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治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值对局部晚期鼻咽癌预后预测作用的研究被引量：3: 2019年; 目的了解治疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对局部晚期鼻咽癌的预后预测作用,以通过对治疗前NLR的检测判断远处转移的风险。方法选取2009年9月至2015年12月该院住院的初诊Ⅲ~Ⅳb期250例鼻咽癌患者,分析治疗前NLR与疗效的相关性及其对总生存(OS)、无局部复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)的影响。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定治疗前NLR的最佳临界值,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法检验,以Cox比例风险模型进行多因素分析。结果NLR临界值为2.19,治疗前高NLR(NLR>2.19)与低NLR(NLR≤2.19)患者年龄、性别、T分期、N分期、临床分期、放疗技术等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前低NLR患者OS、DMFS明显高于治疗前高NLR患者,差异有统计学意义(P<0.05),但两者LRFS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果提示,治疗前高NLR、临床分期为Ⅳb期是影响Ⅲ~Ⅳb期鼻咽癌生存的独立危险因素(P<0.05)。结论治疗前高NLR为局部晚期鼻咽癌患者预后不良的影响因素。; 周媛媛罗展雄李旌于斌李中华王磊黎贺婵娟石丰榕; 关键词：鼻咽肿瘤预后

三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗伴门静脉癌栓的临床观察被引量：4: 2014年; 目的:观察三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的疗效。方法 50例不能手术切除的PHC伴PVTT患者随机分为2组,A组根据癌栓位置先行TACE治疗1~2次,1~4周后行3DCRT,或先行3DCRT,1~2周后再行TACE治疗1~2次;B组仅行TACE治疗1~2次。大体肿瘤体积(GTV)仅包括癌栓,照射剂量为40~50 Gy,单次剂量为2~3 Gy,5次/周。比较两组疗效及不良反应。结果 A组1年生存率为28%,中位生存时间为10.3个月,有效率(CR+PR)为36%;B组1年生存率为24%,中位生存时间10.0个月,有效率为24%;P>0.05。结论3DCRT联合TACE治疗原发性肝癌伴PVTT疗效略优于TACE,但无统计学差异。; 周媛媛郑青平罗展雄李旌于斌李中华; 关键词：原发性肝癌门静脉癌栓三维适形放疗肝动脉化疗栓塞

血清miR-93联合EB病毒相关免疫球蛋白对鼻咽癌患者调强放疗预后评估价值被引量：5: 2019年; 目的探讨调强化疗对鼻咽癌患者血清微小RNA-93(miR-93)、EB病毒壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)、EB病毒核心抗原1免疫球蛋白A(NA1-IgA)、Zta蛋白抗体免疫球蛋白A(Zta-IgA)水平及预后的影响。方法选取自2010年1月至2012年1月收治的60例鼻咽癌患者为研究对象。对患者进行调强放疗,并于放疗前后分别检测患者的血清miR-93、VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA水平,并记录卡氏评分(KPS)。随访60个月,统计随访期间的病死患者例数,并分析血清miR-93、VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA水平与患者临床病理分期、KPS评分的相关性。采用Kaplan-Meier法、对数秩检验进行生存分析。结果治疗前,血清miR-93、VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA水平与鼻咽癌患者的临床病理分期呈正相关,而与其KPS评分呈负相关。调强放疗后患者的血清miR-93、VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA水平均较治疗前降低(P<0.05)。生存分析结果表明,相比于血清miR-93、VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA高水平的患者,各指标低水平患者的存活率更高(P<0.05)。结论调强放疗可降低鼻咽癌患者的血清miR-93、VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA水平,并降低患者病死率,延长患者生存期。; 李中华; 关键词：鼻咽癌免疫球蛋白

