曹赟杰
- 作品数：32 被引量：109H指数：5
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾局灶型Castleman病一例被引量：1
- 2013年
- 患者 男性,54岁,主因“体检发现左肾占位1周”于2012年10月15日入院.患者1周前因糖尿病就诊于外院,B超发现左肾中下极较低回声团,大小5.7 cm ×5.8 cm,形态规则,边界尚清,回声均匀,彩色多普勒超声未见明显血流信号.CT：左肾中下极外凸性占位,平扫为密度均匀的类圆形实质性肿块,增强后有较明显强化（图1）.患者入院体检未见淋巴结肿大,体温正常,无咳嗽、胸闷、气急,无口腔及外阴溃疡.入院后常规检查无异常,胸部X线片无异常,肾功能,尿常规、血常规正常.术前诊断：左肾肿瘤,拟行腹腔镜下肾部分切除术.术中发现肿瘤位于肾周筋膜内、肾中下极背侧,其周围肾周脂肪质地硬,与瘤体及肾包膜粘连紧密,分离困难,改为开放手术.阻断肾动脉后,仔细分离肾周脂肪,肿瘤周围约11 cm×9 cm×1 cm大小肾周脂肪质硬,将其与肾包膜锐性分离.肿瘤外凸于肾实质,于肿瘤假包膜外0.5 cm切开肾实质,将肿瘤及周围粘连的大块肾周脂肪整块切除.常规4-0可吸收线缝合创面血管和集合系统,2-0可吸收线缝合肾实质;探查周围未见肿大淋巴结和肿瘤.手术顺利,出血量300 ml.术后病理：肾脏Castleman病（CD）,透明血管型;瘤旁肾组织间质内局灶淤血、出血（图2）.患者术后1周出院,术后随访6个月未见转移复发.
- 曹赟杰徐仁芳许贤林宋广来王建平何小舟
- 关键词：CASTLEMAN病肾占位局灶型可吸收线缝合透明血管型入院体检
- 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石
- 目的 探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石的疗效.方法 54例感染性肾结石患者术前抗感染治疗后,在B超定位及引导下穿刺,用筋膜扩张器、金属扩张器扩张,置入24F的肾镜鞘,采用EMS第三代超声气压弹道碎石清石...
- 曹赟杰宋广来徐仁芳许贤林何小舟
- 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石被引量：29
- 2011年
- 目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石的方法和疗效。方法 2007年9月～2010年4月,27例感染性肾结石患者术前抗感染治疗后,在B超定位及引导下穿刺,用筋膜扩张器、金属扩张器扩张,置入F24的肾镜鞘,采用EMS第三代超声气压弹道碎石清石系统,先用超声吸附装置清理脓液、脓栓及附壁脓苔,并在低压或无压力的状况下超声碎石后吸出脓液,再行超声联合弹道碎石和清石。结果 22例一次取净结石;3例术后残留结石>1 cm,1周后二次取石;2例术后残留结石<1 cm,行体外冲击波碎石后排净。术中、术后未出现大出血、肾周脓肿、邻近脏器损伤等并发症,3例术后出现全身炎症反应综合征,1例肾动静脉瘘,均治愈。术后1个月8例肾功能不全者血肌酐平均值较术前降低76μmol/L2。7例随访2～24个月,平均10个月,肾功能、肾集合系统分离好转。结论采用经皮肾镜联合EMS第三代超声气压弹道碎石清石系统清理脓液、脓苔后,再行超声联合弹道碎石和清石,是治疗感染性肾结石的一种安全、高效的方法。
- 曹赟杰宋广来徐仁芳许贤林何小舟
- 关键词：感染性结石经皮肾镜碎石术
- CASC2在肾细胞癌中的功能和调控机制研究
- 肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身恶性肿瘤的3％，透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma，ccRCC)和乳头...
