朱祎 作品数:25 被引量:303 H指数:9 供职机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海高校创新团队建设项目 中医药行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
强筋健骨方辨证加味治疗老年骨质疏松症的疗效观察 2023年 目的:探讨强筋健骨方辨证加味治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:选取上海中医药大学附属第七人民医院收治的94例老年骨质疏松症患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和辨证组(每组47例)。对照组给予常规西药(碳酸钙D3、阿仑膦酸钠)治疗,辨证组在此基础上给予强筋健骨方辨证加味治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前,两组的全髋BMD、腰椎BMD、股骨颈BMD相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的全髋BMD、腰椎BMD、股骨颈BMD均较治疗前明显增加(P<0.05)。与对照组相比,辨证组治疗后的全髋BMD、腰椎BMD、股骨颈BMD均明显更高(P<0.05)。两组治疗前的PINP、S-CTX、BALP及BGP水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的PINP、S-CTX、BALP水平均明显降低,BGP水平明显升高(P<0.05)。相比于对照组,辨证组治疗后的PINP、S-CTX、BALP水平均更低,BGP水平更高(P<0.05)。治疗前,两组的ODI评分、VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的ODI评分、VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较显示辨证组的ODI评分、VAS评分均更低(P<0.05)。辨证组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。在治疗期间,两组患者均未出现肝肾功能及血常规指标的异常,且均未发生药物过敏或其他不良反应。结论:强筋健骨方辨证加味治疗老年骨质疏松症能有效提高患者的骨密度,减轻其疼痛症状,改善其骨代谢及关节功能,且安全性较高。 李丽华 朱祎关键词:辨证 骨质疏松症 骨代谢 丹酚酸A对慢性肾衰竭大鼠BMP-7/Smads/TGF-β1信号通路的调控作用 被引量:12 2017年 目的:观察丹酚酸A对5/6肾切除(Platt法)大鼠肾组织骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)/Smads信号通路的调节作用。方法:将40只大鼠随机分为:假手术组、模型组、丹酚酸A组、科素亚组,采用Platt法复制慢性肾衰竭大鼠模型,术后8周分别观察大鼠肾组织BMP-7、Smad6、TGF-β_1蛋白及基因的表达,p-Smad2/3、p-Smad1/5/8的蛋白表达。结果:各治疗组大鼠肾组织BMP-7、Smad6、p-Smad1/5/8的表达较模型组升高(P<0.01 or P<0.05),TGF-β_1、p-Smad2/3的表达较模型组明显减弱(P<0.01 or P<0.05)。结论:丹酚酸A可能是通过诱导BMP-7、Smad6、p-Smad1/5/8蛋白表达,抑制p-Smad2/3蛋白表达,调节BMP-7/Smads/TGF-β_1信号通路,抑制了TGF-β_1信号向细胞核内转导的通路,从而抑制细胞外基质增生,起到延缓肾纤维化的作用。 唐英 何立群 朱祎 张翼关键词:肾纤维化 丹酚酸A 早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激及尿白蛋白肌酐比、尿β2微球蛋白的相关性研究 被引量:48 2020年 目的 探讨糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)达标的早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激及尿白蛋白肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)、尿β2微球蛋白(urinary β2-microglobulin,Uβ2-MG)的相关性.方法 横断面研究120例血糖达标的早期2型糖尿病肾病患者的临床资料.行连续72h动态血糖监测(continuous glucose monitoring system,CGMS),计算MAGE;收集患者一般资料,外周血检测血脂、HbA1c、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),晨尿检测UACR;采用免疫比浊法检测24hUβ2-MG;采用酶联免疫吸附法检测24h尿游离8-异前列腺素F2α(8-iso prostaglandin F2α,8-isoPGF2α)评价氧化应激水平.