重组人表皮生长因子预防鼻咽癌放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的疗效观察被引量：33: 2017年; 目的观察重组人表皮生长因子(rh EGF)预防鼻咽癌(NPC)放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的临床疗效。方法将2014年1月至2015年12月收治的50例鼻咽癌患者(Ⅱ期5例,Ⅲ期32例,Ⅳa期13例)随机分为试验组(n=26)和对照组(n=24),两组全程均给予调强放射治疗,放疗周期6周,对照组同时采用顺铂单药化疗,每7 d为一周期,化疗周期为5~6周期;试验组在对照组的治疗基础上同期联合重组人表皮生长因子(口腔喷雾和颈部皮肤涂抹凝胶)进行治疗。以完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展评价两组近期疗效,并采用美国国立癌症研究所常规毒性判定标准对不良反应进行评定。结果两组近期疗效基本相当(P>0.05);两组未出现因不良反应致死的情况;两组患者在治疗过程中出现的不良反应率基本相当,均以消化道毒性、骨髓抑制、肝功异常为主;两组患者均发生Ⅰ级以上的放射性口腔黏膜炎和颈部急性放射性皮炎,试验组中Ⅱ级以上放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的发生率(42.31%和11.54%)均明显低于对照组(70.83%和41.67%),差异均有统计学意义(P=0.042,0.035)。结论重组人表皮生长因子同期联合放化疗治疗鼻咽癌可以有效降低放化疗所致的放射性口腔黏膜炎和颈部急性放射性皮炎等不良反应的发生率。; 于斌郑青平罗展雄李旌周媛媛李中华王磊黎贺婵娟石丰榕; 关键词：鼻咽癌重组人表皮生长因子放射性口腔黏膜炎

一种内置管防脱收纳装置: 本实用新型公开了一种内置管防脱收纳装置，包括收纳盒体，收纳盒体一侧设置有收纳盒盖，收纳盒盖表面中部设置有通口，收纳盒体内中部设置有转筒，转筒的底部与收纳盒体内侧壁转动连接，转筒的顶部固定设置有手动旋钮，收纳盒体内上端设置...; 曾育娟伍美娟梁亚琴于斌邓芳韦巧燕李中华邓伽利覃晓洁; 文献传递

B超检测腮腺血流在评价鼻咽癌放疗患者口干程度中的应用被引量：1: 2017年; 目的探讨B超检测在IMRT过程中评价鼻咽癌患者口干程度的有效性.方法收集2013—2014年间本院收治的鼻咽癌患者30例,根据RTOG“涎腺急性放疗损伤评估表”对患者自觉口干程度进行评分,采用彩色多普勒超声技术检测鼻咽癌患者IMRT前、中、后的腮腺小血管收缩期峰值血流速度、颌下腺血管收缩期峰值血流速度和腮腺血管内径变化情况,对各项指标与患者口干程度间相关性采用方差分析等.结果 28例鼻咽癌患者IMRT过程中患者口干程度较IMRT前明显加重（P=0024）,IMRT后3个月较IMRT中明显降低（P=0035）;IMRT中腮腺小血管收缩期峰值血流速度、颌下腺血管收缩期峰值血流速度和腮腺血管内径出现缩小比例较IMRT前明显升高（P=0001、0003;P=0001）;IMRT停止3个月后的上述指标较IMRT中均明显下降（P=0008、0012;P=0001）;IMRT中和IMRT后腮腺小血管收缩期峰值血流速度与患者口干程度相关性更大（r=0563、0409,P=0026、0031）.结论腮腺血流B超检测可以无创检测腮腺血流动力学的变化,对于评价鼻咽癌患者IMRT中和IMRT后口干严重程度具有一定的临床参考价值.; 罗展雄郑青平谢湘波李旌周媛媛于斌李中华; 关键词：B超检测

三维适形放疗与调强放疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的剂量学比较被引量：5: 2014年; 目的评估三维适形放疗(3DCRT)与调强放疗(IMRT)2种不同放疗技术在原发性肝癌伴门静脉癌栓放射治疗中的优缺点。方法 20例不能手术的原发性肝癌并门静脉癌栓的患者分别进行3DCRT和IMRT 2种放疗计划设计,处方剂量均为40 Gy/20 f。比较2组计划的靶区与危及器官剂量学参数及加速器跳数(MU)。2组间比较采用t检验。结果 IMRT在计划靶体积(PTV)的剂量覆盖、均一性及适形度均优于3DCRT(P<0.05);3DCRT与IMRT的肝V30 Gy及肝V20 Gy分别为33.55±5.67vs 29.41±2.67(P=0.001)和44.24±6.17 vs 41.28±4.59(P=0.021)。2组的正常肝组织低剂量区范围与胃、小肠、脊髓、双肾的受照射剂量并无显著性差异。3DCRT与IMRT的MU分别为303.7±35.8和377.4±33.2(P=0.000)。结论与3DCRT相比,IMRT有较满意的PTV高剂量覆盖及均匀的剂量分布。在危及器官保护方面,IMRT的肝脏高剂量区范围明显低于3DCRT,而不足的是,IMRT的治疗时间显著长于3DCRT。; 周媛媛张思杏郑青平石成良罗展雄李旌于斌李中华; 关键词：放射疗法适形放射疗法调强适形放射治疗剂量

