方小燕
- 作品数：6 被引量：66H指数：3
- 供职机构：深圳市罗湖区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市罗湖区软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿PICC导管相关感染危险因素的多中心研究被引量：33
- 2018年
- 目的探讨新生儿PICC导管相关感染的发生情况和危险因素，为预防导管相关感染的发生提供护理参考。方法2015年9月-2017年6月对深圳市7家医院811例留置PICC导管的新生儿实施前瞻l生研究，观察导管相关感染的发生情况，对导管相关感染的相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果811例新生儿中，770例（94．9％）未出现导管相关感染，41例发生导管相关感染，发生率5．1％（1．95／1000导管日），其中出口部位感染20例，导管相关血行感染（CRBSI）21例。CRBSI的病原菌前3位为表皮葡萄球菌、真菌和肺炎克雷伯菌。单因素分析结果显示，感染组和无感染组新生儿胎龄、出生体重、输液接头的消毒方法、导管维护过程中的无菌防护屏障比较，差异均有统计学意义（x。值分别为4．026、4．964、4．369、7．463；P〈0．05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示，出生体重〈1200g是危险因素（OR=2．099，95％CI：1．103～3．996，P〈0．05），导管维护过程中的无菌防护是保护因素（OR=0．393，95％CI：0．206～0．749，P〈0．01）。结论出生体重〈1200g、导管维护过程中的无菌防护是新生儿PICC导管相关感染发生的影响因素，建议新生儿PICC导管维护时使用无菌防护屏障包括戴无菌口罩、圆帽、使用无菌包、戴无菌手套进行导管维护；对出生体重〈1200g的早产儿更应注意置管及导管维护过程中严格的无菌操作。
- 林真珠熊小云何少玲吕元红金丽孙莉方小燕贺万香
- 关键词：多中心研究导管插入术导管相关感染
- 血红素加氧酶-1启动子多态性对新生儿高胆红素血症的调控作用
- 2018年
- 从基因水平对新生儿高胆红素血症的血清胆红素浓度和病理生理过程的调控,已愈来愈受到关注。血红素加氧酶-1 (HO-1)是胆红素生成过程中的重要限速酶,使血红素分解代谢生成胆红素,同时释放等量的一氧化碳和铁离子。HO-1基因启动子的多态性是通过调控其转录活性,影响HO-1的扩增或衰减,来调控胆红素的生成。目前已有一些文章阐明了这些多态性在新生儿胆红素生成过程中的作用,但在不同种族,其结果却不尽相同。
- 王瑞刘杰波方小燕
- 新生儿PICC导管堵塞危险因素的多中心前瞻性研究被引量：27
- 2018年
- 目的探讨新生儿PICC导管堵塞的危险因素,为预防导管堵塞提供参考。方法对深圳市7所医院811例留置PICC导管的新生儿跟踪观察导管堵塞的发生情况,对影响导管堵塞的因素进行Logistic回归分析。结果共60例新生儿发生PICC导管堵塞,发生率7.4%(2.85/1 000导管日);Logistic回归分析结果显示,输液过程中使用精密过滤输液器是导管堵塞的保护因素(OR=0.113),导管留置时间>40d是危险因素(OR=2.780)。结论为避免新生儿PICC导管堵塞,输液过程中应使用精密过滤输液器,同时每天评估导管保留的必要性,尽早拔管。
- 金丽林真珠熊小云吕元红何少玲孙莉方小燕贺万香
- 关键词：新生儿PICC导管堵塞
- 脐带血对足月新生儿高胆红素血症的预测性探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨脐带血清胆红素、白蛋白及胆红素/白蛋白比(B/A)等指标水平预测足月新生儿高胆红素血症的价值。方法:选取2018年1-12月出生的足月新生儿734例,其中明确诊断为新生儿高胆红素血症108例作为试验组;另外635例作为对照组。两组患儿出生时均留取脐带血,检测血清胆红素、白蛋白、血色素、网状红细胞及B/A值等指标水平,并进行比较。结果:试验组网状红细胞、总胆红素、间接胆红素及B/A值等指标水平均明显高于对照组,白蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总胆红素、白蛋白、B/A值的检测敏感性分别为100%、85.4%、100%,特异性分别为88.5%、68.2%、87.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脐血血清胆红素≥32.0μmol/L或白蛋白≤2.9 mg/dL或B/A值≥0.60,可成为预测严重新生儿高胆红素血症的早期指标水平。
- 王瑞方小燕蒋萍吴秋蓝饶丹丹谢婧马素焕刘杰波
- 关键词：脐血胆红素新生儿高胆红素血症
- 合理选择穿刺部位对降低新生儿PICC置管后导管相关血流感染率的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨合理选择穿刺部位对降低新生儿PICC置管后导管相关血流感染(CLABSI)率的影响。方法选取2012年9月~2017年9月本院PICC置管后新生儿1167例,依据静脉穿刺部位分为大隐组(n=205例)、腋组(n=105例)、股组(n=67例)、贵要组(n=372例)、正中组(n=214例)、头组(n=204例),比较六组CLABSI、留置时间、非计划拔管。结果在CLABSI率、非计划拔管率方面,大隐组、贵要组、腋组明显低于正中组、头组,正中组、头组明显低于股组,差异有统计学意义(P <0.05);在留置时间方面,大隐组、贵要组、腋组明显高于正中组、头组,正中组、头组明显高于股组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论合理选择穿刺部位可有效降低新生儿PICC置管后CLABSI率,其中大隐、贵要、腋静脉可作为首选穿刺部位,并可有效减少非计划拔管而延长留置时间,值得临床作进一步推广。
- 胡艳艳方小燕李雪
- 关键词：穿刺部位新生儿PICC置管导管相关血流感染
- 血红素加氧酶-1基因多态性对新生儿高胆红素血症的影响被引量：3
- 2018年
- 目的血红素加氧酶(heme oxygenase,HO),其HO-1是分解亚铁血红素的重要限速酶,HO-1基因5’端(GT)n二核苷酸长度多态性对HO-1基因转录具有调控作用,对胆红素生成有重要作用,也是导致新生儿高胆红素血症的重要因素。但在不同人群中,HO-1启动子基因型多态性对高胆红素血症的影响,结果却不尽相同。
- 王瑞方小燕刘杰波
- 关键词：血红素加氧酶-1新生儿高胆红素血症
