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输液管道排气装置的研制被引量：1: 2015年; 目的 :研制一种结构简单、便携易用的医用输液管道排气装置,用于快速排除输液器管道内夹杂的气体。方法:采用常见的Y型晾衣夹作为排气装置的主体框架,夹头咬合部分分别开2个垂直于咬合面的贯通方孔,方孔中容纳由轴杆及轴承组成的压辊,2个对称的压辊连续挤压位于压辊中间的输液管道。结果:输液管道排气装置在不破坏输液系统密闭性的前提下连续挤压管道,可迅速有效地将管道内夹杂气体推送至莫菲氏管。结论:输液管道排气装置能够有效解决传统排气方法效率低、可能污染或浪费药液的弊端,可解决临床绝大部分输液管道排气问题。; 散小虎杨剑; 关键词：排气装置压辊排气

右美托咪定对AECOPD的镇静效果观察被引量：4: 2014年; 目的观察右美托咪定对AECOPD患者机械通气的镇静效果和用药安全性。方法将87例机械通气的AECOPD患者分为3组,观察组(n=29)采用右美托咪定镇静,对照组A(n=31)采用咪达唑仑镇静,对照组B(n=27)采用丙泊酚镇静,比较3组患者各项指标情况。结果观察组在机械通气时间、停药后清醒时间方面与对照组A、对照组B比较,差异显著(P<0.05);观察组在谵妄发生率、呼吸机相关性肺炎发生率方面显著低于对照组A、对照组B(P<0.05)。结论右美托咪定能够缩短AECOPD患者的机械通气时间、降低谵妄发生率,体现了良好的镇静效果和用药安全性。; 张在斌杨进国朱辉曾文强散小虎; 关键词：AECOPD 用药安全性呼吸机治疗清醒镇静

右美托咪定对老年髋关节置换患者术后应激反应和短期认知功能的影响被引量：43: 2017年; 目的研究右美托咪定对老年髋关节置换患者术后短时间内认知功能和炎症细胞因子的影响。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的72例老年髋关节置换手术患者采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组36例手术麻醉诱导前,给予观察组患者静脉滴注右美托咪定治疗对照组患者静脉滴注等容量生理盐水作为对照。比较两组患者的认知功能变化、镇静评分、炎症细胞因子水平、血清S100β蛋白水平等指标变化。结果对照组术后1、3、7 d的简易精神量表(MMSE)评分均明显低于术前1 d和观察组(P<0.01);观察组T_1~T_5时的Ramsay镇静评分均明显高于T_0时和对照组(P<0.05);对照组T_2~T_5时的IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显高于T_0、T_1时及观察组(P<0.01),T_1、T_2时两组血清S100β蛋白水平达到最高值,与T_0时比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定能明显降低老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的发生率,可避免产生不良情绪,同时降低炎症细胞因子及血清S100β蛋白水平,减轻炎症反应,其疗效显著且安全性高,值得在临床中推广。; 张在斌杨进国曾文强散小虎朱辉; 关键词：老年髋关节置换应激反应

地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术临床效果的Meta分析被引量：16: 2015年; 目的采用系统评价地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的效果和安全性。方法电子检索Cochrane图书馆、Pubmed、中国知网、万方数据库、维普资讯网中从建库到2015年1月发表的关于地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流的随机对照试验,根据Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,采用Rev Man 5.2软件进行统计分析。结果共纳入15篇临床随机对照试验共计1262例患者。分析结果显示:1有效性:与芬太尼复合丙泊酚组比较,地佐辛复合组能够显著减少丙泊酚的总用量(MD=-29.36,95%CI-41.60^-17.12,P=0.0100),缩短术后苏醒时间(MD=-1.62,95%CI-2.06^-1.18,P<0.0001);2不良反应:术后地佐辛复合丙泊酚组恶心呕吐、呼吸抑制、头晕的发生率均低于芬太尼组复合丙泊酚组,差异有统计学意义(OR=0.28、0.20、0.43,95%CI分别为0.17~0.46、0.13~0.31、0.26~0.73),术中体动的发生率两组比较,差异无统计学意义(OR=0.64,95%CI 0.40~1.04,P=0.07)。结论现有临床证据表明,地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术相比,可以缩短苏醒时间,减少丙泊酚的总用量及不良反应的发生,其效果更好、安全性更高。; 散小虎杨进国朱辉张在斌; 关键词：地佐辛芬太尼人工流产术 META分析

光纤式激光定位器的制作与临床应用被引量：3: 2011年; 目的:制作一种结构和材料有别于传统光索的新型光索,用于定位左侧双腔支气管导管。方法:采用吸锡器改制手柄,手柄装载650nm、100mW半导体激光模组作为光源;在3个吸锡器吸头中分别插入长40cm直径2.5、3.0、3.5mm的光纤并固定作为光索;光源光索通过螺纹对位组合,接通电源光索顶端发光。结果:采用光纤及半导体激光的新型光索用于定位时,可以在颈前观察到清晰明亮的光斑。结论:新型光索成功解决了传统光索在亮度、硬度、粗细、热损伤、灯泡脱落及准确性方面的一系列缺陷,能够用于定位各种型号的左侧双腔支气管导管。; 散小虎翁浩; 关键词：光索半导体激光光导纤维气管插管