局部晚期鼻咽癌诱导化疗加同步放化疗与单纯同步放化疗的比较分析被引量：3: 2013年; 目的观察局部晚期鼻咽癌(NPC)顺铂加5-氟尿嘧啶(PF)诱导化疗后同步调强放疗(IMRT)与单纯顺铂同步IMRT的疗效和副反应。方法 73例NPC随机分为A、B两组,A组37例,PF诱导化疗1周期,顺铂20 mg/m2,d1-5,5-Fu 500 mg/m2,d1-5,休息2周,然后顺铂同步IMRT,顺铂同步方法为40 mg/m2,每周1次,共6次;B组36例,单纯顺铂同步IMRT,顺铂40 mg/m2,每周1次,共6次,评价两种方案治疗开始后3月的近期疗效、1和2年总生存率(OS)、无疾病进展生存率(PFS)及副反应。结果 A、B组近期有效率分别为97.3%和97.2%;A组1、2年OS和PFS分别为100%和94.6%,97.3%和86.5%;B组1、2年OS和PFS分别为100%和91.7%,100%和83.3%。两组近期疗效和1、2年生存率无统计学差异。A组血液学毒性较B组明显。结论 PF诱导同步与单纯顺铂同步放疗方案的疗效相似,单纯顺铂同步方案的血液学毒性较低。; 郑青平石成良周媛媛李中华张思杏蒙永智; 关键词：鼻咽癌诱导化疗同步放化疗疗效副反应

椎前间隙侵犯对鼻咽癌预后影响的回顾性分析被引量：2: 2020年; 目的探讨椎前间隙侵犯(prevertebral space involvement,PVSI)对鼻咽癌预后的影响。方法回顾性分析柳州市人民医院2009年7月至2015年12月经病理证实的初治并排除远处转移的250例鼻咽癌病人。所有病人放疗前行鼻咽部及颈部MRI检查,接受二维、三维适形或调强适形放疗联合或不联合化疗。Kaplan⁃Meier法计算生存率并经Log⁃rank检验,采用Cox多因素分析比较预后。结果中位随访时间56个月。共87例病人椎前间隙受侵(34.8%),为椎前间隙受侵组,另外163例为椎前间隙未受侵组。椎前间隙受侵组较未受侵组的T分期、N分期及临床分期明显较差(均P<0.001)。椎前间隙受侵组与未受侵组相比,总生存率(OS)、无局部区域复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)分别为83.4%比64.4%(P<0.001)、90.8%比85.1%(P=0.069)、87.7%比71.3%(P<0.001)。Cox多因素分析结果提示,PVSI是影响两组病人OS(P=0.013)的因素和DMFS(P<0.001)的独立预后因素。结论鼻咽癌椎前间隙受侵发生率较高,且较未受侵者的OS、DMFS低,PVSI是影响鼻咽癌病人预后因素。; 周媛媛张思杏罗展雄李旌于斌李中华贺婵娟王磊黎石丰榕; 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤转移肿瘤浸润预后存活率分析

一种张口训练工具: 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种张口训练工具，包括张口结构和操控组件，所述张口结构由两个支臂相互铰接呈剪刀型结构，所述铰接的部位将所述张口分为训练部和操作部，所述训练部的两支臂均设置牙齿托盘，两个所述牙齿托盘...; 伍美娟于斌梁亚琴曾育娟邓芳韦巧燕李中华邓伽利覃晓洁; 文献传递

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李中华

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