李俊
- 作品数：23 被引量：153H指数：6
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清25-(OH) D3水平与肺功能及免疫功能的相关性研究被引量：16
- 2018年
- 目的了解慢阻肺患者中维生素D缺乏情况,同时探讨维生素D水平与慢阻肺肺功能、免疫功能的相关性。方法 122例慢阻肺稳定期患者和117例健康对照组,比较两组血清25-(OH)D3水平及两组维生素D缺乏的患病率。分析慢阻肺稳定期患者肺功能与血清25-(OH)D3水平关系,分析两组免疫功能与血清25-(OH)D3的关系。结果慢阻肺组平均血清25-(OH)D3水平为12.04±5.88 ng/mL,维生素D缺乏患病率为91.80%,维生素D不足占7.38%,足够占0.82%。对照组平均血清25-(OH)D3水平为18.15±6.45 ng/mL,维生素D缺乏患病率为64.10%,维生素D不足占31.63%,足够占4.27%。两组的血清25-(OH)D3水平有差异(P<0.01),维生素D缺乏的患病率也存在差异。慢阻肺组患者血清25-(OH)D3水平与FEV_1%、FEV_1/FVC呈正相关(r=0.269/0.299,P=0.013/0.05)。患者血清25-(OH)D3水平与CD4及CD4/CD8值呈正相关(r=0.270/0.259,P=0.012/0.017)。结论慢阻肺患者的血清25-(OH)D3水平较正常人群低。血清25-(OH)D3水平与慢阻肺患者肺功能严重程度相关。与T淋巴细胞分类也具有相关性。
- 李俊余荣环茅俊杰管超王葆青
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能T淋巴细胞
- 雾化吸入溴化异丙托品、布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨氧启动雾化吸入溴化异丙托品、普米克令舒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者68例,随机分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗,A组21例药物配伍为0.025%溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,B组23例布地奈德(普米克令舒)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,C组24例溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加布地奈德(普米克令舒)2ml雾化吸入,观察记录雾化吸入前和雾化吸入后72hFVC和FEV1,雾化吸入药物前后进行血气分析,同时观察不良反应及临床疗效评定。结果:在三组中,A临床症状改善有效率为66.67%,B组有效率为65.53%,C组有效率为91.67%,三组疗效比较,C组较A组和B组对照,有显著差异(P<0.05),三组用药后肺功能测定FEV1,FEV1%和FVC均有明显改善,C组较A组和B组改善更明显(P<0.05);血气分析用药前后各组间无明显差异,三组均未见明显不良反应。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入溴化异丙托品、布地奈德效果更好。
- 陈弘群黄运平余荣环胡斌李俊
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期溴化异丙托品布地奈德
- 血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在AECOPD的作用被引量：41
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳定期组(P<0.05)。PCT水平与细菌感染有关,AECOPD组中细菌学培养阳性者PCT水平高于阴性者。AECOPD患者中PCT阳性组好转率70.37%,PCT阴性组好转率85.71%。结论在AECOPD患者中,PCT和hs-CRP是较好的诊断指标,尤其在细菌感染的判断上PCT较hs-CRP更有临床价值。PCT可提示病情的严重程度及预后情况。
- 李俊陈弘群蒋世峰谢骏余荣环曲毅
- 关键词：血清降钙素原超敏C反应蛋白慢性阻塞性肺病细菌感染
- 上海市徐汇区全科医生慢性阻塞性肺疾病及肺康复相关知识的认知调查被引量：5
- 2021年
- 目的:通过对上海市徐汇区12家社区卫生服务中心全科医生慢性阻塞性肺疾病及肺康复相关知识掌握情况进行调查分析,为提升全科医生慢性阻塞性肺疾病管理能力提供依据。方法:于2019年8—10月以参加上海市徐汇区中心医院呼吸科举办的继续教育学习班的徐汇区12家社区卫生服务中心的538名全科医生为调查对象,通过在线平台推送调查问卷,共计收到有效问卷538份。结果:患者就诊时,询问每年急性发作次数的全科医生65名(12.1%),询问患者吸烟史的348名(64.7%)。12家社区卫生服务中心中,仅有2家(16.7%)配备简易肺功能仪,仅有2家(16.7%)开展肺康复服务。164名全科医生(30.5%)能够正确选择肺功能分级标准,414名(77.0%)认为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应进行肺康复训练,324名(60.2%)认为自己不具备肺康复管理能力。结论:全科医生对慢性阻塞性肺疾病认知不足、缺乏肺康复管理能力,二、三级医院的呼吸科专家应指导全科医生学会如何操作肺功能仪,组织相关业务培训,定期进行坐诊和带教,通过一系列措施提升全科医生的慢性阻塞性肺疾病诊疗能力。
- 李俊王黎铭余荣环茅俊杰周芳王葆青
- 关键词：慢性阻塞性肺病全科医生肺康复
- 心房颤动发生机制研究
- 陈义汉李俊杨奕清彭鲁英李丽
- 心房颤动是临床上最常见的心律失常，是心血管领域两座尚未征服的冰山之一。该项目发现了心房颤动的四个电学起源和三个分子起源。上述研究成果获得了较广泛的引用，根据检索，这些发现被SCI引用250多次。这些发现写进了20余部国际...
