李军利 作品数:20 被引量:21 H指数:3 供职机构: 焦作市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
瑞芬太尼-丙泊酚持续泵注静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用 2009年 目的:观察瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜术中的效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜手术患者60例,分为瑞芬太尼组(R组)和恩氟烷组(E组),各30例。记录麻醉前后的血流动力学变化、术毕呼吸恢复、拔管时间。结果:(1)血流动力学:E组插管后明显下降。气腹后10 min和30 min,以R组下降显著。(2)术毕呼吸恢复、拔管时间R组短于E组。结论:瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉平稳,恢复快,可安全用于腹腔镜手术中。 李军利 陈颖关键词:腹腔镜手术 两种麻醉方法应用于甲状腺手术的效果观察 2009年 目的:探讨甲状腺手术舒适有效的麻醉方式。方法:选择甲状腺手术52例,随机分为含小剂量吗啡的局麻复合液试验组(A组)和不含吗啡的局麻复合液对照组(B组)进行颈丛阻滞麻醉,分别观察作用起效、显效、维持时间和循环变化情况及术中病人反应、术后切口疼痛情况。结果:两组麻醉效力作用时间无显著性差异;在循环系统变化上试验组比对照组更加稳定;术中病人对不适刺激的反应试验组比对照组明显少;试验组可以维持术后切口无痛时间达12~23h。结论:含小剂量吗啡的局麻复合液颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术是一种优良、可靠且具有良好术后镇痛作用的麻醉方法。 刘有才 蒋孟杰 李军利 王宁 刘峰 刘鹏关键词:麻醉方法 颈丛 甲状腺 术后镇痛 一种用于麻醉科可视插管喉镜的镜片更换装置 本发明公开了一种用于麻醉科可视插管喉镜的镜片更换装置包括手柄和沉头螺栓,所述一端设置有显示器,所述手柄另一端侧壁设置有壳体。本发明遇到困难插管病时,利用控制器来控制驱动电机旋转,利用驱动电机正反向旋转来带动蜗杆旋转,蜗杆... 李军利文献传递 心先安预防气管内插管时心血管应激反应的观察 2006年 目的探讨心先安在气管插管时心血管应激反应的预防作用。方法72例全麻病人随机分为两组。A组于麻醉诱导前先静脉内滴注心先安;B组于麻醉诱导前不使用心先安。观察两组病人麻醉诱导前后及气管内插管过程中HR、SBP、DBP、MBP、RPP值的变化。结果使用心先安组明显优于对照组。结论心先安可做为麻醉诱导前用药预防气管插管过程中的心血管应激反应及维护围术期心肌氧供平衡。 刘有才 李军利 刘鹏关键词:心先安 气管插管 应激反应 异丙酚复合芬太尼用于妇科门诊手术的临床观察 2002年 目的 将异丙酚复合芬太尼应用于门诊妇科人工流产的病人 ,探讨两种药物的合理配伍方法及其可行性。方法 10 0例早孕妇女 ,自愿接受无痛人流术 ,入室后视体重及病人对药物的反应依次静注芬太尼 1~ 1 5 μg/kg ,异丙酚 1 5~2mg/kg ,刺激无反应时开始手术。记录麻醉前、术中、术后的HR ,SBp ,DBp ,SpO2 ,麻醉时间 ,苏醒时间 ,离院时间。并进行统计分析。结果 异丙酚总量 ( 99.2± 42 6 )mg ,平均 ( 2 19± 0 94)mg/kg。芬太尼总量 ( 4 7 96± 13 87) μg ,平均 ( 0 96± 0 33) μg/kg。收缩压、SPO2 、心率、术中下降明显 (P <0 0 1)。其余指标变化不显著。麻醉时间 42 6± 4 3s,苏醒时间 8 6± 2 1min ,离院时间 31 3± 7 8min。结论 适量芬太尼可消除异丙酚镇痛不全产生的反应。两药合理配伍应用后 ,起效快、病人感觉舒适 ,术中生命体征变化为一过性 ,无须处理 ,恢复迅速平稳。因此 。 