曹建平
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:解放军第455医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喉罩在困难气道处理中的临床应用
- 2015年
- 目的:比较喉罩和气管插管在困难气道中的临床应用.方法:将40例预测为困难气道的患者随机分为喉罩组和对照组,每组20例,喉罩组采用喉罩置管全麻,对照组采用气管导管插管全麻,观察两组效果.结果:喉罩组首次置管成功率明显高于对照组(P<0.05);喉罩组置管操作时间低于对照组(P<0.05);喉罩组在操作时和苏醒时心率和血压波动明显降低(P<0.05);术中血流动力学、血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压结果表明两组无差异;喉罩组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:喉罩通气是解决困难气道患者手术麻醉的有效方法之一,值得临床推广.
- 徐葭缪小勇曹建平
- 关键词:喉罩气管插管困难气道
- 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼非插管静脉麻醉用于乳房肿块切除的临床观察被引量:6
- 2013年
- 乳房肿块是乳腺外科最常见的临床症状,一般均采取手术切除以达到治疗或明确诊断的目的。手术具有时间短、创伤小的特点,目前临床上常采用局部浸润麻醉,由于乳腺组织比较松软很难做到精确的阻滞麻醉,特别对于肿块较小,位置比较深,多发的患者更难达到良好的麻醉效果。另外术中患者一直处于清醒状态,对陌生环境的恐惧和对手术的焦虑加重了患者的不配合,有时难以达到满意的麻醉效果。本研究将靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉技术用于乳房肿块切除术,保留自主呼吸,旨在为乳房肿块切除术探索麻醉苏醒更快、更安全的麻醉方法。
- 缪小勇徐葭曹建平
- 关键词:乳房肿块切除术静脉麻醉瑞芬太尼靶控输注异丙酚
- 左侧双腔管支气管插管在左进胸胸科手术的临床应用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨左进胸胸科手术患者实行左侧双腔支气管插管的可行性和安全性。方法选择本院80例左进胸胸科手术患者,随机分为左侧双腔管支气管插管组(L组)和右侧双腔管支气管插管组(R组),每组40例。全麻诱导后,分别插入左或右侧双腔管,观察比较两组患者一次性插管成功率、导管移位率、术后插管相关并发症及术中单双肺通气时的通气氧合情况的差异。结果 L组的一次性插管成功率明显高于R组,L组的导管移位率、术后插管相关并发症发生率明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中单双肺通气时的通气氧合情况无明显差异(P>0.05)。结论选择左侧双腔管支气管插管,可以获得同样的通气氧合效果,但一次性插管成功率更高,导管移位和术后插管并发症发生率更低,临床可优先选用。
- 缪小勇徐葭曹建平查燕萍
- 关键词:胸科手术双腔管支气管插管导管移位单肺通气
- 酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼在胸科术后镇痛的临床应用观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼在胸科术后镇痛的临床效果。方法择期行胸科手术患者68例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为S及Ks两组,s组为舒芬太尼镇痛组,关胸时静脉给予舒芬太尼5μg,镇痛泵配方:舒芬太尼0.1mg+0.9%生理盐水至100ml。KS组为酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼镇痛组,关胸时静脉给予酮咯酸氨丁三醇30mg,镇痛泵配方:酮咯酸氨丁三醇90mg+舒芬太尼5μg+0.9%生理盐水至100ml。两组镇痛泵设定给药模式一样,单次剂量0.5ml,锁定时间15min,背景剂量2ml/h。记录两组术后2、4、8、16、24、48h静态和动态疼痛评分,观察两组的不良反应和患者自控镇痛的按压次数及患者的满意度。结果两组患者在术后各时点静态VAS评分无统计学差异(P〉0.05)。与s组比较,Ks组在术后各时点动态VAS评分和不良反应发生率低,自控镇痛的按压次数少,患者的满意度高(均P〈0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于胸科手术后静脉镇痛与单用舒芬太尼镇痛比较,镇痛效果佳,患者满意度高,不良反应发生率低。