- 关键词：
- 关键词：心律失常心房颤动电生理学
- 老年大量胸腔积液诊断肺外结核一例报道并文献复习
- 2013年
- 老年患者肺外结核临床症状不典型,尤其是免疫功能低下、合并症较多的结核菌阴性者,常规实验室检查缺乏特异性或灵敏度不高。应用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)辅助临床快速诊断可以提高结核的临床诊断率。因此,本文结合具体的临床病例探讨T-SPOT.TB检测在社区疾病诊断中的临床价值。
- 黎慧婷邱凌李俊徐蓉曲毅
- 关键词：胸腔积液肺外结核免疫酶技术结核感染T细胞斑点试验
- ω-3鱼油对老年重症医院获得性肺炎细胞免疫功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察ω-3PUFAs鱼油对老年重症医院获得性肺炎(HAP)细胞免疫功能的影响。方法对48例老年重症医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各24例,两组患者均按照重症肺炎予以常规对症治疗,治疗组在患者循环稳定后立即加用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液,100 ml每天静脉滴注,疗程10～14天,对照组患者只予常规治疗,观察治疗前后两组临床症状改善情况,检测用药前及用药后第10天血清C-反应蛋白和血清总蛋白、白蛋白、外周血T淋巴细胞亚群的变化,观察两组住院天数和死亡率。结果治疗组炎症控制较对照组改善明显,血清C-反应蛋白下降明显(P<0.01),外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8、CD4绝对计数测定细胞显著升高(P<0.01),细胞免疫功能得到改善,住院时间减少,死亡率下降(P<0.05)。结论联合应用ω-3PUFAs鱼油脂肪乳对重症医院获得性肺炎有明显的免疫支持作用。
- 陈弘群曲毅杨海华李俊
- 关键词：Ω-3鱼油脂肪乳剂医院获得性肺炎免疫功能
- 慢性阻塞性肺病患者肺功能与左心舒张功能变化的关系被引量：2
- 2013年
- 目的研究COPD患者肺功能变化与左心舒张功能变化的关系。方法对65例COPD(GOLD分级Ⅰ-Ⅳ级)患者,通过肺功能仪测定肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(1s用力呼气量)、FEV1/FVC、FEV1Pred%1s(用力呼气量占预计值的百分比)、RV/TLC(残总比)、Dlco(一氧化碳弥散量)、DLco/VA(单位肺泡容积的一氧化碳弥散量);通过经胸超声心动图测定LVIDd(左室舒张末内径)、LVIDs(左室收缩末内径)、SPAP(肺动脉压力)、EF(射血分数)、SV(每搏输出量)、左室短轴缩短率(FS)。分析COPD患者的肺功能受损程度与左心舒张功能变化的相关性。结果四组间LVIDd、LVSV、FS均有显著性差异,而LVIDs、LVEF各组间无显著性差异。LVIDd、LVSV、FS等参数随着COPD分级的增加有下降。COPD患者的FEV1/FVC、RV/TLC、Dlco与LVIDd呈正相关。结论左心舒张功能与COPD分级程度有关,随着COPD患者气道阻塞程度、肺残气量的增加左心舒张功能有不同程度的减退。
- 李俊余荣环茅俊杰梁永杰
- 关键词：COPD肺通气功能左心功能
- 乳头大球囊扩张术和机械碎石术治疗胆总管大结石的疗效和安全性比较被引量：1
- 2021年
- 回顾性纳入2017年1月至2018年12月胆总管大结石(最大径≥12 mm)患者93例,其中46例采用乳头大球囊扩张术治疗(乳头大球囊扩张术组),47例采用机械碎石术治疗(机械碎石术组)。两组患者术后症状和黄疸均明显缓解。与机械碎石术组比较,乳头大球囊扩张术组取石时间较短[(10.3±3.2)min比(18.2±15.5)min],一次性取石成功率较高[91.3%(42/46)比70.2%(33/47)],结石复发率较低[7.1%(3/42)比30.3%(10/33)],差异均有统计学意义(t=3.378、χ^(2)=6.626、χ^(2)=6.918,P均<0.05];两组术中和术后出血、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、结石残留和术后3个月内胆道感染发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。
- 汪静张晓东傅晓关亚萍宋森涛孙燕李俊袁琼英朱峰
- 关键词：机械碎石术
- 大健康产业发展现状及系统性大健康工程管理的必要性被引量：3
- 2021年
- 随着"健康中国"成为国家战略,推动了我国大健康产业发展。近年来,我国健康产业规模扩展迅速,但与发达国家相比仍较落后。我国健康产业起步较晚,面对社会人口老龄化及人们对健康需求个性化,存在诸多问题。大健康产业覆盖面广,产业链长,融合性强,是一个复杂的系统性工程。需要健康产业顶层规划设计、调整健康产业资源不均衡分布、创新技术及复合型人才的支持,通过系统性工程管理大健康产业才能大步良性发展。
- 李俊王韬
- 关键词：系统管理