两两比较采用t检验或秩和检验,相关性因素分析采用多元线性逐步回归分析.结果 微量蛋白尿组MAGE、FINS、8-isoPGF2α及Uβ32-MG高于正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05);血糖波动大的正常蛋白尿组MAGE、Uβ2-MG、8-isoPGF2α高于血糖波动小的正常蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05),UACR差异无统计学意义(P>0.05);血糖波动大的微量蛋白尿组MAGE、TG、BMI、8-isoPGF2α及UACR、Uβ32-MG高于血糖波动小的微量蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05).MAGE、LDL-C是8-isoPGF2α独立影响因素(P<0.01),其中MAGE与8-isoPGF2α相关系数最大.8-isoPGF2α是正常蛋白尿组Uβ2-MG独立影响因素,MAGE是微量蛋白尿组Uβ2-MG独立影响因素,MAGE、8-isoPGF2α、TG是微量蛋白尿组UACR独立影响因素,其中MAGE与UACR相关系数最大.结论 早期2型糖尿病肾病患者MAGE与8-isoPGF2α密切相关,Uβ2-MG在正常蛋白尿阶段即开始升高,并与MAGE及8-isoPGF2α独立相关,UACR与MAGE密切相关. 周建华 李晓华 贝鹏剑 徐艳红 李丽华 朱祎关键词:氧化应激 Β2微球蛋白 黄芪甲苷、大黄酚对UUO模型大鼠肾小管间质纤维化的影响 目的:研究黄芪甲苷、大黄酚对大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型肾间质纤维化的影响及其可能的作用机制。 方法:健康成年SD雄性大鼠36只,按体重随机分为4组,分别为:假手术组、模型组、黄芪甲苷组、大黄酚组,每组9只,用单侧... 朱祎关键词:肾小管间质纤维化 黄芪甲苷 大黄酚 单侧输尿管梗阻 梓醇基于内质网应激介导的PERK-eIF2α信号通路改善非酒精性脂肪肝和降脂机制的研究 被引量:4 2022年 目的探讨梓醇对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)治疗及降脂机制。方法高脂饮食喂养ICR小鼠8周以建立NAFLD体内模型,给予低剂量(50 mg/kg)、中剂量(150 mg/kg)、高剂量(300 mg/kg)剂量梓醇干预,分析小鼠体重、肝湿重、肝指数及生化指标。游离脂肪酸诱导人肝细胞LO2建立NAFLD细胞模型。实时荧光定量PCR检测脂肪酸合成相关基因水平。Western印迹法检测内质网应激(ERS)介导的蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)-真核翻译起始因子2α(eIF2α)信号通路蛋白水平。结果与模型小鼠相比,低剂量、中剂量、高剂量梓醇组小鼠体重[(39.43±1.84)g,(34.01±1.83)g,(32.28±1.11)g对(42.17±1.37)g,均P<0.001]、肝湿重[(1.03±0.06)g,(0.79±0.05)g,(0.64±0.04)g对(1.30±0.13)g,P<0.01或P<0.001]、肝指数[(2.60±0.09)%,(2.32±0.09)%,(1.99±0.11)%对(3.07±0.30)%,P<0.05或P<0.001]降低。中、高剂量梓醇组模型小鼠总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶降低(P<0.01或P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇升高(P<0.01或P<0.001)。细胞模型中,脂肪酸合成基因及PERK-eIF2α通路蛋白水平的升高均被梓醇显著削弱(P<0.05),且这种削弱作用被信号通路激动剂逆转(P<0.05)。结论中药梓醇可能通过调控ERS介导的PERK-eIF2α信号通路发挥改善NAFLD的作用。 刘璐 刘冲霄 冷清阳 朱祎 张宏利 李晓华关键词:非酒精性脂肪肝病 梓醇 黄芪、丹参有效单体对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织转化生长因子β1和结缔组织生长因子mRNA的影响 被引量:62 2014年 目的探讨黄芪、丹参有效单体黄芪甲苷和丹参多酚酸A干预慢性肾功能衰竭(CRF)的可能作用机制。方法 40只SD大鼠通过5/6肾切除建立CRF动物模型,根据血肌酐(Cr)值随机分为模型组、黄芪甲苷组、丹参多酚酸A组及科素亚组各10只,并设正常组10只。黄芪甲苷组给予黄芪甲苷1.4mg/(kg·d),丹参多酚酸A组给予丹参多酚酸A 17.1mg/(kg·d),科素亚组给予科素亚8.6mg/(kg·d)灌胃,模型组和正常组予等量蒸馏水灌胃。