李亚妤 作品数:59 被引量:155 H指数:6 供职机构: 浙江中医药大学 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 “十一五”国家科技支撑计划 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 农业科学 轻工技术与工程 更多>>
慢性原发性肾脏病3期肾虚证与病理相关性研究 被引量:4 2013年 目的:研究慢性原发性肾脏病3期患者肾虚证与肾病理的相关性。方法:分析97例CKD3期患者肾虚证证候积分与肾病理小球、小管间质、血管及与活动、慢性病变积分的相关性。结果:肾虚证重度患者肾病理katafuchi评分总积分高于轻证患者、Andreoli评分硬化小球评分高于轻度组患者、Andreoli评分细胞新月体的积分高于轻、中度组患者;二联证(肾虚+瘀痹)、三联证(肾虚+瘀痹+风湿)Andreoli评分的活动性指数总积分及间质炎细胞积分明显高于单纯肾虚证患者;三联证的活动性指数总积分尚高于二联证(肾虚+风湿);三联证(肾虚+瘀痹+风湿)的Andreoli评分慢性化指数总积分和纤维新月体的积分均明显高于单纯肾虚证组,二联证(肾虚+瘀痹)的纤维化积分高于单纯肾虚证组。结论:肾虚证的严重程度与肾病理慢性化指数相关,多联证患者肾病理相对重,且呈慢性、活动性病变的多样性表现。 李亚妤 俞东容 胡云琴 王永钧关键词:肾虚证 病理 尿MCP-1作为IgA肾病风湿证微观辨证指标初探 被引量:1 2016年 无创性生物标记物是现代肾脏病学研究的热点,尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)作为一种已成熟监测的细胞因子,从细胞因子-肾脏病理-中医辨证的研究思路,笔者推论尿MCP-1是否能成为除有创肾脏病理外的风湿证的微观辨证的指标,基于此,笔者做了如下研究。 余瑾 李亚妤 王军 汤绚丽 鲁盈关键词:IGA肾病 微观辨证 原发性甲状腺功能减退伴多种不典型临床症状1例并文献复习 2024年 甲状腺功能减退(简称“甲减”),是因甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的一种全身性低代谢综合征。其典型临床表现为乏力、纳差、倦怠、心动过缓、下肢非凹陷性水肿等。但临床部分患者起病症状并不典型,一定程度影响了治疗和预后。笔者收治1例同时出现多种不典型临床症状的原发性甲减患者,现将其诊治过程分享如下,供各位同行参考。1病历摘要患者男,26岁。因“全身肌肉无力1月余,加重伴咳嗽、咳痰1天”于2021年7月1日以“肌无力待查,肾功能不全伴浆膜腔积液”收入我科。 蔡茗 李亚妤关键词:原发性甲状腺功能减退 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退性肌病 胸腔积液 虚、瘀、风湿论治无症状性尿检异常的疗效观察 2015年 目的:了解以虚、瘀、风湿论治无症状性尿检异常的疗效。方法:选择无症状性尿检异常患者,以虚、瘀、风湿辨证依据进行证候调查,随机分两组,对照组:持续24 h尿蛋白定量>0.5 g者,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体II阻断剂(ARB)治疗;治疗组在上述治疗下,根据中医辨证,肾虚证加用益肾方,血瘀证加用活血方,风湿证加用祛风湿方和/或雷公藤多苷片/白芍总苷胶囊。结果:治疗组(67例)完全缓解12例,显效39例,有效7例,总有效率86.6%,明显优于对照组(31例)(总有效率为41.9%);治疗组与对照组比有效地减少尿蛋白、24h尿蛋白、尿红细胞排泄(P<0.05)。以肾虚风湿证、肾虚风湿血瘀证患者疗效好。结论:以虚、瘀、风湿论治可以更好改善无症状性尿检异常患者的病情。 俞东容 仝旭珍 李亚妤 余瑾 毛黎明 王永钧关键词:疗效 祛痹消癥益肾方治疗高尿酸血症肾病的疗效观察及对IL-1β、IL-18、TNF-α表达的影响 被引量:2 2022年 目的:探讨祛痹消癥益肾方治疗高尿酸血症肾病的疗效及对IL-1β(白介素-1β)、IL-18(白介素-18)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)表达的影响。方法:选取100例高尿酸血症肾病患者,随机分成西医组和中西结合组各50例,西医组行常规西医治疗,中西结合组在西医组基础上加用祛痹消癥益肾方,治疗2个月后评估临床疗效,并比较两组患者肾功能相关指标(UA、SCr、BUN、β_(2)-MG、24 h UP)、血清IL-1β、IL-18及TNF-α的变化。结果:中西结合组临床总有效率(90.0%)较西医组(74.0%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗2个月后两组UA、SCr、BUN、β_(2)-MG、24 hUP下降(P均<0.05);治疗后组间比较,中西结合组上述各指标明显低于西医组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组患者血清IL-1β、IL-18及TNF-α水平均较治疗前降低(P均<0.05),且治疗后中西结合组上述各指标明显低于西医组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:祛痹消癥益肾方治疗高尿酸血症肾病可控制尿酸水平,改善肾功能,并能下调炎性因子表达,减轻肾脏炎症损伤,其疗效优于单纯西医治疗。 