朱小鹏 作品数:17 被引量:78 H指数:5 供职机构: 黄石市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多西他赛、培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的疗效观察 被引量:4 2014年 目的观察多西他赛、培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法将80例晚期肺腺癌患者随机分为多西他赛组38例和培美曲塞组42例,观察两组疗效[中位无进展生存时间(PFS)]、KPS评分、不良反应,采用化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1)。结果多西他赛组中位PFS 6.7个月,培美曲塞组中位PFS 7.3个月,两组比较无统计学差异;两组治疗后KPS评分较治疗前明显升高,CEA、CA125、CYFRA21-1明显降低(P均<0.05),两组比较无统计学差异;多西他赛组的白细胞减少及胃肠道反应明显高于培美曲塞组(P均<0.05)。结论多西他赛、培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的疗效均较好,培美曲塞的不良反应较轻。 朱小鹏 杜天幸 唐昃 郭寿玲关键词:肺肿瘤 多西他赛 培美曲塞 肿瘤标记物 维持疗法 浅谈心理干预对卵巢囊肿患者心理状态及术后疼痛程度的影响 2017年 探讨分析心理护理干预下对卵巢囊肿患者心理状态及其术后疼痛程度的影响。方法:回顾分析我院近两年(2014年3月-2016年3月)收治的实施卵巢囊肿切除手术的患者76例,根据临床护理干预方法的不同,将其分为两组,分别是常规护理组(38例)和心理干预组(38例)。常规护理组患者采取一般性的心理护理方法,而心理干预组则是在一般护理方法的基础上,强化护理干预的细节。观察记录比较两组卵巢囊肿切除手术患者心理状态改善和疼痛程度降低的情况。结果:在患者术前术后心理状态改善上,心理干预组与常规护理组比较,效果显著有统计学意义(P<0.05)。在术后疼痛程度比较上,心理干预组38例手术患者,轻度疼痛25例、中度疼痛6例,而常规护理组的38例患者,轻度疼痛12例、中度疼痛18例,差异显著(P<0.05)。结论:心理干预对卵巢囊肿患者心理状态改善以及降低术后疼痛感,效果显著,临床价值极高。 周莉 朱小鹏关键词:心理干预 卵巢囊肿 术后疼痛 高强度聚焦超声联合化疗治疗结直肠癌肝转移临床研究 被引量:7 2015年 目的对比观察高强度聚焦超声联合化疗与单纯化疗治疗结直肠癌肝转移临床疗效。方法 80例结直肠癌肝转移随机分为研究组(高强度聚焦超声联合化疗)40例和对照组(单纯化疗)40例。观察两组临床疗效、KPS评分、疼痛评分、肝功能变化、生存率及不良反应。结果研究组有效率为70.0%(28/40)明显高于对照组47.5%(19/40),但两组疾病控制率无显著差异;治疗前、后两组间KPS评分无显著差异;两组疼痛评分均有较明显减轻,但研究组较对照组疼痛减轻更明显;治疗前后两组间肝功能变化无显著差异;研究组1年生存率达到82.5%,明显高于对照组60.0%(P<0.05);但2年生存率两组无显著差异;两组的不良反应无显著差异。结论高强度聚焦超声联合化疗治疗结直肠癌肝转移疗效好,疼痛减轻更明显,1年生存率较高。 朱小鹏 唐昃 周莉关键词:结直肠癌 肝转移 高强度聚焦超声 化疗 培美曲塞联合奥沙利铂、顺铂治疗晚期肺腺癌的临床研究 被引量:3 2014年 肺癌在全球范围内发病率及死亡率均高居恶性肿瘤首位,并呈逐渐增加的趋势[1]。肺癌的75%~80%是非小细胞肺癌,其中50%以上是肺腺癌。大多数患者在就诊时已为晚期(ⅢB期、Ⅳ期)[2],目前晚期肺癌患者主要的化疗方案是含铂两药联合,本研究应用培美曲塞分别联合奥沙利铂、顺铂治疗晚期肺腺癌,观察其疗效、6个月及12个月生存率、Karnof-sky功能状态(KPS)评分及不良反应。 周莉 朱小鹏关键词:晚期肺腺癌 奥沙利铂 培美曲塞 顺铂 肺癌患者 高强度聚焦超声局部消融辅助FOLFOX6方案治疗胃肠道肿瘤肝转移的效果观察 被引量:2 2015年 目的观察高强度聚焦超声(HIFU)局部消融辅助FOLFOX6方案治疗胃肠道肿瘤肝转移的效果。方法选择胃肠道肿瘤肝转移患者80例,随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用HIFU局部消融联合FOLFOX6方案化疗,对照组仅采用FOLFOX6方案化疗,共化疗8个周期。