刘有才 李军利 陈颖 刘鹏关键词:异丙酚 芬太尼 妇科 门诊手术 无痛人流术 腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉与插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的对比研究 被引量:3 2008年 目的探讨腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉与插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果及可行性。方法选择58例患者,分为腰-硬联合阻滞(A组)和插管全身麻醉(B组)各29例,分别记录气腹前、气腹后10、20、30min排气后10min的BP、HR、RR、SpO2、PETCO2,同时观察患者的反应及术后苏醒情况。结果A组CO2气腹后,RR加快、PETCO2升高差异有统计学意义(P<0.01),仍可维持正常范围,而SpO2变化差异无统计学意义(P>0.05);B组气腹时应激反应活跃,DBP、SBP、HR与气腹前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者在气腹30min后,各项指标均有所改善,排气后10min各项指标与气腹前比较差异无统计学意义(P>0.05),A组比B组术后苏醒快差异有统计学意义(P<0.01),所有患者均顺利完成手术,未发生麻醉并发症。结论在妇科腹腔镜手术中,应用腰-硬联合阻滞复合浅全身麻醉比插管全身麻醉能更好地控制机体的应激反应,术后苏醒快,是一种效果佳、可行、实用的麻醉方法。 刘有才 蒋孟杰 李军利 王宁 刘峰 刘鹏关键词:妇科手术 腹腔镜 雷莫司琼预防丁丙诺啡术后静脉镇痛所致恶心呕吐的临床观察 2009年 目的:观察雷莫司琼用于预防丁丙诺啡术后静脉镇痛所致恶心呕吐的作用。方法:选择经腹子宫全切手术60例,A SAⅠ~Ⅱ级,年龄40~60岁。随机分为雷莫司琼组和对照组,各30例。两组均采用硬膜外麻醉,术后均采用PCA泵行静脉镇痛。雷莫司琼组于手术结束接镇痛泵前30 m in静脉注射雷莫司琼0.3 m g,对照组给予等量生理盐水。对两组患者于术后24 h内分别随访观察记录并对发生恶心呕吐评分。结果:雷莫司琼组恶心呕吐发生率明显低于对照组。结论:雷莫司琼对丁丙诺啡静脉镇痛所致恶心呕吐具有良好的预防作用。 王宁 王小燕 李军利应用双腔气管导管行肺隔离术的麻醉管理 2010年 目的回顾性分析总结胸科麻醉时用双腔气管导管(DLT)行肺隔离的麻醉管理。方法择期开胸手术病人68例,麻醉诱导后插入DLT,用听诊法定位。观察插管对位成功例数,摆体位后或手术中需调整DLT位置的例数,单肺通气的时间。结果 47例插管一次到位,占总例数的69%。2例定位失败,占2.9%。侧卧后或手术中有6例需要调整深度,占9.1%。单肺通气的时间(62±15)min。结论应用DLT插管可隔离两肺通气,有利于手术野暴露。若遇单肺或双肺呼吸音听不清,如肺大泡(或合并气胸)的病人,常使肺部听诊法定位失败。插管后改变体位应保持头部、颈部、躯干部位的相对位置与平卧位一致,尽量避免DLT在气管内的位置移动。手术中气道压力和SPO2变化对判断DLT位置有重要的参考价值。在多次调整DLT仍无法行单肺通气时,应小心施行双肺通气,以保证病人安全。 李军利 刘有才 王宁 刘峰关键词:双腔气管导管 麻醉 不同麻醉方式用于乳房肿块切除手术疗效对比分析 2009年 目的探讨不同麻醉方式用于乳房肿块切除手术的临床研究。方法将乳房肿块患者40例随机分为两组,丙泊酚复合芬太尼20例(A组)和丙泊酚复合氯胺酮20例(B组),麻醉后观察两组患者术前、术中SBP、DBP、HR、SpO2的变化,记录用药总量、手术时间、术后意识恢复时间和副作用。结果两组病人中B组泊酚用量明显少于A组(P<0.05);B组病人生命体征比A组平稳,有显著性差异(P<0.05);苏醒时间B组比A组略长(P<0.05);呼吸抑制B组发生人次比A组少。结论丙泊酚复合氯胺酮应用于乳房肿块切除手术胜于丙泊酚复合芬太尼,具有循环稳定、苏醒迅速和副作用小的优点。 刘有才 蒋孟杰 李军利 王宁 刘峰 刘鹏关键词:氯胺酮 乳房肿块切除术 两种全麻诱导方法对心血管系统影响的临床比较 被引量:3 2003年 曹保纲 刘有才 陈三虎 李军利 王志勇关键词:全麻诱导 心血管系统