文明波
- 作品数:31 被引量:218H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军第一八一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目桂林市科学研究与技术开发项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝动脉栓塞化疗对肝癌术后复发的预防作用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)对肝癌术后复发的预防作用,为降低肝癌术后复发率提供依据。方法选择作者医院接受手术完整切除的原发性肝癌患者158例,其中84例于术后30天接受TACE,定义为TACE组;其余74例患者未行TACE,定义为对照组。所有患者均通过门诊、电话随访,统计1、2、3年两组患者的累计复发率和累计生存率并进行比较。结果 TACE组随访率95.2%;对照组随访率95.9%。TACE组1、2、3年的累积复发率分别为10.0%、45.0%、67.5%;对照组分别为45.1%、66.2%、84.5%。两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。TACE组1、2、3年的累积生存率分别为85.0%、72.5%、62.5%,对照组分别为70.4%、56.3%、45.1%。两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论术后TACE有助于尽早发现残癌灶,降低术后复发率,提高患者生存率。
- 文明波姚红兵黄高吴定国杨志坚练远书李桂花
- 关键词:肝动脉插管化疗栓塞肝肿瘤肿瘤复发
- 精准理念下指导腹腔镜右半肝切除治疗肝肿瘤效果观察被引量:5
- 2016年
- 目的探讨精准理念下微创右半肝切除对肝脏肿瘤的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月-2015年6月医院收治的16例右肝肿瘤患者,行腹腔镜右半肝切除术的临床资料,观察术中出血量、手术总时间及术后并发症等情况。结果术后病理证实肝血管瘤6例,原发性肝癌9例,肝炎性包块1例;手术耗时240~460min,中位数320min;术中出血量280~1200ml,中位数450ml;2例术后腹腔引流管引流出少量胆汁,充分引流后2例均在2~3周后胆漏情况消失;患者于术后6~14d,中位数8d,康复出院。随访1年,再次出现肝脏占位1例。结论精准理念下微创右半肝切除术不仅有创伤小、术后恢复快等优点,对恶性肿瘤的治疗效果也较为满意。
- 黄高文明波姚红兵李桂花
- 关键词:腹腔镜右半肝切除肝肿瘤
- 不同介入方案对原发性肝癌的疗效研究及其预后多因素分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨不同介入方案对原发性肝癌的治疗效果及影响其预后的相关因素分析.方法:收集2002-06/2006-10我院收治的原发性肝癌患者193例,按治疗方法分4组:单纯行肝动脉化学栓塞(TACE)组56例,单纯行射频消融(RFA)组52例,TACE+RFA组45例,RFA+TACE组40例.对各组患者进行随访,并比较治疗后肿瘤体积和甲胎蛋白含量变化及生存率、生存期.以患者生存期作为因变量,搜集可能影响肝癌患者介入治疗预后的因素,用Cox回归模型分析影响预后的因素.结果:四组治疗后肿瘤体积变化评估比较有统计学差异(P<0.01),以TACE+RFA组疗效最好,RFA+TACE组次之;TACE+RFA组的AFP改善情况较其他三组明显,差异有统计学意义(P<0.05);四组中位生存期和0.5,1,1.5,2,3a生存率比较存在统计学差异(P<0.05),TACE+RFA组生存率最高,中位生存期最长,RFA+TACE组次之;单因素分析结果显示:肝功能Child-Pugh分级、门脉癌栓、治疗方式、治疗后肿瘤体积变化和治疗后AFP值2变化与预后显著相关;多因素分析结果显示,门脉癌栓、是否行TACE+RFA治疗与预后显著相关,是影响肝癌介入预后的独立影响因素.结论:RFA和TACE联合应用是治疗原发性肝癌的一种有效治疗方法,比单纯TACE或RFA更具有明显的优越性,且宜先行TACE再行RFA;有无癌栓、是否行TACE+RFA治疗是影响介入治疗预后的独立危险因素.