观察两组近期疗效、KPS评分、T细胞亚群、VAS、肝功能变化及不良反应。结果观察组有效率、疾病控制率均高于对照组(P均<0.05);两组治疗前后KPS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后1周较治疗前1周CD+4、CD+4/CD+8明显升高(P均<0.05),而对照组治疗后1周虽较治疗前1周有所升高,但差异无统计学意义(P均>0.05);随着化疗周期的增加,两组从第4周期开始疼痛程度明显减轻,但观察组疼痛减轻程度大于对照组(P均<0.05);两组治疗前后肝功能均无明显变化,且毒性反应多为Ⅰ、Ⅱ度,不影响继续治疗。结论 HIFU局部消融辅助FOLFOX6方案治疗胃肠道肿瘤肝转移效果较好,能提高患者免疫力,减轻疼痛程度,且不增加肝功能损害。 朱小鹏 唐昃 周莉关键词:胃肠道肿瘤 肝转移 高强度聚焦超声 高强度聚焦超声联合调强适形放射治疗中晚期肝癌的临床研究 被引量:4 2015年 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合调强适形放射治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法 2011年5月—2013年12月收治原发性肝癌患者60例,按照患者入院时间的先后顺序随机分为研究组和对照组各30例,研究组采用HIFU联合调强适形放疗,对照组单纯行调强适形放疗。比较2组近期疗效、疼痛评分并检测肝功能、肿瘤标记物(CEA、AFP)、T细胞亚群及NK细胞水平,观察2组不良反应。结果研究组的总有效率为80.0%,明显高于对照组的53.3%(P<0.05);随着放疗剂量的增加,2组疼痛评分均较治疗前逐渐减轻(P<0.05),且研究组疼痛减轻程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后研究组、对照组的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均无明显差异,2组治疗后CEA、AFP均改善(P<0.05),且研究组AFP改善较对照组更明显(P<0.05);研究组治疗后4周CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、NK细胞较其治疗前及对照组治疗后4周明显改善(P<0.05);2组治疗后不良反应主要是白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、肾肠道反应、肾功能损害,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用HIFU联合调强适形放疗可以提高原发性肝癌的治疗效果,缓解患者疼痛,改善生存质量,提高患者免疫力,并不增加放射性肝病的发生,未加重不良反应,HIFU联合调强适形放疗是治疗晚期肝癌患者安全有效的方法 。 周莉 杜天幸 朱小鹏关键词:肝癌 高强度聚焦超声 调强适形放疗 老年晚期非小细胞肺癌行PETCT引导下低分割三维适形放疗的可行性 2015年 目的探讨老年晚期非小细胞肺癌行PETCT引导下低分割三维适形放疗的可行性。方法选取2014—01—2015-03我院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者70例。随机均匀分为两组,对照组患者主要接受常规化疗,观察组患者主要接受PETCT引导下低分割三维适形放疗。观察研究两组患者临床治疗有效情况。结果经过两组临床治疗和后期病情随访,在患者临床治疗有效率上,观察组明显高于对照组,在患者肺部病灶治疗效果上,观察组明显优于对照组,在患者生存期和后期不良反应发生情况上,观察组也明显优于对照组。结论老年晚期非小细胞肺癌行PETCT引导下低分割三维适形放疗的可行性较高。 胡鹏 朱小鹏关键词:老年晚期非小细胞肺癌 可行性 阿帕替尼治疗化疗失败的晚期胃癌的效果及围治疗期相关癌变指标变化 被引量:4 2020年 目的研究阿帕替尼对化疗失败的晚期胃癌的有效性及围治疗期相关癌变指标的变化。方法选取2016年8月至2017年10月黄石市中心医院收治的68例化疗失败的晚期胃癌患者,按随机数字表随机分为研究组和对照组,各34例。两组患者均接受支持治疗,研究组在此基础上加用阿帕替尼。