曹冬梅
- 作品数：14 被引量：92H指数：6
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- DRG改革视角下编码员考核体系构建路径研究
- 2024年
- 编码员考核体系的构建和实施是强化DRG支付改革、推动医院高质量发展的关键环节。本文在DRG支付改革背景下,从病案编码员考核的目标体系、指标体系和结果应用反馈机制三方面,分析编码员考核体系的构建路径和内在逻辑,并从模块化分解考核目标、引入绩效管理工具、做好基线数据测算三方面,讨论考核体系构建之后的实现方法。
- 王国林曹冬梅
- 关键词：疾病诊断相关分组编码员
- DRG支付方式改革下歧义病案分析及改进措施探讨被引量：1
- 2023年
- 目的在DRG支付方式改革下,分析某三甲医院歧义病案首页中主要诊断与主要手术操作选择存在的问题并探讨改进措施,以提高DRG入组率,使病案首页的数据质量得到持续改进。方法对市医保数据平台反馈的2021—2022年6月883份歧义病案逐份回顾性审核并进行修正分析。结果883份歧义病案分布37个临床科室,其中内科占48.1%、外科占34.0%。临床医师错误占78.94%,编码员错误占7.59%,临床医师和编码员均错占2.27%,分组器不完善导致的歧义病案占11.21%。结论临床医师未掌握医保结算清单诊断和手术操作选择原则,编码员临床知识及编码规则掌握不够,分组器不完善是产生歧义病案的主要原因。应强化临床医师的培训及反馈、提高病案编码员业务水平、加强病案首页质控、增进与医保部门沟通反馈,提高病案首页数据质量,降低歧义病案率的发生。
- 朱玉银陶源汤晶杨敏曹冬梅
- 关键词：DRG病案首页手术操作
- 品管圈在降低住院病案首页ICD编码错误中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的:借助品管圈管理工具来探索降低住院病案首页ICD编码错误率的有效方法,提高病案首页数据质量及编码员的业务水平。方法:成立品管圈活动小组,严格按照品管圈活动十大步骤实施,计算实施四项对策前后住院病案首页ICD编码的错误率和目标达成率,评价此次活动的有形成果和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,住院病案首页ICD编码错误率由改善前44.44%降低至18.55%(χ^(2)=136.03,P<0.001),差异有统计学意义。目标达成率为116.09%,进步率为58.25%。小组组员在品管圈活动手法运用、成绩获得感、编码质量意识、团队凝聚力、解决问题能力等方面取得明显进步。结论:通过应用品管圈,能够有效降低病案首页ICD编码错误率,全面提升病案人员的管理水平和业务水平,该活动值得进一步推广。
- 吴香玲陶源桂成曹冬梅杨敏
- 关键词：品管圈ICD-10错误率
- 多科室协作管理模式在提高病案首页质量中的探索被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨多科室协作管理模式对提高住院病案首页质量的应用效果。方法:2020年4月起开始实施病案首页质量多学科协作管理模式,随机抽取2020年1月1日-2020年6月30日2999份住院病案首页作为实施前的对照组,2021年1月1日-2021年6月30日2815份住院病案首页作为实施后的实验组,对比分析两组病案首页数据质量管理与控制指标。结果:多科室协作管理模式实施后住院病案首页平均得分为(98.47±2.24)分,明显高于实施前(96.81±3.36)分,实施后病案首页数据质量优秀率84.12%,明显高于实施前56.52%,且实施后的病案首页填报完整率、主要诊断选择正确率、主要诊断编码正确率、其他诊断填写完整正确率、其他诊断编码正确率、主要手术及操作选择正确率、手术及操作编码正确率较实施前均有不同程度的提高,差异具有统计学意义。结论:多科室协作管理模式可明显提高住院病案首页质量。
- 高旸昉陶源刘玲曹冬梅倪慧萍
- 关键词：病案首页MDT
