2011年
- 目的观察原发性高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者结缔组织生长因子(CTGF)及B型钠尿肽(BNP)含量的变化并探讨其临床意义。方法选择120例高血压患者,分为LVH组62例和未合并LVH组(NLVH组)58例,另选择健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清CTGF和血浆BNP的含量。采用彩色多普勒超声检查各组心脏舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径及LVEF。结果与对照组比较,NLVH组患者左心室质量指数明显升高(P<0.01),血清CTGF和血浆BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVH组血清CTGF和血浆BNP含量及左心室质量指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数呈正相关(r=0.51,r=0.64,P<0.01),NLVH组血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CTGF和血浆BNP含量监测,对高血压LVH患者的诊治和预后判断具有重要临床意义。
- 唐昱盛国太葛郁芝张繁之周裔忠李华泰
- 关键词:高血压肥大左心室结缔组织利钠肽
- 冠状动脉旋磨术在高危钙化病变中应用的单中心经验被引量:7
- 2016年
- 目的 总结冠状动脉旋磨术在高危冠状动脉钙化病变中应用的经验,分析该技术治疗高危钙化病变患者的安全性及近、远期预后。方法 回顾分析2010年1月至2014年12月接受冠状动脉旋磨术结合支架植入术治疗患者130例,其中符合高危复杂钙化病变患者23例。分析术前术后冠状动脉DSA造影资料及临床信息,评估介入术并发症和主要心脑血管不良事件发生率。结果 23例患者26处钙化病变均接受冠状动脉旋磨术,其中15处(57.7%)、7处(26.9%)、4处(15.4%)病变分别以初始直径1.25 mm、1.5 mm、1.75 mm磨头开始旋磨。23处病变(88.5%)成功旋磨并顺利植入支架,即刻效果满意,无并发症;3处(11.5%)病变未植入支架,原因分别为血管太细、血管穿孔和支架内再狭窄,仅作旋磨术。术中发生冠状动脉夹层1处(3.8%),支架植入后边支闭塞2处(7.7%),血管穿孔1处(3.8%),无复流2处(7.7%)及支架内残余狭窄1例(3.8%)。住院期间无死亡事件发生,发生支架植入术后心肌梗死3例(13.0%),对比剂肾病2例(8.7%)。术后1年随访发现5例(21.7%)心绞痛症状再发,其中2例经造影证实与支架内再狭窄有关。21例获随访4-60个月,平均(25.5±10.7)个月,结果 4例病死,2例再行血管重建术。结论 冠状动脉旋磨术治疗高危钙化病变安全、有效,术中根据病变特点遵循“磨头更小、推进更慢、分段旋磨”的原则,手术成功率高,并发症发生率低,术后主要心脑血管不良事件发生率低。
- 吴志勇王梦洪张学洪谢国波常智堂盛国太葛郁芝李华泰
- 关键词:冠状动脉旋磨术钙化病变
- 二尖瓣球囊成形术在二尖瓣狭窄合并左房血栓形成中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的:评价经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄伴左房血栓形成的疗效、安全性。方法:56例伴有左房血栓形成患者术前经正规华法林抗凝治疗后,采用改良的房间隔定位法即"井"字定位法及运用跨二尖瓣技巧对二尖瓣狭窄伴左房血栓形成患者行逐步球囊扩张,以血流动力学评估手术前后即刻左房压、二尖瓣跨瓣压差及二尖瓣口面积,并进行手术后随访,观察有无体循环血栓栓塞等并发症。结果:与术前相比较,术后左心房平均压下降[(21.6±3.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)∶(35.1±4.2)mmHg]、二尖瓣跨瓣压差显著下降[(7.1±3.1)mmHg∶(16.8±4.5)mmHg)],二尖瓣口面积增大[(1.65±0.28)cm2∶(0.71±0.14)cm2],差异极有统计学意义(均P<0.01),心功能明显改善。超声心动图随访结果表明,经皮二尖瓣球囊成形术疗效稳定,无血栓栓塞并发症发生。结论:左房血栓形成仅为经皮二尖瓣球囊成形术的相对禁忌证,对于经充分华法林抗凝治疗的患者而言,经皮二尖瓣球囊成形术操作技术的改进能明显改善其症状,是安全有效的。
- 唐昱盛国太洪明葛郁芝李华泰
- 关键词:二尖瓣狭窄左房血栓经皮二尖瓣球囊扩张术
- PTFV_1和Macruz指数与多普勒超声左室功能参数的关系被引量:3
- 1995年
- 采用彩色多普勒超声心动图描记术和常规心电图研究48例心功能NYHA1级的高血压和冠心病患者,经多因素逐步回归分析,发现常规心电图V1导联P波终末电势(ETFV1)主要与左房大小和E峰相关,Ⅱ导联P波时限与P—R段比值(Macruz)指数则是反映A峰和A/E改变的敏感指标。两方法联用对早期检测是否存在潜隐的左室舒张功能不全有价值。
- 但苏叶雪存李华泰
