曲巍
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 雷公藤多苷联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗特发性膜性肾病的疗效观察被引量:10
- 2016年
- 目的探讨雷公藤多苷联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效及安全性。方法经临床及肾活检诊断为IMN的患者56例随机分为2组。对照组:口服氯沙坦钾片一日1次,每次50 mg;治疗组:在对照组基础上,口服雷公藤多苷一日3次,每次20 mg,疗程均为12个月。检测两组治疗前与治疗3、6、9和12个月的24 h尿蛋白定量,检测治疗前和治疗结束时肝肾功能、血脂及血常规相关指标。结果治疗12个月,治疗组总有效率(75.0%)高于对照组(39.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗3、6、9和12个月患者24 h尿蛋白定量均有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);但治疗同期两组间24 h尿蛋白定量差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后血清白蛋白水平显著上升(P<0.05),但对照组相应差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后血肌酐、谷丙转氨酶、血脂和血白细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合ARB可明显减少非肾病综合征表现的IMN患者蛋白尿,不良反应少,值得临床推广应用。
- 曲巍刘楠陈莹王力宁
- 关键词:雷公藤多苷
- 影响维持性血液透析患者骨密度相关因素分析被引量:11
- 2016年
- 目的观察维持性血液透析患者骨质疏松现状,研究骨密度及骨代谢指标间关系,讨论影响骨质疏松的危险因素。方法选取维持性血液透析患者125例,收集一般资料及透析相关信息,检测25羟维生素D,骨源性碱性磷酸酶,跟骨骨密度,进行横断面研究。应用SPSS19.0软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果维持性血液透析患者骨质疏松发生率为48%,25羟维生素D缺乏为30.4%。不同性别间骨质疏松患病率差异无统计学意义。绝经女性骨密度显著低于未绝经女性(P<0.001)。女性25羟维生素D水平显著低于男性(P=0.026)。肾小管间质性疾病者骨密度明显低于慢性肾小球肾炎者(P=0.001)。不运动者骨密度明显低于运动者(P<0.001)。骨密度与年龄,透析龄显著负相关(r=-0.387,P<0.001,r=-0.190 P=0.034)。老龄、绝经、轻体重、不运动、肾移植是维持性透析患者骨质疏松的危险因素。结论维持性血液透析患者骨质疏松和25羟维生素D缺乏发生率高,但二者间无相关性。老龄、绝经、轻体重、不运动、肾移植后应用激素及免疫抑制剂是终末期肾病维持性透析患者骨质疏松的危险因素。
- 张默刘林林王力宁姚丽杜银科曲巍范秋灵耿野冯茂玲
- 关键词:骨密度慢性肾脏病血液透析
- 非典型膜性肾病伴抗肾小管基底膜抗体肾病1例并文献复习
- 2020年
- 1临床资料患者,男,68岁,以“双下肢水肿3个月,加重1周”为主诉于2018年10月25日就诊。患者3个月前无明显诱因出现双下肢水肿,至当地诊所就诊,对症(未提供诊断)给予利尿剂(具体药物及剂量不详)口服4~5d,经检测血钾下降、停药,改为中草药汤剂(具体成分不详)治疗2个月余,水肿未见明显缓解。1周前双下肢水肿加重,尿量约2000mL/d,夜尿增多,5~6次/晚,约1000mL,为求进一步诊治遂至本院就诊。
- 曲巍刘楠樊怡刘晓丹姚丽马健飞
- IgA肾病合并白细胞碎裂性血管炎1例临床分析被引量:3
- 2015年
- IgA肾病是指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变。白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)即皮肤小血管炎,是皮肤血管炎中常见类型。LCV肾脏受累多见于过敏性紫癜(非IgA相关性LCV常不发生)。IgA肾病合并LCV临床罕见,
- 曲巍刘楠邱里周华王蒙王力宁
- 关键词:IGA肾病白细胞碎裂性血管炎组织病理
- 慢性肾脏病高钾血症的风险因素及管理被引量:5
- 2021年
- 近年来,慢性肾脏病(CKD)的发病率呈逐年上升趋势,CKD患者的肾功能受损,肾小球滤过率(GFR)下降,钾离子排出受阻,易发生高钾血症。严重的高钾血症可导致恶性、心律失常甚至危及生命。因此,CKD高钾血症患者的规范化管理,对于临床医师尤为重要。高钾血症的长期管理包括饮食控制、避免诱发高钾血症的药物、纠正代谢性酸中毒及相关降钾药物的使用等。本文对高钾血症的病因、诊断、危害、治疗及综合管理进行阐述。
- 曲巍徐天华田滨瑶王蒙姚丽
- 关键词:高钾血症
- 肾内科用导尿取样装置
- 肾内科用导尿取样装置,包括引流管,所述引流管上侧固定连接有球阀,所述引流管下侧设置有固定块,所述固定块与所述引流管固定连接,所述引流管中部固定连接有中空的球囊,所述球囊下侧设置有取样管,所述取样管所述引流管固定连接,所述...
- 曲巍
- 文献传递
- 替米沙坦抑制SHR大鼠心肌Smad2、3蛋白表达及减轻心肌纤维化作用的研究
- 2010年
- 目的:探讨替米沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的抑制作用,及心肌Smad2、3蛋白表达的影响。方法:将20只雄性SHR大鼠随机分为两组,分别为替米沙坦组和对照组。分别给予替米沙坦10mg/(kg·d),对照组二甲亚砜1ml/d灌胃,共8周。于实验前、2周、8周,应用尾套法测血压3次。8周后分离血浆检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。心肌石蜡切片通过免疫组化法测定Smad2、3蛋白和Ⅰ型胶原的表达。结果:灌胃8周后,与对照组相比,替米沙坦组AngⅡ水平明显升高(P<0.05);Smad2、3蛋白和Ⅰ型胶原的表达明显降低(P均<0.05)。结论:替米沙坦能抑制心肌纤维化,这一作用可能部分通过抑制Smad2、3蛋白表达来实现。
- 曲巍于波
- 关键词:替米沙坦心肌纤维化
- 雷公藤多苷、来氟米特联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗特发性膜性肾病的前瞻对照研究
- 目的 特发性膜性肾病(idiopathic membranuos nephropathy,IMN)的发病机制尚未完全阐明,其治疗是临床上的一个难题,尤其对于表现为非肾病综合征范围蛋白尿,肾功能正常患者的免疫抑制剂治疗,一...
- 曲巍范秋灵王力宁冯江敏马健飞
- IgA肾病合并白细胞碎裂性血管炎一例报告
- 2014年
- IgA肾病是肾小球系膜病变的一个特殊类型,指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变。除IgA肾病外,一些其他的全身性疾病也可以合并IgA在肾小球系膜区的沉积及相应的临床症状。因此,在确诊IgA肾病前,需排除过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)、肝硬化、系统性红斑狼疮等疾病所致的继发性IgA肾病。白细胞碎裂性血管炎(cutaneous leukocytoclastic vasculitis,LCV)即为皮肤小血管炎,是皮肤血管炎中最常见的类型。:
- 曲巍王力宁
- 关键词:IGA肾病白细胞碎裂性血管炎病理过敏性紫癜活检