智孔亮 作品数:25 被引量:140 H指数:7 供职机构: 邯郸市第一医院 更多>> 发文基金: 邯郸市科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 邯郸市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
听觉诱发电位及瞬目反射在评估针刺治疗中枢性眩晕中的研究 被引量:2 2015年 目的:观察针刺治疗对中枢性眩晕的临床疗效及针刺在中枢性眩晕患者治疗中对脑干听觉诱发电位、瞬目反射的影响,探讨以听觉诱发电位、瞬目反射作为针刺治疗中枢性眩晕疗效评估客观指标的可行性。方法:收集中枢性眩晕患者100例,随机分为两组,常规组50例,针刺组50例。两组均采用统一的常规治疗,针刺组在常规治疗的基础上加用针刺的方法治疗。观察两组患者临床疗效,脑干听觉诱发电位图形各波潜伏期(PL)和波峰间潜伏期(IPL)变化;观察瞬目反射图形各波潜伏期、双侧潜伏期差值变化。结果:常规组与针刺组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BAEP异常率方面,治疗前针刺组与常规组BAEP异常率间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01,P<0.05),针刺组治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01),两组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。BR异常率方面:常规组治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01,P<0.05),针刺组治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01)。结论:常规治疗和针刺配合常规治疗中枢性眩晕均有效,但采用针刺配合常规治疗效果更显著。常规治疗和针刺配合常规治疗均可以改善中枢性眩晕患者BAEP的I、III、V波PL和I^III、III^V、I^VIPL,可以改善BR各波潜伏期、双侧潜伏期差值,从而降低异常率,且针刺配合药物治疗优于单纯药物治疗。 闫明坤 黄刚 夏文静 智孔亮 王倩 武一平 林杰关键词:脑干听觉诱发电位 瞬目反射 中枢性眩晕 电生理 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与阿尔茨海默病γ-分泌酶的相关性研究 被引量:2 2015年 目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)与阿尔茨海默病γ-分泌酶的相关性。方法 CD147 c DNA转染人神经母细胞瘤,并通过遗传霉素G418筛选CD147超表达细胞。超表达细胞设为实验组,正常细胞设为对照组,Western Blot检测两组CD147含量,Elisa分析两组Aβ40和Aβ42含量。结果实验组和对照组CD147含量分别为(40.23±0.20)μg/μL和(27.98±0.12)μg/μL,实验组显著高于对照组(t=90.97,P<0.05)。实验组和对照组Aβ40与Aβ42总含量分别为(141.05±2.13)pg/m L和(323.41±2.78)pg/m L,实验组显著低于对照组(t=90.19,P<0.05)。结论随着CD147含量的增加,Aβ的生成减少,而γ-分泌酶是生成Aβ的限速酶,可知γ-分泌酶随着CD147含量的增加而呈负增长,提示CD147对γ-分泌酶的活性起着负调节作用。 智孔亮 辛娜 曹志红 卢丽敏关键词:细胞外基质金属蛋白酶诱导因子 Γ-分泌酶 阿尔茨海默病 氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死50例疗效评价 被引量:11 2015年 目的探讨氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将接受治疗的100例急性进展性脑梗死患者按随机数字表法分成对照组和观察组,各50例。对照组采用氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿司匹林治疗。结果观察组患者治疗有效率为92.00%,优于对照组的80.00%(P<0.05);观察组神经功能缺损评分为(10.77±6.38)分,优于对照组的(16.54±6.68)分(P<0.05);观察组血液流变学改善情况优于对照组(P<0.05)。结论采用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展期脑梗死患者,可有效改善缺氧、缺血症状,有助于促进神经功能的恢复和血流变学的改变,值得临床推广。 卢丽敏 智孔亮 王倩 武一平 林杰关键词:急性进展性脑梗死 氢氯吡格雷 阿司匹林 神经功能缺损 丁苯酞软胶囊改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果及其对相关因子的影响 被引量:27 2018年 目的观察临床应用丁苯酞软胶囊改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果及其对相关因子的影响。