- 缪小勇徐晶鸿徐葭查燕萍曹建平
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇舒芬太尼胸科手术术后镇痛
- 异丙酚复合瑞芬太尼在肝癌微波治疗中的临床应用被引量:2
- 2008年
- 曹建平徐葭缪小勇刘肖平刘英
- 关键词:异丙酚瑞芬太尼肝癌微波治疗静脉全麻
- 东莨菪碱在无痛肠镜检查中抑制肠蠕动的临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的探讨东莨菪碱用于无痛肠镜检查麻醉,观察其抑制肠蠕动的效果,并评价应用的安全性和不良反应。方法无痛结肠镜检查患者80例,随机分为S组(东莨菪碱组,n=40),D组(对照组,n=40);S组缓慢静脉推注东莨菪碱0.3 mg+舒芬太尼5μg+异丙酚1~2 mg/kg,D组缓慢静脉推注舒芬太尼5μg+异丙酚1~2 mg/kg,待患者睫毛反射消失后进镜开始肠镜检查,术中微量泵静脉注射异丙酚4~6 mg·kg^-1·h^-1维持麻醉深度,比较两组肠蠕动的程度,对呼吸循环的影响,并发症的发生率及麻醉药的用量。结果与给药前相比,D组给药后各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)值下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.05);与给药前相比,S组给药后各时间点的SBP、DBP、HR、RR、Sp O2值下降不明显,差异无统计学意义(P〉0.05);S组的肠蠕动程度弱的例数明显多于D组,肠蠕动程度强的例数明显少于D组,差异有统计学意义(P〈0.05);S组体动例数明显少于D组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后并发症的发生例数相似,差异无统计学意义(P〉0.05);两组的检查、清醒时间相似,差异无统计学意义(P〉0.05),S组异丙酚的用量明显少于D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论东莨菪碱应用于无痛肠镜检查麻醉能明显抑制肠道的蠕动,为操作者提供优良的操作条件,还有稳定患者呼吸循环系统的优势,减少并发症的发生。
- 徐葭缪小勇曹建平
- 全麻下不同径路行右颈内静脉穿刺置管术的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的比较全麻状态下,经颈动脉旁前路和胸锁乳突肌三角中路行右颈内静脉穿刺置管术的成功率及不良反应。方法将300例ASAⅠ~Ⅱ级,全麻手术须作右颈内静脉穿刺置管的患者分为两组,Ⅰ组为经颈动脉旁前路穿刺置管组(n=150),Ⅱ组为经胸锁乳突肌三角中路穿刺置管组(n=150)。Ⅰ组穿刺点位于甲状软骨上缘水平,颈动脉搏动外侧胸锁乳突肌前缘,针体与皮肤成30~35。夹角,进针方向指向同侧乳头。Ⅱ组穿刺点位于胸锁乳突肌胸骨头锁骨头和锁骨围成的三角的顶点或稍下方,针体与皮肤成20—30。夹角,进针方向指向同侧乳头方向。结果Ⅰ组的穿刺置管成功率明显高于Ⅱ组(P〈0.05)。Ⅱ组的误穿动脉率明显高于Ⅰ组(P〈0.01),两组置管困难无统计学差异(P〉0.05),两组均无气胸发生。结论全麻下行右颈内静脉穿刺置管术,经颈动脉旁前路法优于胸锁乳突肌三角中路法。
- 缪小勇徐葭曹建平
- 关键词:右颈内静脉颈动脉胸锁乳突肌穿刺置管术
- 低流量地氟醚和七氟醚在小儿麻醉的临床应用被引量:7
- 2007年
- 目的 探讨低流量地氟醚和七氟醚在小儿患者全麻的临床应用。方法 40例ASA0281~Ⅱ患儿(年龄5~14岁),术前咪唑安定用药,麻醉诱导采用芬太尼、异丙酚和维库溴胺,插管后,地氟醚(D)组采用地氟醚维持麻醉,七氟醚(S)组采用七氟醚维持麻醉,分别记录两组麻醉手术期间血流动力学参数,术前术后肝肾功能,麻醉和手术时间及复苏时间。评估术后24小时内恶心呕吐情况。结果 血流动力学参数,肝肾功能及术后恢复和术后恶心和呕吐之间两组无显著差异。地氟醚组比七氟醚组有更短的恢复时间。结论 低流量地氟醚和七氟醚麻醉对小儿的血压和心率及肝肾功能无不良作用,地氟醚在早期苏醒方面更优于七氟醚。
- 曹建平徐葭缪小勇柳冰刘肖平
- 关键词:低流量地氟醚七氟醚小儿麻醉