- 文明波姚红兵
- 关键词:原发性肝癌介入治疗预后
- 妊娠期胆石阻塞性黄疸致多器官功能不全二例
- 2000年
- 陈右江文明波赵为国龚海峰
- 关键词:胆石症阻塞性黄疸多器官功能不全妊娠期
- 超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石:附69例报告被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石的价值。方法:回顾性分析2年内所实施的69例以超声吸引刀行精准肝切除术的肝胆管结石患者的临床资料。结果:69例手术中有66例不需阻断肝门,断肝时间为15~70min,断面处理时间为15~30min,出血量在为300—1200mL之间(〈800mL者67例,〉800mL者2例)。术中视野清晰,肝内管道系统暴露充分,均未发生管道系统误损;术后B超监测未发现有重要血管损伤的表现,胆道内均无结石残留。术后肝功能恢复时间平均约为1周。术后胆道结石复发1例。结论:应用超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石是可行而有效的。
- 黄高文明波姚红兵李桂花畅庚云
- 关键词:肝切除术超声吸引刀胆管肝内
- 胆汁淤积性肝炎被引量:7
- 2008年
- 胆汁淤积性肝炎,又称毛细胆管性肝炎或淤胆型肝炎,是由多种原因引起的毛细胆管排泌功能障碍,胆汁不能主动经胆小管排至肠管却返流至血液中的一种肝炎。临床上以梗阻性黄疸为主要表现,有乏力、皮肤瘙痒、肝肿大、大便呈灰白色,但消化道症状较轻。肝功能示直接胆红素、AKP、γ-GT、胆固醇增高,血清转氨酶轻度升高或近于正常,黄疸可持续数月至1年以上,大多数病人可恢复,仅少数发展为胆汁性肝硬化。临床上分为急性胆汁淤积性肝炎及慢性胆汁淤积性肝炎两个类型。
- 李瑞陈佑江文明波
- 关键词:淤胆型肝炎胆汁淤积性胆汁性肝硬化毛细胆管胆固醇增高
- 乙肝病毒相关性肝病肝移植术后乙肝病毒再感染的防治被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨联合应用拉米呋啶、乙肝免疫球蛋白预防肝移植术后乙肝病毒再感染的疗效。方法 回顾性研究 6例乙肝病毒相关终末期肝病患者肝移植术后联合应用拉米呋啶、乙肝免疫球蛋白的临床资料 ,分析总结该方案对预防肝移植术后乙肝病毒再感染的疗效。结果 1例于术后 3月内HBV DNA阳性 ,余 5例病毒检查阴性。结论 联合应用拉米呋啶。
- 杨明王惠陈佐江文明波
- 关键词:肝移植乙肝病毒再感染
- 拉咪夫定联合小剂量高价人乙肝免疫球蛋白预防肝移植术后乙肝病毒再感染21例临床报道
- 2007年
- 目的探讨拉咪夫定联合小剂量高价人乙肝免疫球蛋白方案预防肝移植术后乙肝病毒再感染的临床疗效。方法回顾性研究21例乙肝病毒相关终末期肝病患者行肝移植术后联合应用拉咪夫定、小剂量高价人乙肝免疫球蛋白的临床资料,分析总结该方案对预防肝移植术后乙肝病毒再感染的疗效。结果2例肝移植术后发生乙肝病毒再感染,其余19例病毒标志物检查为阴性。结论拉咪夫定联合小剂量高价人乙肝免疫球蛋白方案可经济、有效地预防乙肝病毒相关终末期肝病肝移植术后乙肝病毒再感染。
- 杨明陈佑江文明波刘祥德
- 关键词:肝移植乙型肝炎病毒再感染
- 肠内营养治疗时机对重症急性胰腺炎患者疗效的影响被引量:9
- 2014年
- 目的:比较不同治疗时机的肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选择64例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。在综合治疗基础上,观察组患者于入院后24 h内给予EN支持,而对照组患者于入院后48 h后给予EN支持,治疗后2周比较两组患者血清C反应蛋白(CRP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血/尿淀粉酶恢复时间、APACHE II评分及住院时间。结果:两组患者治疗前一般资料具有可比性。治疗2周后,观察组患者CRP水平较对照组明显降低(P<0.05),TP、ALB水平较对照组明显升高(P<0.05),血/尿淀粉酶恢复时间机住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);两组APACHE II评分均较治疗前明显降低,但观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05)。结论:早期EN支持有助于保护SAP患者肠黏膜屏障功能,改善患者营养状况,从而促进患者恢复。
- 姚红兵曾荣城文明波黄高李桂花杨志坚
- 关键词:胰腺炎急性坏死性肠道营养
- 一种肝胆手术切口保护装置
- 本实用新型涉及一种肝胆手术切口保护装置,包括保护筒、外壳、气囊和气管;所述保护筒为中空结构,其内部中间位置水平设有挡板;所述挡板上设有若干用于固定手术工具的插孔;所述外壳处于所述保护筒外周的上部,所述气囊处于所述保护筒外...
- 黄高文明波
- 文献传递