比较两组患者的疗效、不良反应发生率、血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)等癌变指标的变化及远期预后情况。结果研究组治疗总有效率为38.2%,高于对照组的14.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.836,P<0.05),研究组疾病控制率为67.6%,高于对照组的29.4%,差异有统计学意义(χ^2=9.950,P<0.05)。两组患者在治疗过程中均出现不同程度的不良反应,研究组的高血压和蛋白尿发生率均高于对照组(35.3%vs.14.7%,17.6%vs.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后CEA、CA19-9、CA72-4水平均低于治疗前,且均低于对照组(均P<0.05)。两组患者经治疗后均随访12个月,研究组的中位无进展生存期及中位生存期均长于对照组[(3.9±0.6)个月vs.(2.1±0.4)个月,(6.2±0.9)个月vs.(4.2±0.6)个月],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿帕替尼用于治疗化疗失败的晚期胃癌,可提高治疗有效率和疾病控制率,并能显著降低CEA、CA19-9及CA72-4等癌变指标的水平,患者远期预后良好,治疗后无严重不良反应,且可通过调节用药量对不良反应进行控制,安全性有保障,值得推广应用。 胡鹏 朱小鹏关键词:胃肿瘤 肝癌立体定向放疗的不良反应与护理 被引量:2 2014年 目的探讨肝癌行立体定向放疗中不良反应及护理要点。方法统计分析2012年5月至2014年5月我院收治的50例肝癌患者的临床资料。结果本组患者中肿瘤体积缩小42例,无显著变化8例,密度降低50例,分别占总数的84%、16%、100%;本组患者治疗后的TBil、GOT、AFP水平均明显比治疗前低(P<0.05),但治疗前后本组患者的血红蛋白、白细胞、血小板水平之间的差异均不显著(P>0.05);本组患者治疗后发热、乏力、纳差、腹痛、腹泻、消化道出血的发生率均明显比治疗前低(P<0.05)。结论肝癌行立体定向放疗能够显著降低不良反应发生率。 周莉 朱小鹏关键词:肝癌 立体定向放疗 护理要点 多西紫杉醇腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的临床效果 被引量:16 2015年 目的:比较多西紫杉醇腹腔热灌注化疗与顺铂腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的临床疗效。方法 KPS评分为50~70分的老年胃癌并恶性腹水患者80例随机分为观察组(多西紫杉醇腹腔热灌注化疗)40例和对照组(顺铂腹腔热灌注化疗)40例,观察2组近期疗效、生活质量( KPS )评分、肿瘤标记物( CEA、CA125、CA199)及不良反应。结果观察组总有效率为70.0%(28/40),高于对照组47.5%(19/40)(χ2=4.178, P <0.05);疾病控制率为87.5%(35/40),高于对照组的67.5%(27/40)(χ2=4.588, P <0.05)。治疗前KPS评分观察组、对照组分别为(56.50±5.80)分、(56.25±6.28)分,治疗后分别为(66.50±9.49)分、(68.25±8.44)分,2组均较其治疗前明显提高( t =-6.817、-5.942, P <0.05)。2组治疗后较治疗前CEA、CA125、CA199水平明显降低(观察组t =6.593、2.189、1.606, P <0.05;对照组t =6.125、2.099、1.897, P <0.05),但治疗前、治疗后2组间均无明显差异(治疗前t =0.213、-0.973、0.103, P >0.05;治疗后t =-0.422、-0.945、0.872, P >0.05)。观察组胃肠道反应发生率为17.5%(7/40),较对照组的37.5%(15/40)。明显降低(χ2=4.013, P <0.05)。结论多西紫杉醇腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的疗效好,能提高患者生活质量,降低肿瘤标记物水平,不良反应轻。 朱小鹏 唐昃 杨利华关键词:多西紫杉醇 腹腔热灌注化疗 胃癌 恶性腹水