方法采用前瞻性研究方法,将2012年8月至2016年8月邯郸市第一医院收治的帕金森痴呆患者92例按照随机平行分组法随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者给予临床常规治疗,观察组则在常规治疗基础上联合应用丁苯酞软胶囊治疗,对比分析两组患者的临床疗效,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分,C反应蛋白(CRP)、帕金森病蛋白7(PARK7)及神经营养因子-3(NT-3)水平。结果患者治疗后临床治疗总有效率组间比较,观察组明显高于对照组(91. 3%vs. 76. 1%,P <0. 05);两组患者治疗前MoCA、ADL评分组间比较,差异均无统计学意义(21. 15±3. 14 vs. 21. 22±3. 47,54. 62±2. 13 vs. 54. 63±3. 39,P> 0. 05);两组患者治疗后MoCA、ADL评分均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗后MoCA、ADL评分明显高于对照组(P <0. 05);两组患者治疗前CRP、PARK7、NT-3水平组间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组患者治疗后CRP、PARK7均较治疗前明显下降,NT-3水平明显升高(P <0. 05),观察组CRP、PARK7、NT-3变化幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论丁苯酞软胶囊治疗帕金森痴呆可明显提高患者认知功能和日常生活能力,改善相关因子水平,可在临床推广应用。 宋丽倩 李晓利 王晓静 武一平 林杰 智孔亮关键词:丁苯酞软胶囊 日常生活能力 丁苯酞对帕金森病认知障碍患者血清同型半胱氨酸的影响 被引量:6 2018年 目的探讨丁苯酞对帕金森病认知障碍患者血清同型半胱氨酸的影响。方法选取医院2012年8月至2016年8月收治的帕金森病患者288例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为A组(认知障碍组,MoCA评分<26分,132例)和B组(无认知障碍组,MoCA评分≥26分,156例),再分别均分为A_1组、A_2组及B_1组、B_2组。4组患者均给予左旋多巴片治疗,在此基础上,A_2组和B_2组患者加服丁苯酞软胶囊。结果治疗第4,12,24周时,4组患者MoCA评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、健康相关生活质量(HRQoL)评分均逐渐升高,A_2组和B_2组评分升高幅度较大,且评分分别高于A_1组和B_1组(P <0. 05); 4组患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、39项帕金森病调查表(PDQ-39)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均逐渐降低,A_2组和B_2组评分降低幅度较大,且评分分别低于A_1组和B_1组(P <0. 05);治疗后,4组患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平较治疗前均降低,且A_2组和B_2组分别低于A_1组和B_1组(P <0. 05); 4组不良反应发生率均较低且相当,均未出现严重不良反应,并自行康复。结论帕金森病认知障碍患者HCY水平显著高于无认知障碍患者,丁苯酞可显著改善患者不良情绪,且可改善认知障碍和帕金森病,提高生活质量。 宋丽倩 林杰 武一平 智孔亮 李晓利 王晓静关键词:丁苯酞 帕金森病 同型半胱氨酸 生活质量 体重指数与急性卒中患者住院期间肺部感染的关系研究 被引量:8 2019年 目的探讨BMI与急性卒中患者住院期间发生肺部感染的关系。方法连续纳入2017年4月-2018年7月邯郸市第一医院神经内科收治的急性卒中患者,记录患者的临床资料,按照是否发生肺部感染分为两组。采用多因素Logistic回归分析,探讨BMI及其他临床特征与急性卒中患者住院期间发生肺部感染的关系。结果共纳入1073例急性卒中患者,平均年龄62.95±11.45岁,男性677例(63.1%)。其中56例(5.2%)患者在住院期间发生了肺部感染。多因素Logistic回归分析显示,年龄(每增加1岁:OR 1.05,95%CI 1.02~1.08,P=0.003)、BMI<18.5 kg/m2(OR 2.51,95%CI1.28~8.07,P=0.001)、水果摄入量少(OR 2.10,95%CI 1.06~4.14,P=0.033)、发病时存在意识障碍(OR 8.65,95%CI 4.13~18.12,P<0.001)和吞咽障碍(OR 3.40,95%CI 1.67~6.94,P=0.001)是急性卒中患者住院期间发生肺部感染的独立危险因素。结论 BMI<18.5 kg/m2是急性卒中患者住院期间发生肺部感染的独立危险因素。 宋彦丽 夏文静 林杰 薛斌 智孔亮 武一平关键词:卒中 体重指数 院内肺炎 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与阿尔茨海默病β-淀粉样蛋白的相关性研究 被引量:2 2016年 目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)与阿尔茨海默病β-淀粉样蛋白的相关性。方法通过CD147 c DNA转染人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞,采用遗传霉素筛选CD147超表达细胞株。将CD147转染细胞株设为实验组,正常细胞株设为对照组,同一条件下培养后,提取各组细胞总蛋白。