- 曹赟杰
- 关键词：肾细胞癌基因表达细胞增殖细胞迁移
- 腹腔镜前列腺癌根治术相关并发症的处理体会被引量：2
- 2017年
- 目的总结腹腔镜前列腺癌根治术并发症处理方法。方法回顾性分析腹腔镜前列腺癌根治术210例患者的临床资料,总结发生并发症27例的处理经验。结果 210例中发生并发症27例,发生率12.86%。并发症包括术中闭孔神经损伤2例、直肠损伤4例、术后吻合口尿漏21例。通过相应处理后,患者均恢复良好出院。结论腹腔镜前列腺癌根治术具有出血少、恢复快等优势;但术中、术后仍会出现一些手术相关并发症,需要规范谨慎操作,密切观察,进行有效处理。
- 王小刚徐仁芳曹赟杰夏玮张波张明然殷帅弓鹏峰陆皓何小舟
- 关键词：前列腺癌腹腔镜
- 表观弥散系数鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与T1a期肾透明细胞癌的价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨3.0T磁共振弥散加权成像的表观弥散系数(ADC)在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与T1a期肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的11例乏脂肪RAML及16例T1a期CCRCC患者的常规MR表现、化学位移成像及ADC值,两个不同类型肿瘤的ADC值比较采用独立样本t检验,并作ROC曲线分析。结果乏脂肪RAML的平均ADC值为(1.062±0.131)×10-3 mm2/s,明显大于T1a期CCRCC的(0.742±0.137)×10-3mm2/s(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.949,以0.881×10-3 mm2/s为最佳鉴别阈值,其诊断乏脂肪RAML的敏感性为90.9%,特异性为87.5%。结论 ADC值有助于乏脂肪RAML与T1a期CCRCC的鉴别诊断。
- 孙军邢伟陈杰沈楠陈铜兵曹赟杰
- 关键词：肾脏肿瘤血管平滑肌脂肪瘤
- T1b期肾透明细胞癌ADC值与病理分级相关性的3.0 TMR研究
- 目的 探讨T1b期肾透明细胞癌(CCRCC)病理分级与3.0 T MR ADC值的相关性. 方法 回顾性分析2011年2月至11月经手术病理证实30例T1b期CCRCC患者的常规MR图像、ADC值及Fuhrman病理分级...
- 孙军邢伟陈杰邢士军张丽君张艳文陈铜兵曹赟杰
- 关键词：磁共振成像肾肿瘤病理分级
- 肾黏液样小管状和梭形细胞癌的影像学表现初探被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨肾黏液样小管状和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma of the kindey,MTSCC-K）的影像学特点. 方法 回顾性分析2010年11月至2014年11月5例经病理证实的MTSCC-K患者的影像学资料.5例均行CT检查,其中4例同时接受常规MR、弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）检查,测量增强前、后（皮质期、实质期）肿瘤的CT值与MR信号强度及肿瘤与正常肾皮质的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值,计算肿瘤MR强化率. 结果 5例MTSCC-K位于右肾2例,左肾3例;最大径3.2～7.1 cm;5例均为类圆形;4例有假包膜;5例边界清楚;3例有坏死囊变;1例有钙化;5例均无出血及脂肪,无周围侵犯.平扫：CT呈等密度或等、低密度,T1WI以等信号或等、高信号为主,T2WI呈等信号或低、等、高混杂信号;增强：呈轻度均匀或不均匀强化;实性成分DWI图呈高信号、ADC图呈低信号.平扫、皮质期及实质期肿瘤平均CT值分别为32.6、46.5、66.5 HU,肿瘤与正常肾皮质的平均ADC值分别为1.23×10^-3、2.31×10^-3 mm^2/s,皮质期、实质期肿瘤平均MR强化率分别为32.7％、104.9％. 结论 MTSCC-K的影像学特点为形态规则,有假包膜,边界清楚,部分有坏死囊变及钙化,无周围侵犯,恶性征象少,平扫CT呈等密度或等、低密度,T1WI以等信号或等、高信号为主,动态增强呈轻度渐进性强化,具有一定的特征性.
- 孙军邢伟陈杰丁玖乐曹赟杰陈铜兵邢士军
- 关键词：肾肿瘤黏液样小管状和梭形细胞癌磁共振成像
- 前列腺癌根治术并发直肠损伤的处理经验探讨
- 2022年
- 回顾性分析2012年1月—2021年1月常州市第一人民医院行开放或腹腔镜前列腺癌根治术(RP)并发直肠损伤5例患者的临床资料。术中即刻发现的4例直肠损伤患者,均一期缝合修补成功;1例术后迟发性直肠损伤患者,形成直肠膀胱瘘,保守治疗失败,术后3个月行结肠造口术,再行瘘修复及关闭造口后治愈。术中即刻发现的直肠损伤单纯行一期肠修补术成功率高。
- 王小刚崔笠徐仁芳曹赟杰薛冬陆皓邢兆宇弓鹏峰殷帅
- 关键词：前列腺癌直肠损伤直肠瘘
- ACTH短期治疗肾移植术后高脂血症
- 2004年
- 目的 :观察促肾上腺皮质激素 (ACTH)对肾移植受者血脂代谢的影响。方法 :将 30例肾移植术后高血脂患者随机分为ACTH治疗组 (n =15 )和对照组 (n =15 )。对照组不给予任何降脂治疗 ,治疗组接受连续 5d的ACTH治疗 (2 5U/d)。分别检测并比较两组血脂变化。结果 :治疗组所有患者经ACTH治疗后均有明显的血脂变化 ,其中TC、TG、LDL、apoB、LP(a)分别减少了 11%～ 2 6 %不等 ,HDL胆固醇 (HDL c)和apoA1增加了 10 %～ 12 %。对照组血脂水平无显著变化。结论 :ACTH可显著改善肾移植受者的高脂血症 ,疗效显著 ,安全可靠 ,其长期效果有待于进一步观察。
- 曹赟杰何小舟Peter Nilsson EhleNing Xu
- 关键词：ACTH高脂血症肾移植
