李东辉
- 作品数:12 被引量:135H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中国人手腕骨发育标准评价1397例儿童青少年手腕骨骨龄的结果分析被引量:8
- 2013年
- 目的 探讨中国人手腕骨发育标准(CHN图谱法)评价的骨龄与实际年龄的差异.方法 回顾性分析2007年至2011年,因手部外伤就诊的1397例1.0~18.0岁儿童及青少年患者资料.按照骨龄图谱的年龄分组进行标准分组,共分为男、女各20组.用CHN图谱评价手腕部X线片上显示骨龄,并采用配对秩和检验比较每组患者骨龄与实际年龄的差异.结果 男性患儿和青少年组中,1.0~3.9岁各组、7.0~7.9岁组、9.0 ~15.9岁各组所测骨龄和实际年龄间差异有统计学意义(P值均<0.05);女性患儿和青少年组中,1.0 ~2.9岁各组、8.0~11.9岁各组、12.6 ~14.9岁各组、17.0~18.0岁组所测骨龄和实际年龄间差异有统计学意义(P值均<0.05),且所测得骨龄均大于实际年龄.结论 CHN图谱法评价的部分年龄组的骨龄大于实际年龄,应慎用CHN图谱法评价儿童及青少年手腕骨骨龄.
- 霍爱华彭芸曾津津于彤李东辉胡迪
- 关键词:放射摄影术儿童
- 小儿腹膜后神经节源性肿瘤的CT表现被引量:8
- 2001年
- 目的 描述 2 6例腹膜后神经节源性肿瘤的CT表现 ,以提高对本病的认识。方法 男18例 ,女 8例。经手术、病理 (2 4例 )及临床骨穿 (2例 )证实。成神经细胞瘤、神经节成神经细胞瘤、神经节瘤分别为 14、10、2例 ,平均年龄分别为 1岁 3个月、3岁 6个月、6岁 ,其中神经节瘤 2例分别合并白血病及恶性嗜铬细胞瘤。全部病例于术前作腹部CT平扫 ,其中 14例同时作了增强扫描。术前作B超检查 2 0例。结果 (1)肿瘤约 2 0cm× 2 5cm× 2 5cm~ 16cm× 10cm× 8cm大小 ,2 6例均位于腹膜后 ,位于一侧 2 2例 ,位于中线上 3例 ,2处多发 1例。 (2 )肿物外形不规则 2 0例 ,类圆形 6例 ;边缘清楚 14例 ,模糊 12例。 (3) 2 5例肿瘤与肾脏对比呈等密度为主的混杂密度 ,1例为均匀低密度 ;2 3例肿瘤有不同形态钙化 ;增强扫描者 12例肿瘤有不均匀增强 ,2例增强不明显。 (4)腹膜后淋巴结肿大19例 ,肝转移 3例 ,肿瘤包埋血管 18例 ,下腔静脉内瘤栓 1例 ,肿瘤侵入椎管 3例。结论 CT平扫可以提示腹膜后神经节源性肿瘤的诊断 ,增强扫描能够进一步明确肿瘤内部及其周围异常。
- 李东辉徐赛英祁大文孙国强任甄华宁可
- 关键词:腹膜后肿瘤CT
- 组织细胞增生症X84例胸部X线表现被引量:5
- 1991年
- 本文对84例经临床、病理和典型骨骼X 线征证实的组织细胞增生症X 进行了回顾性的分析.其中LS48例,HSC17例,EG4例,中间型12例,难分型3例。84例中胸部X 线异常76例(90%),其X 线表现:肺泡渗出型7例;间质肺泡浸润型41例;间质浸润型14例;间质纤维化型3例和特殊类型2例,未分型9例。结合10例尸检,对X 线片(条)状阴影,网织颗粒阴影,磨玻璃状改变,囊状阴影,胸腺改变的病理基础进行了讨论,叙述了上述改变的临床意义。根据30例随访胸片观察,对X 线演变过程进行了商讨,说明X 线类型与疾病进展是相应的,有效的化疗可使肺泡渗出型转变为间质肺泡浸润型,继而变成单纯间质浸润型,最终残留肺纤维化。提出囊性肺的产生与间质感染有关,不同于成人的蜂窝肺。弥漫性间质浸润为预后不良之象征.