- DRG支付体系下病案首页编码同质化研究被引量：11
- 2022年
- DRG支付体系下,病案首页编码同质化包括首页项目范围的同质化以及编码规则、编码内容、编码结果的同质化。病案首页编码同质化有利于提高基础数据质量、实现医疗数据可比、保障医保基金分配公平。对此,应完善顶层设计、升级病案系统、加强质控和培训等,不断提高医疗机构病案首页编码同质化水平。
- 王国林曹冬梅桂成
- 关键词：DRG同质化
- 42087例住院老年病人疾病和死亡分布统计被引量：9
- 2006年
- 人口老化是社会进步的标志,社会发展的自然趋势,我国老年人正以每年3％的速度递增,我国将成为世界上老龄化速度最快、老年人口最多的国家之一。随着人口老龄化的进程,了解和分析老年病人的疾病构成及死亡情况,有针对性地开展老年病的研究,做好老年人的医疗保健工作已显得十分重要。本文搜集了我院2000～2005年42087例住院老年病人的资料,从疾病构成和死亡分布方面进行统计分析。
- 曹冬梅
- 关键词：老年病人疾病构成统计分析
- 指数平滑法与ARIMA模型在四级手术人次预测中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的对某三甲医院的四级手术人次建立时间序列模型,利用指数平滑法和ARIMA模型对其进行评价及预测。方法从某三甲医院的统计报表中摘取2014年1月—2018年12月的四级手术人次,分别采用指数平滑法和ARIMA对其进行建模,利用2019年1—12月四级手术人次数据验证模型,比较两种模型的拟合及预测效果。结果运用指数平滑法构建的最优模型是Winters加法模型,模型的平稳R^(2)为0.723,MAPE为5.092,标准BIC为7.941。ARIMA模型筛选出的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,0)_(12),模型的平稳R^(2)为0.553,MAPE为6.564,标准BIC为8.781。结论 Winters加法模型比ARIMA模型拟合及预测效果更好,可以为医院管理决策提供更为科学的理论依据。
- 桂成王国林陶源曹冬梅
- 关键词：指数平滑法ARIMA模型
- 应用TOPSIS法综合评价医疗工作质量被引量：6
- 2007年
- 目的应用TOPSIS法对医院工作质量作出客观准确的评价,为医院管理决策提供依据。方法选择反映医疗工作质量的主要指标,应用TOPSIS法进行分析。结果医疗工作质量逐年提高。结论TOPSIS法计算简便、实用,是综合评价医院医疗工作质量的好方法。
- 曹冬梅
- 关键词：TOPSIS法综合评价
- 多学科协作管理模式提高住院病案首页数据质量被引量：15
- 2022年
- 目的分析多学科协作管理模式对提高住院病案首页质量的效果,探索住院病案首页质量持续改进方式。方法2020年4月起开始实施住院病案首页质量多学科协作管理模式,随机抽取2020年1月-3月、2021年1月-3月实施前后共2000份住院病案首页,按照《住院病案首页数据填写规范(2016版)》进行质量考核,对比分析实施前后两组住院病案首页数据质量管理与控制指标、主要错误项目填写变化情况。结果多学科协作管理模式实施后组住院病案首页平均得分明显高于实施前组,实施后组住院病案首页数据质量优秀率明显高于实施前组,且实施后组住院病案首页填写错误率较实施前组降低,差异有统计学意义。结论实施多学科协作管理模式对提高住院病案首页质量的效果显著,值得推广使用。
- 陶源刘玲曹冬梅倪慧萍
- 关键词：住院病案首页
- DRG支付体系下病案首页编码质控逻辑与对策被引量：23
- 2022年
- 通过对疾病诊断相关分组(DRG)的分组路径梳理与分析,探讨在DRG支付体系下,病案首页编码在编码客观性、权重费用相适、诊断手术编码原则3个方面的质控重点,并对首页编码在重症医学、先期分组和院内转科上的质控难点进行分析,提出病案首页编码质控的相应对策,以促进病案编码质量的持续改进、病例分组质量渐进式提高。
- 王国林曹冬梅陶源杨敏
- 关键词：疾病诊断相关分组病案首页