- 关键词:心功能不全左心室心电图超声心动图
- 慢性心力衰竭患者血清尿酸水平的变化及其临床意义被引量:8
- 2006年
- 目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度变化及其临床意义。方法测定100例心力衰竭患者治疗前后血清尿酸,分析尿酸水平与性别、年龄、病因、心功能分级、利尿剂的使用及肾功能关系。结果慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度在不同病因和不同性别及年龄之间无明显差别,未用利尿剂和用利尿剂者尿酸、尿素氮、肌酐差别无统计学意义。但随心功能的恶化而升高,Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭血尿酸浓度分别为285.5±34.6μmol/L,352.6±98.6μmol/L,612.2±114.5μmol/L。治疗前后尿酸浓度也有差别,即EF值≤0.4时治疗前后尿酸浓度分别为598.3±75.6μmol/L和448.5±65.7μmol/L(P<0.01);而EF值>0.4时治疗前后血尿酸浓度分别为382.6±56.8μmol/L和295.5±35.7μmol/L(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度升高,与心力衰竭的严重程度相关,治疗后血尿酸浓度明显下降。
- 陈章强洪浪王洪尹秋林周裔忠赖珩莉李华泰王晓华
- 关键词:慢性心力衰竭血尿酸
- 房间隔穿刺改良法在特殊二尖瓣狭窄病例行经皮球囊二尖瓣成形术中的作用被引量:5
- 2009年
- 盛国太李华泰洪明罗骏余茂生吴志勇葛郁芝
- 关键词:经皮球囊二尖瓣成形术房间隔穿刺二尖瓣狭窄病例PBMV
- 非单纯左房室瓣狭窄的球囊扩张术被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨非单纯左房室瓣狭窄施行左房室瓣球囊扩张术的适应证、手术疗效及安全性。方法 收集我院自1986年12月至2 0 0 5年1月施行的2 30 0例风湿性心脏病左房室瓣狭窄(MS)病例中有非单纯的MS者377例,包括巨大左房者15例,PBMV或CMV术后者34例。采用Inoue球囊技术。结果 手术操作成功率99.4 % ,1例巨大左房穿刺房间隔失败,1例穿刺房间隔造成心包填塞;术后发生严重并发症3例,其中急性左心衰2例,低心排1例。因急性左心衰、低心排造成的死亡各1例。结论 随着操作病例增多,技巧的不断完善,适应症恰当的非单纯左房室瓣狭窄患者能较好地耐受手术,并发症与单纯左房室瓣狭窄相近。
- 洪浪赖珩莉李华泰尹秋林王洪
- 关键词:左房室瓣狭窄球囊扩张术
- 经皮球囊左房室瓣狭窄扩张术远期疗效评价被引量:1
- 2005年
- 目的 评价左房室瓣球囊成形术(PBMV)后15年以上的远期疗效。方法 对38例PBMV患者进行的术后追踪随访,包括超声心动图和临床心功能等评价。平均随访时间(16 .2±1.1)年。结果 PBMV术后1周心功能改善1个级别者10 0 % ,改善2个级别者2 6 .3%。术后15年随访心功能仍然维持在ⅠⅡ级而未再次行介入或心脏手术者占76 .3% ;PBMV术后左房室瓣口面积(MVA)较术前显大,为2 .33±0 .5 5cm2 比(1.12±0 .2 2 )cm2 ,P <0 .0 0 1;随访15年,MVA减小至1.5 5±0 .2 4cm2 ,P <0 .0 1;再狭窄率为31.5 8%。结论 PBMV术后15年以上远期临床疗效虽较术后1周明显下降,但较术前仍有明显的疗效。
- 盛国太李华泰葛郁芝洪明钱何娟洪浪
- 关键词:远期疗效
- 再次球囊扩张术治疗风湿性左房室瓣狭窄的疗效评价
- 2005年
- 目的 评价左房室瓣球囊扩张术(PBMV)后再狭窄的病例再次作球囊扩张术的临床效果。方法 5 0 1例接受球囊扩张术的患者,分为首次球囊扩张组(45 3例)及再次球囊扩张组(48例) ,球囊扩张前后用超声及导管测左房室瓣口面积(MVA)、左房前后径(LAD)、左房压(LAP) ,比较两组患者这些参数在PBMV前后的变化情况。结果 首次球囊扩张组与再次球囊扩张组PBMV后MVA分别由术前的(0 .86±0 .2 5 )、(1.0 9±0 .2 6 )cm2 增加至(1.87±0 .2 7)、(1.86±0 .30 )cm2 ;LAD分别由(46 .0 9±7.5 7)、(49.74±9.88)mm减少至(41.6 4±7.97)、(45 .4 1±8.4 4 )mm ;LAP分别由(2 9.2 6±6 .6 4 )、(30 .5 2±5 .2 8)mmHg下降至(16 .14±5 .13)、(2 2 .35±7.83)mmHg(P均<0 .0 0 1) ;再次球囊扩张组较首次球囊扩张组术后MVA增加的幅度(术前术后的差值)小(0 .72±0 .2 2vs 0 .99±0 .2 7,P <0 .0 0 1) ;左房压下降的幅度则较低(8.33±4 .17vs 13.0 7±5 .77,P <0 .0 0 1) ;两组各种并发症及总的并发症均未见统计学差异。结论 球囊扩张术后再狭窄的患者,再次作球囊扩张术仍然是安全有效的。
- 洪明江期论洪浪盛国太李华泰
- 关键词:左房室瓣狭窄疗效