- 徐赛英贾立群曾津津李东辉胡亚美杨士元李佩娟
- 关键词:X线
- 13例先天性幽门肥厚性狭窄的X线表现
- 2002年
- 舒大勇李东辉等
- 关键词:X线诊断儿童先天性幽门肥厚性狭窄X线表现
- 儿童脊柱郎格罕细胞组织细胞增生症化疗前后影像学特点分析被引量:4
- 2010年
- 目的:分析和探讨儿童脊柱郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)化疗前后的影像学特点和转归。方法:回顾性分析2003年-2008年确诊为LCH的44例小儿脊柱病变影像学资料,其中男22例,女22例,发病年龄6个月-13岁,平均年龄3.5岁,化疗随访时间4-75个月。所有病例均行平片及CT检查,其中5例行MRI检查。结果:LCH中累及单块椎体13例(29%),累及多块椎体31例(71%);胸椎受累33例(75%)。所有病例中椎弓受累15例(34.1%),横突受累7例(15.9%)。化疗前椎体呈膨胀性溶骨性破坏33例,骨破坏病灶周围见骨质硬化边4例,椎体变扁呈广泛溶骨性破坏7例,椎体周围软组织浸润18例;化疗后骨破坏病变修复或累及范围减小24例,病变范围无变化15例,病变范围增大5例,软组织浸润吸收14例。结论:LCH脊柱病变具有多样性,常见多个椎体受累,并可伴有附件破坏以及软组织浸润。通过规范化疗,大部分病例(39/44)能够控制,多数病变(24/44)好转,少部分病例(5/44)对化疗不敏感。通过CT及MRI检查能够敏感地观察骨质破坏区范围,周围软组织情况,可对病程预后评估。
- 曹琪李东辉彭芸段晓岷孙国强
- 关键词:郎格罕细胞组织细胞增生症脊柱儿童
- 婴幼儿法乐四联症的胸片观察(附34例报告)
- 1998年
- 李东辉
- 关键词:法乐氏四联症婴幼儿胸片病例报告
- 动脉导管未闭与肺动脉狭窄介入诊疗中的辐射剂量分析被引量:2
- 2012年
- 目的了解小儿先天性心脏病(先心病)介入诊疗中受检者的辐射剂量,以便有效开展和加强受检者医疗照射的防护,降低受检者的辐射剂量。方法158例介入治疗患儿,其中男性77例,女性81例;年龄3个月~13岁,平均年龄4岁;体质量5.7~42.0 kg,平均体质量14.2 kg。动脉导管未闭(PDA)封堵术118例,肺动脉狭窄(PS)球囊扩张术40例。采用数字减影血管造影,电影采集模式为小儿心血管模式(ped CARD);帧频控制30 f/s;透视模式为脉冲控制,4 f/s;根据年龄不同选择管电压在60~70 kV,管电流自动调节;对比剂为非离子型370 mgI/mL碘普罗胺。回顾性分析不同术式、不同年龄患儿进行透视时间、皮肤辐射剂量。结果PDA透视时间(4.66±3.59)min,PS(5.62±2.79)min,两种手术透视时间差异无统计学意义(P〉0.05);但在同一种手术中透视时间差异较大。皮肤辐射剂量范围1.20~107.00 mGy,平均皮肤辐射剂量22.45 mGy;PDA患儿诊疗时,透视+电影采集总皮肤辐射剂量为(20.24±13.52)mGy;PS患儿诊疗时,透视+电影采集总皮肤辐射剂量为(41.88±29.24)mGy;两组患儿皮肤辐射剂量比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同年龄的皮肤辐射剂量比较,差异有统计学意义(P〈0.05);不同体质量的皮肤辐射剂量比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论不同种类手术透视时间的长短与年龄、体质量关系不大,造成透视时间差异显著的主要原因是患儿病变的部位、性质、形态、大小及手术操作者的操作技术和防护意识,要降低辐射剂量,就要缩短透视时间,提高手术操作者的操作技术和防护意识是至关重要。