采用Western Blot检测CD147含量,采用免疫细胞化学法和Elisa法检测β-淀粉样蛋白的含量。结果实验组细胞CD147含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组细胞β-淀粉样蛋白的含量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞外基质金属蛋白酶诱导因子对阿尔茨海默病β-淀粉样蛋白起着负调控的作用。 智孔亮 辛娜 曹志红 卢丽敏关键词:阿尔茨海默病 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子 Β-淀粉样蛋白 基质金属蛋白酶9对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响 被引量:7 2021年 目的分析基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase,MMP-9)对缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者认知功能障碍的影响。方法选择2017年1月至2019年1月河北省邯郸市第一医院收治的210例IS患者,入院后72h内进行认知功能障碍评估,将存在认知障碍患者84例归为观察组,认知功能正常患者126例为对照组。根据抽取外周静脉血检测MMP-9水平,分析两组患者临床资料及MMP-9表达差异性,探讨MMP-9与IS患者认知功能障碍的相关性及其诊断价值。结果观察组患者脑梗死病灶数目、美国国立卫生院脑卒中量表评分及枕叶和丘脑部位梗死显著高于对照组。观察组患者外周血中MMP-9表达水平显著高于对照组(t=8.424,P<0.01)。MMP-9诊断IS患者认知功能障碍的价值曲线下面积为0.84(0.80~0.90),最佳诊断界值为392.57,该界值下敏感性和特异性分别为0.63和0.71。MMP-9与蒙特利尔认知评估量表评分之间为负相关关系(r=-0.318,P<0.01),MMP-9>392.57是影响IS患者认知功能障碍的因素,其优势比为4.36(2.09~8.17)。结论 MMP-9在IS认知功能障碍的患者中表达显著上调,是潜在的诊断认知功能障碍的指标,同时,MMP-9>392.57是IS患者发生认知功能障碍的危险因素。 卢丽敏 智孔亮关键词:基质金属蛋白酶9 缺血性脑卒中 认知功能障碍 氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效及安全性评价 被引量:18 2015年 目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应情况。方法选取2012-03—2014-05我院收治的急性脑梗死患者168例,随机分为对照组和观察组各84例,对照组在常规治疗的基础上给予拜阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷联合治疗。2组患者治疗后进行神经功能缺损评定,对比疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率71.43%%,观察组为90.48%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后神经功能缺损评分均较治疗前改善,观察组改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组均未出现严重并发症及不良反应。结论急性脑梗死的临床治疗过程中给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗能显著提高疗效,且不良反应少,患者预后情况好,值得临床推广和应用。 卢丽敏 武一平 林杰 夏文静 王倩 智孔亮关键词:急性脑梗死 氯吡格雷 拜阿司匹林 盐酸替罗非班联合阿司匹林对前循环脑梗死早期进展患者临床预后的影响 被引量:12 2020年 目的研究盐酸替罗非班联合阿司匹林治疗前循环脑梗死早期进展患者的应用效果。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2019年7月河北省邯郸市第一医院收治的70例前循环脑梗死早期进展患者作为研究对象,根据不同用药方式分为对照组和研究组,每组各35例。对照组患者单用阿司匹林治疗,研究组患者联用盐酸替罗非班与阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评定量表(BI)评分与治疗后总有效率。结果研究组患者治疗前后NIHSS评分分别为(16.78±2.51)分、(9.27±2.14)分,BI评分分别为(43.28±1.55)分、(57.04±1.86)分,总有效率为91.43%;对照组患者治疗前后NIHSS评分分别为(16.65±2.43)分、(11.38±2.33)分,BI评分分别为(43.59±1.64)分、(50.12±1.73)分,总有效率为68.57%。两组患者治疗前NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后较治疗前NIHSS评分明显升高,BI评分明显降低;研究组较对照组治疗后NIHSS评分更低,BI评分及总有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前循环脑梗死早期进展患者治疗中盐酸替罗非班联合阿司匹林的应用效果显著,可有效改善患者神经功能。 卢丽敏 智孔亮 梁瑞凯关键词:盐酸替罗非班 阿司匹林 预后