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血糖变异性与微血管并发症被引量：2: 2007年; 目的与方法:糖化血红蛋白(HbAlc)作为血糖平均水平的指标与糖尿病慢性并发症发生的风险呈正相关,此观点已得到公认,即使HbAlc水平相同,并发症发生的风险也不相同。基于这一观察的推测是,血糖变异性可能是独立于糖化血红蛋白的糖尿病慢性并发症的预测因子。针对血糖变异性量化有多种方法,血糖大幅度波动可通过多种途径对微血管造成损害。结果与结论:本文主要综述了血糖变异与糖尿病微血管并发症的流行病学相关性和机理。; 方晨; 关键词：血糖变异性糖化血红蛋白糖尿病微血管并发症

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效观察被引量：8: 2012年; 目的观察α-硫辛酸(ALA)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取我院有周围神经症状的2型糖尿病患者共171例,测定入院时的身高、体重、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白后,随机分为3组:0组(n=75),ALA600mg与甲钴胺1.0mg加入生理盐水250ml静滴;1组(n=75)ALA600mg加入生理盐水250ml静滴;2组(n=21),单纯降糖治疗。0组和1组均连续用药2周,每日1次。观察治疗前后症状的改善及记录FBG、PBG、TSS评分的变化,同时评价疗效的满意度。结果①治疗2周后,0组麻木、烧灼感等症状改善最明显,1组有所改善,2组无明显改善。②各组治疗前后TSS评分:0组和1组治疗后的TSS评分较治疗前降低(P<0.05),2组未见明显降低(P>0.05)。③各组间TSS评分变化比较:三组间的TSS变化比较,均具有统计学差异(P<0.05)。④满意度评价:医生和患者对0组的疗效,满意度明显高于1组和2组,0组患者总体满意度为88%,而1组仅32%,2组认为疗效不满意。结论α-硫辛酸联合甲钴胺静滴治疗糖尿病周围神经病变,2周内可见明显改善,疗效优于单独应用α-硫辛酸,单纯降糖无改善。; 史晓苹方晨肖文金冯雨刘志华宗海军胡吉谢莹董吉祥; 关键词：硫辛酸甲钴胺糖尿病周围神经病变

短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病早期肾病尿蛋白的影响被引量：2: 2011年; 目的观察短期胰岛素泵强化治疗对早期糖尿病肾病（DN）尿蛋白的影响。方法将60例早期DN患者随机分为常规2次皮下注射诺和灵30R（DNl）组和胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素（DN2）组，2周后观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2hPG）、血糖变异系数、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及糖化血红蛋白（HbAIC）的变化。结果与常规2次皮下注射相比，短期胰岛素泵强化治疗改善了血糖控制，显著减少低血糖发生率，减小血糖变异系数（均P〈0.01）。同时UAER、β2-MG、C反应蛋白（CRP）等也均较DNI组明显下降（均P〈0，05）。结论胰岛素泵强化治疗能进一步降低早期DN患者UAER，延缓糖尿病肾病的进展，其机制可能与控制血糖的波动与抑制炎症因子释放有关。; 方晨董吉祥胡吉谢莹马志敏; 关键词：胰岛素强化治疗糖尿病肾病 C反应蛋白

电流感觉阈值在评估1型糖尿病患者早期周围神经受损中的价值被引量：12: 2016年; 目的应用Neurometer^(?)CPT/C神经测量仪检测临床确诊T1DM患者周围神经的电流感觉阈值(CPT),对比分析大小纤维受损的程度,从而为糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断提供有效证据。方法测定52例T1DM(T1DM)患者及40名正常对照(NC)者双侧正中神经、腓肠神经2000、250、5 Hz CPT,并检测两组HbA_1 c、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)等代谢指标。结果与NC组比较,T1DM组双侧正中神经及腓肠神经2000、250、5 Hz频率下CPT降低(P<0.05);T1DM组正中神经损伤数量与同侧腓肠神经损伤数量比较,异常率偏低(左侧x^2=16.99,P<0.01;右侧x^2=10.34,P<0.01);T1DM组CPT正常亚组与CPT异常亚组HbA_1c水平比较,差异无统计学意义。二元Logistic回归分析显示,高HbA_1c是发生DPN的独立危险因素。结论 CPT可以早期发现T1DM患者周围神经受损,同时DPN下肢神经较上肢神经易损,DPN患者HbA_1c较高,且高HbA_1c是DPN的独立危险因素。; 方晨吕圣龙吴海英陈林琪郭鹤鸣胡吉; 关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变

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方晨