- 路春兰于彤赵东辉赵晶韩忠龙李博超李东辉
- 关键词:动脉导管未闭肺动脉狭窄介入治疗体质量年龄
- 小儿溺水的肺部X线表现(附12例报告)被引量:4
- 1997年
- 目的:提高对溺水儿童肺部X线表现的认识。材料与方法:12例溺水儿童,溺于清水中8例,污水3例,养鱼池1例。离水时7例呼吸心跳停止,5例有微弱呼吸。12例于离水后2~20小时摄首次胸片,1~3天复查7例,7天复查2例。结果:(1)首次胸片表现:①肺纹理增多12例,其中1例见“双轨征”;②肺内小片影5例;③肺内广泛分布絮状、小结节状、斑片状阴影5例;④不同程度肺气肿11例。(2)肺内病灶变化情况:①6例病灶于1~3天明显吸收;②1例病灶进行性增多,出现多发肺脓肿。结论:溺水患儿的肺部X线表现包括:(1)早期阴性或迟至24小时出现病灶;(2)肺水肿征象;(3)吸入性肺炎征象;(4)气道内异物征象;(5)气道梗阻征象;(6)合并感染征象;
- 李东辉徐赛英罗平风孙国强曾津津
- 关键词:溺水肺水肿X线
- 小儿腺样体肥大的X线表现(附136例总结及与132例正常对照)被引量:62
- 1999年
- 目的: 总结腺样体肥大的平片表现并介绍两种实用的测量方法。材料与方法: 136 例中,男88 例,女48 例。打鼾136 例,张口呼吸126 例。正常组132 例。均常规摄吸气期鼻咽侧位平片。采用测A/n 比值及平行曲线法阅片。结果: (1) 正常组:A/n 比值均≤0 .66 ,鼻咽顶部,后壁软组织边缘不凸过(107 例) 或轻微凸入(25 例) 平行曲线;(2) 异常组:鼻咽顶部,后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄。A/n 比值均> 0 .70 ,其中128 例> 0 .80 ,鼻咽顶部、后壁软组织边缘均凸过平行曲线。结论: (1) 摄吸气时的鼻咽侧位片是观察腺样体肥大的简单而准确的方法;(2) 测定A/n 比值用以观察腺样体的厚度,A/n 比值≤0 .66 为正常,> 0 .70 为腺样体肥大,> 0 .80 者为腺样体显著肥大;(3) 用划平行曲线法可勾画出腺样体的长径。
- 李东辉任甄华王晓曼宁可祁大文孙国强
- 关键词:腺样体肥大鼻咽腔A/N比值X线诊断
- 儿童创伤性骺板及骨骺损伤的多排螺旋CT诊断分析被引量:14
- 2011年
- 目的探讨儿童骺板及骨骺损伤的多排螺旋CT影像学表现。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2009年1月至2011年3月收治的X线平片或CT检查可疑骨骺损伤的33例患儿临床资料,年龄1d至14岁,中位年龄7岁,男14例,女19例,病史为1h至3个月。分别行x线平片及CT检查,分析其多排螺旋CT表现。结果33例患儿共29处骺板受累,其中2例为双骨干骺端骨折,6例经多排螺旋CT证实排除骺板骨折,9例X线平片未发现骨骺损伤而多排螺旋CT发现骺板骨折。骨折位于肱骨远端8例,肱骨近端1例,桡骨近端2例,桡骨远端3例,股骨远端2例,胫骨近端1例,胫骨远端8例,腓骨远端1例,指骨2例,趾骨1例。按Salter—Harris分型,Ⅰ型2例(6.9%),Ⅱ型19例(65.5%),Ⅲ型4例(13.8%),Ⅳ型4例(13.8%)。结论多排螺旋CT可以了解骨骺受累情况,直观观察骨骺移位以及关节内情况,及时提示临床进行相应处理,对病变的预后起着重要的作用。
- 曹琪段晓岷尹光恒孙琳李东辉
- 关键词:骨骺螺旋计算机儿童