陈叶青 王斯 李亚妤关键词:高尿酸血症 肾病 白介素-1Β 白介素-18 韦格纳氏肉芽肿伴肺肾损害1例报告 2005年 李亚妤 鲁盈关键词:肾损害 狼疮性肾炎微观血瘀证与疾病活动的相关性探讨 2021年 王永钧教授认为肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化等病理改变属于中医微观血瘀证范畴[1]。临床发现狼疮性肾炎(LN)很多微观血瘀证患者有更高的病理活动性指数,这意味着这部分患者虽然病理朝着慢性化病变发展,但是否仍存在较高的疾病活动及是否仍需要积极的免疫抑制治疗,这仍需要进一步的数据支持[2]。故在此我们对微观血瘀证患者的疾病活动性进行探讨,为临床中西医结合治疗提供依据。 张绍杰 涂晓 李亚妤 钱飞婷 胡芳玉关键词:狼疮性肾炎 疾病活动 慢性肾脏病3期肾虚证证候研究 被引量:8 2013年 目的:探讨慢性肾脏病3期(CKD3期)肾虚证的证候。方法:观察和分析411例CKD3期患者肾虚证的分布特点、症状特征以及肾虚证与其他证候的兼挟情况。结果:95.13%CKD3期患者存在肾虚证,88.98%的肾虚证与风湿证、肾络瘀痹证呈二、三联合并存在;肾虚证主要表现为腰酸、乏力、泡沫尿、夜尿、头晕耳鸣等症状;肾虚证积分高者并存瘀痹证的腰痛固定、肢体麻木、肌肤甲错的症状分值及瘀痹证的证候总积分相对高,且并存风湿证候的泡沫尿、恶风等症状积分和风湿证候总积分亦相对高,比较均具有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:肾虚证是CKD3期最主要证候,多与风湿证、肾络瘀痹证呈二、三联证存在,肾虚证的程度与风湿证、肾络瘀痹证的程度密切相关。 李亚妤 俞东容 王永钧关键词:肾虚证 证候 从miRNA探索中西药物治疗肾脏病 2022年 近些年肾脏病发病率逐年增加,目前还没有特异性的药物可以逆转肾衰竭进展过程。如何有效地减缓疾病的进展,保护肾功能成为亟待解决的问题。从基因分子水平对肾脏病的中西医药物治疗进行综述。微小RNA (miRNA)一定程度上阐明了药物的作用机制,不仅为降低药物肾脏副作用提供了思路,而且证明了药物的护肾作用,为药物的临床应用提供了理论基础。 张永颜 张绍杰 李亚妤关键词:肾脏病 MIRNA 中西药物 昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较 被引量:6 2021年 [目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接受常规治疗;昆仙胶囊组在常规治疗基础上口服昆仙胶囊2粒/次,3次/d疗程超过3个月,雷公藤多苷片组在常规治疗基础上口服雷公藤多苷片20mg/次3次/d,疗程超过3个月。每组根据病理类型再分为系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)组、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)组、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)3个亚组,比较各组治疗前后临床疗效血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)计数,以及24h尿蛋白定量、血肌酐(creatinine,Cr)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血白蛋白(albumin,ALB)水平的差异。[结果]昆仙胶囊组治疗1、3个月后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05)治疗总有效率分别为75.7%、86.5%,雷公藤多苷片组治疗3个月后尿蛋白定量也明显下降(P<0.05),总有效率80.0%;两组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析中,昆仙胶囊组的三个亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),雷公藤多苷片组仅MN亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前下降明显(P<0.05)。昆仙胶囊组及雷公藤多苷片组的MN亚组及DN亚组治疗后尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05)但两种药物之间差异无统计学意义(P>0.05),但昆仙胶囊组的DN亚组起效时间早于雷公藤多苷片DN亚组。实验室指标方面雷公藤多苷片组治疗后ALT较前升高,ALB较前下降差异有统计学意义(P<0.05),而血PLT、WBC计数及昆仙胶囊组的上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。雷公藤多苷片组治疗后ALT水平高于对 涂晓 杨梦蝶 李亚妤 张绍杰关键词:慢性肾脏病 昆仙胶囊 雷公藤多苷片 系膜增生性肾炎 膜性肾病 尿蛋白定量