B超引导椎旁神经阻滞用于开胸术后镇痛效果的观察被引量：9: 2016年; 目的比较患者全凭静脉自控镇痛(PCIA)和联合椎旁神经阻滞术(PVB)在开胸手术后镇痛的效果和不良反应。方法将40例择期行肺癌根治术患者随机分为全凭静脉自控镇痛组(A组)和静脉泵联合椎旁神经阻滞组(B组)。术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg/(min·kg)和异丙酚0.2 mg/(min·kg)、间断推注阿曲库铵,手术结束前1h推注舒芬太尼0.2μg/kg,缝皮时开始全凭静脉自控镇痛。B组患者术毕立刻在B超引导下行单侧椎旁神经阻滞,注入0.5%的罗哌卡因10 m L。记录2组患者48 h内舒芬太尼使用总量、VAS镇痛评分和不良反应。结果 B组术后2,4,8,12 h VAS镇痛评分明显低于A组(P<0.05),A组24 h内舒芬太尼用量明显多于B组(P<0.05),A组不良反应明显多于B组(P<0.05)。结论 PVB联合PCIA在开胸手术后短期镇痛效果优于单纯PCIA,且不良反应少,但是持续时间有限。; 散小虎张在斌朱辉杨进国; 关键词：椎旁神经阻滞开胸手术

成功抢救胸部刀刺伤心包填塞1例报道被引量：1: 2011年; 1临床资料患者,男,26岁,体质量71 kg。主诉：左胸刀刺伤20 min。伴胸闷、胸痛、气短、面色苍白、大汗肢冷、神志恍惚。查体：HR112次/分,BP 92/78 mm Hg,R 22次/分,SpO292%,颈静脉怒张、脉细弱,心音遥远,心界扩大,左肺呼吸音弱。左胸两处刀伤：一处位于左腋前线10、11肋间,一处位于左侧锁骨中线第4、5肋间,均约长2 cm。1 h前饮酒进食。血常规：Hb 140g/L,红细胞比容（Hct）0.430。诊断：胸部刀刺伤,; 朱辉金丹丁洁散小虎杨进国李莲; 关键词：胸部刀刺伤心包填塞抢救颈静脉怒张红细胞比容心界扩大

不同麻醉方法对胸腰段退行性疾病手术后胃肠道反应的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨在胸腰段退行性疾病手术中采用不同麻醉方式对患者术后胃肠道反应的影响。方法选择2013年6月至2014年8月就诊并采用手术治疗的154例胸椎间盘突出症患者作为研究对象,利用随机数字表法分为对照组和观察组,各77例。观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉方式,观察并比较两组患者术后胃肠道不良反应发生情况、胃肠道功能恢复情况(患者排气时间、进食流质饮食时间、正常饮食时间),术前、术后6 h、3 d、1周采用酶法检测两组患者血浆D-乳酸水平,评估胃肠道屏障功能。结果观察组患者胃肠道不良反应以便秘为主,对照组以便秘、腹胀为主,腹胀发生率观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后排气时间、进食流质饮食时间、正常饮食时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。治疗前两组血浆D-乳酸水平相当(P>0.05),治疗后6 h、3 d两组血浆D-乳酸水平均上升,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论在胸腰段退行性疾病手术中应用硬膜外麻醉,在患者术后腹胀发生率降低和胃肠道功能恢复及屏障功能恢复方面优于全身麻醉。; 张在斌杨进国曾文强散小虎朱辉; 关键词：D-乳酸

依托咪酯、丙泊酚复合诱导对患者气管插管时应激反应的影响被引量：12: 2015年; 目的观察依托咪酯+丙泊酚复合诱导对患者气管插管时应激反应的影响。方法将92例拟行气管插管全身麻醉的患者分为两组,对照组(n=46)采用丙泊酚麻醉诱导,观察组(n=46)采用依托咪酯+丙泊酚复合诱导,比较2组麻醉诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、诱导后3min(T2)、插管即刻(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)的肾上腺素(E)、去肾上腺素(NE)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果对照组患者T3、T4、T5时刻的E、NE、HR、MAP、SBP、DBP较T0时刻基础值出现显著上升(P<0.05);观察组患者不同时刻的各项观察指标无显著变化(P>0.05)。结论依托咪酯+丙泊酚复合诱导对患者气管插管时应激反应的影响较小,可以有效抑制E、NE分泌,有效维持了血流动力学稳定性。; 张在斌杨进国朱辉曾文强散小虎; 关键词：依托咪酯气管插管应激反应术中知晓麻醉方案麻醉剂量

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散小虎

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