施水娟
- 作品数:6 被引量:63H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江大学校科研和教改项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喉癌术后早期胃肠减压和肠外营养支持对康复的影响
- <正>喉癌术后因咽部伤口或感染和咽痿并发症而限制经口进食,常规通过鼻饲供给营养。而鼻饲管常可引起迷走神经功能紊乱及食管下段括约肌功能障碍,食物抗返流生理屏障功能减弱,胃蛋白酶、盐酸、十二指肠液、胆汁返流,严重的返流可达咽...
- 杨敏叶莹陈银梅卢华苹施水娟
- 文献传递
- 运用PDCA循环模式促进电子化临床路径管理率的提升
- 2021年
- 本文通过PDCA理念,指导临床路径的制定、实施、监测,通过具体措施促进以入径管理为主的多项目标持续改进,不仅规范了临床诊疗,扩大了临床路径管理的覆盖面并提高了临床路径的管理率,对促进临床路径管理在医院有序的开展和医院医疗质量不断提高具有重要意义。
- 施水娟张涛
- 关键词:PDCA医院管理管理率
- 健康教育在喉癌患者中的体会
- <正>健康教育是一种有计划,有目标,有评价的系统教育活动。通过教育能帮助人们形成正确的行为和观念,促进身心健康。我科护理人员采用语言教育,文字教育,形象教育等方式,分入院、术前、术后、出院四阶段进行健康宣教从中体会到:1...
- 施水娟
- 文献传递
- 气管切开气道湿化给药对气管粘膜纤毛损伤的研究被引量:61
- 2002年
- 目的探讨气管切开气道湿化给药对气管粘膜纤毛的影响。方法使用不同浓度的硫酸庆大霉素 生理盐水溶液给气管造口后的家兔进行气管滴药 ,在用药的第 7天和第 1 4天取其气管粘膜进行扫描电镜观察 ,同时以生理盐水作对照。结果用药第 7天即有不同程度的气管粘膜纤毛损伤性改变 ,表现为纤毛脱落、缺失、断裂、方向混乱、倒伏、变短和参差不齐 ,其气管粘膜纤毛受损面积显著大于生理盐水组 ;用药第 1 4天 ,气管粘膜纤毛损伤加剧 ,表现为部分区域纤毛大片脱落 ,其气管粘膜纤毛受损面积也显著大于生理盐水组。结论使用传统的气道湿化液———庆大霉素加生理盐水 ,对气管粘膜纤毛会造成不同程度的损伤 ,破坏气管粘膜上皮表面粘液纤毛清除功能 ,从而造成痰液潴留 。
- 杨敏周君富夏秋欣陈唯唯卢华苹王华林何建国施水娟
- 关键词:气管切开气管粘膜
- 全喉切除术后早期胃肠减压和肠外营养对预防咽瘘的作用被引量:2
- 2005年
- 目的 观察全喉切除术后早期胃肠减压(Gastrointestlnal Decompression,GID)和全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN)支持对预防咽瘘的作用。方法 120例全喉切除患者随机分为GID加TPN(GID-TPN) 组(实验组)和肠内营养支持组(对照组),对他们的术后呕吐、咽瘘、体重、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞绝对值、 术后住院时间等进行观察并加以统计分析。结果 结果比较,实验组的术后呕吐、咽瘘、体重下降以及血红蛋白、血 清白蛋白、淋巴细胞绝对值下降均显著降低(P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.001)。结论 全喉切除患者 术后早期实施GID-TPN可降低咽瘘发生率,减少体重损失,缩短康复时间。
- 杨敏叶莹陈银梅卢华苹施水娟
- 关键词:全喉切除胃肠减压胃肠外营养咽瘘
- 日间手术患者非计划重返住院的影响因素分析
- 2022年
- 目的分析集中式管理模式下日间手术患者非计划重返住院的影响因素,为提高日间手术医疗质量和安全提供科学依据。方法回顾性收集2017年10月-2021年10月浙江大学医学院附属第二医院日间手术病房患者的数据,按照31 d内是否非计划重返住院分为非计划重返住院组和对照组,用多因素logistic回归模型分析患者31 d内非计划重返住院的影响因素。结果共纳入30636例患者,其中非计划重返住院46例,占0.15%。Logistic回归分析显示,男性[比值比(odds ratio,OR)=0.425,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.233,0.776),P=0.005]、甲状腺手术[OR=19.938,95%CI(7.829,50.775),P<0.001]、胸腔镜下肺叶部分切除术[OR=13.481,95%CI(5.835,31.148),P<0.001]、腹腔镜下胆囊切除术[OR=10.593,95%CI(3.918,28.641),P<0.001]、痔切除术[OR=13.301,95%CI(4.473,39.550),P<0.001]是日间手术患者非计划重返住院的危险因素。结论日间手术病房的医护人员需对男性患者、高危术式患者加强监管,提高患者康复意识,以降低非计划重返住院率。
- 施水娟蔡浩雷楼正渊张颖谢美琪张秀来
- 关键词:日间手术再入院