8周后测定各组大鼠血清Cr、尿素氮(BUN)水平,并检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA及结缔组织生长因子(CTGF)mRNA的表达。结果黄芪甲苷组、丹参多酚酸A组血清Cr、BUN较模型组显著降低(P<0.01)。黄芪甲苷组、丹参多酚酸A组、科素亚组肾组织TGF-β1、CTGF mRNA较模型组亦降低(P<0.05或P<0.01)。丹参多酚酸A组在降低BUN、Cr方面优于科素亚组(P<0.05或P<0.01)。结论黄芪甲苷、丹参多酚酸A可能通过抑制肾组织TGF-β1、CTGF mRNA的表达,降低血清Cr、BUN水平,从而延缓CRF肾功能衰竭的恶化。 唐英 朱祎 王东 何立群关键词:慢性肾功能衰竭 肾纤维化 黄芪甲苷 结缔组织生长因子 健脾清化方对5/6肾切除大鼠ATII/NADPH <正>目的:研究中药复方健脾清化方对慢性肾衰竭肾纤维化大鼠ATII/NADPH氧化应激通路的影响,初步探讨其发挥疗效的作用机制。方法:用5/6肾切除(Platt法)建立慢性肾衰竭大鼠模型,分为假手术组、模型组、健脾清化方... 邹赟 朱祎 邵命海 王东 何立群文献传递 维生素D缺乏与桥本甲状腺炎及相关因素的研究 被引量:7 2021年 目的:评估桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)及相关因素与25-羟维生素D的相关性。方法:选取2017年1月至2019年12月于我院内分泌科住院治疗的HT患者334例,同时选取同期非HT患者300例作为对照组,2组性别构成及年龄差异均无统计学意义(P>0.05),分别收集2组患者的肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质水平,以及甲状腺功能、甲状腺抗体及维生素D水平等相关指标并进行分析。结果:2组患者的维生素D水平及维生素D缺乏率差异均无统计学意义(均P>0.05),但促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)水平及亚临床甲状腺功能减退(甲减)发生率,HT组均显著高于对照组(P<0.05)。女性HT患者的维生素D水平更低且更易出现亚临床甲减(P<0.05)。维生素D不足或缺乏的患者较维生素D正常的HT患者更易出现亚临床甲减(P<0.05)。血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)是25-羟维生素D的保护因素[优势比(odds ratio,OR)=0.958,P=0.002],而血清TSH(OR=1.080,P=0.002)、女性(OR=1.167,P=0.001)均为25-羟维生素D的危险因素。结论:维生素D缺乏普遍存在于人群中,尤其女性群体更易出现维生素D缺乏,维生素D降低可导致HT患者TSH水平升高并增加亚临床甲减的发病率。 付佳闻 李晓华 张宏利 徐艳红 朱祎关键词:桥本甲状腺炎 维生素D 促甲状腺激素 免疫性疾病 中医辨证治疗慢性肾脏病(CKD1-2期)前瞻性多中心临床研究 被引量:4 2015年 目的:研究中医辨证组方联合基础治疗与氯沙坦联合基础治疗对慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效。方法:对92例入组患者采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将患者分为中药组(69例),按脾肾气阴两虚、脾肾气阳两虚予中医辨证组方内服;西药组(23例)予氯沙坦50 mg/d口服。在治疗24周后,判定两组治疗前后不同时间点的24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿微量白蛋白/尿肌酐(MA/Cr)及肾小球滤过率(e GFR)的水平。结果:中药组在降低24 h尿蛋白定量,MA/Cr均优于西药组,中药组与西药组在治疗e GFR上疗效无明显差异。结论:中医辨证组方联合基础治疗对慢性肾脏病患者在减少尿蛋白方面显示了良好的临床疗效。 朱祎 何立群 袁敏 丁小强 张欣贤 侯卫国关键词:慢性肾脏病 蛋白尿 氯沙坦 黄芪甲苷对肾间质纤维化的拮抗作用 被引量:15 2014年 目的:探讨黄芪甲苷对大鼠单侧输尿管梗阻模型(UUO)肾间质纤维化的影响。方法:27只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷组,每组9只。于治疗2周后,心脏采血,检测血肌酐、尿素氮;取梗阻侧肾组织,免疫组织化学染色观察TGF-β、CTGF、FN的阳性表达,并进行半定量分析。结果:与假手术组相比,模型组血肌酐、尿素氮的水平以及TGF-β、CTGF、FN的表达均显著增高。与模型组相比,黄芪甲苷组血肌酐、尿素氮水平降低,TGF-β、CTGF、FN的阳性表达显著下调。结论:黄芪甲苷可能通过降低大鼠血肌酐、尿素氮,抑制TGF-β、CTGF、FN的表达,改善肾功能作用,从而延缓肾间质纤维化病程的进展。 朱祎 唐英 何立群关键词:黄芪甲苷 肾间质纤维化 转化生长因子-Β 结缔组织生长因子 纤维粘连蛋白