徐维
- 作品数:26 被引量:129H指数:6
- 供职机构:江西省儿童医院更多>>
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- 先天性小肠闭锁肠壁肌层病变和肌动蛋白表达的临床研究被引量:2
- 2006年
- 目的了解小肠闭锁肠壁平滑肌病理变化特征及病变肠段范围,探讨小肠闭锁术后发生肠动力功能障碍的可能机制,为小肠闭锁手术切除肠管范围提供参考依据。方法先天性小肠闭锁手术切除小肠标本15例,采用免疫组织化学SP法检测肠壁S-100蛋白和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达情况,并以6例相同年龄,死于与肠道或神经系统无关疾病的足月新生儿尸检小肠标本为对照组,观察小肠闭锁两端肠壁平滑肌病理改变及其分布范围。结果闭锁近端肠壁S-100蛋白和α-SMA阳性表达明显低于对照组,环肌层明显肥厚;随着远离闭锁盲端,肌层内S-100和α-SMA阳性染色数量或强度逐渐增多或增强,环肌层肥厚程度逐渐减轻。闭锁近端14cm处、远端4cm处病变总体上趋于正常。3例闭锁近端2cm处肠壁环肌层散在分布片灶状、限局性平滑肌空泡样变性,呈α-SMA染色阴性,空泡样变处环肌层变薄。结论小肠闭锁与肠动力密切相关的肠壁平滑肌存在明显的病理性改变,平滑肌空泡样变可能是肠平滑肌进一步严重损害的早期表现,这些变化是小肠闭锁术后发生肠道动力功能障碍的原因之一。手术时在患儿小肠长度允许的情况下,切除闭锁近端肠管14cm以上,而远端肠管切除4cm,可减少或避免术后肠动力功能障碍的发生。
- 牛丽文林智峰陶强邹音邓庆强徐维黄金狮雷斌
- 快速康复外科在小儿腹股沟嵌顿性斜疝中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)在小儿腹股沟嵌顿性斜疝应用的安全性、可行性及有效性。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月间我科收治的60例腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,其中30例为FTS组,30例为传统组,分析比较两组术后首次排气、排便时间、住院时间、住院费用以及不良反应和并发症。两组患儿随访3个月-3年,平均12个月。结果与传统相比较,FTS组排气、排便时间提前、住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05),两组并发症和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中,患儿均无复发,无粘连性肠梗阻等情况发生。结论 FTS应用于小儿腹股沟嵌顿性斜疝安全有效,可促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用,并不增加术后并发症,对促进患儿康复具有重要意义。
- 雷俊肖菊花杨瑞锦陶强冯亮徐维邓庆强张守华
- 关键词:快速康复外科腹股沟嵌顿性斜疝小儿外科
- 红唇粘膜组织瓣在唇腭裂口鼻瘘修复中的应用
- 本文报告了在235例单侧完全性唇腭裂一次性手术修复中,采用唇裂裂缘外侧的红唇粘膜组织瓣修复牙槽嵴裂隙处的口鼻腔通道,预防和避免术后口鼻瘘的出现,获得满意疗效。
- 袁华徐维肖庆昌付时章
- 关键词:唇腭裂手术修复红唇牙槽
- 文献传递
- 会阴肛门成形同期内瘘修补治疗无肛并直肠舟状窝瘘被引量:4
- 2002年
- 目的提出一种先天性无肛合并直肠舟状窝瘘的简便有效的新术式。 方法经会阴肛门成形后在直肠盲袋前壁找到内瘘日,使之形成一粘膜袖后结扎,纵行缝合瘘口处肌层,将直肠前壁游离下拖与会阴皮肤缝合。结果 所有患儿均获随访,17例痊愈出院无瘘复发现象,1例瘘复发者术后1年行直肠内瘘修补术。全部患儿排便功能良好。结论 该手术方法简便易行,可使先天性无肛并直肠舟状窝瘘患者在新生儿或小婴儿期一次完成手术。
- 陶强徐本源徐维邓庆强
- 关键词:肛门闭锁外科学外科学会阴外科学直肠
- 胆道冲洗治疗重症婴儿肝炎综合征
- 1999年
- 杨明郑毓珊徐维
- 关键词:肝炎综合征婴儿胆道冲洗
- 婴幼儿胆总管囊肿腹腔镜根治术探讨被引量:3
- 2017年
- 目的探讨小儿腹腔镜胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合的手术技巧及胆瘘等相关并发症的预防措施。方法回顾性分析2012年3月至2016年12月,经腹腔镜行先天性胆总管囊肿根治术52例患儿的临床资料,分析其手术方法和技巧及主要并发症胆瘘产生的原因。结果 52例患儿均在腹腔镜下完成手术,手术时间230~480min,平均290min。术后早期并发症发生率13.5%(7/52)。其中术后6例胆瘘(死亡1例,再次手术2例),1例胰腺炎。结论胆瘘是腹腔镜胆总管囊肿根治术的主要并发症之一,需注意术前胆道感染的控制、改善肝功能及提高手术的操作技巧。胆瘘保守无效应及早手术探查,尽早缝合瘘口。
- 邓莉邓庆强杜哲明周育宏徐维罗鸣张守华雷俊
- 关键词:胆总管囊肿腹腔镜胆瘘
- 腹腔镜下结合术中冰冻基底部结扎法切除儿童美克尔憩室43例被引量:1
- 2016年
- 目的探讨在腹腔镜辅助下,结合术中冰冻,基底部结扎法切除儿童美克尔憩室的临床效果及优势。方法对43例美克尔憩室患儿采取单纯基底部结扎法切除美克尔憩室,行术中冰冻病理检查,判断基底部是否残留异位粘膜组织,再决定是否结束手术或行锲行肠切除或肠切除术。结果 43例患儿均顺利完成手术,4例因基底部残留异位粘膜组织,遂行锲行切除或肠切除术,其余所有病例术中冰冻均未见残留异位粘膜,于基底部结扎后结束手术。术后随访6个月至7年,所有患儿均未见再次便血、肠瘘等并发症。结论采用术中冰冻病理检查,可以很好的判断基底部是否残留美克尔憩室异位粘膜,而行基底部结扎是安全有效的全新手术方式,可以明显缩短手术时间,缩短术后禁食的时间。
- 徐维邓庆强杨文萍冯亮雷俊罗鸣葛扬帆徐红艳张守华
- 关键词:腹腔镜美克尔憩室术中冰冻
- 小儿急性阑尾炎并穿孔的临床治疗分析被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨小儿急性阑尾炎并穿孔临床治疗方法。方法 回顾总结了 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 3年 3月期间 ,本院收治的小儿急性阑尾炎并穿孔临床资料 89例 ,加以分析。结果 手术行I期阑尾切除术加腹腔引流术 6 1例 ,术后均痊愈 ,2 8例阑尾脓肿均用抗菌素保守治疗 ,除 1例造成肠梗阻行手术治疗外 ,均保守成功。结论 对典型的阑尾穿孔应尽早手术 ,对阑尾脓肿 ,应尽量用抗菌素保守治疗。
- 杨明徐维雷斌
- 关键词:小儿阑尾穿孔腹腔引流术抗菌素
- 平阳霉素并地塞米松注射联合小剂量普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的观察被引量:7
- 2014年
- 目的观察平阳霉素并地塞米松注射同时联合小剂量普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法选取20例通过临床和辅助检查确诊的难治性婴幼儿血管瘤患儿瘤体行平阳霉素(0.2-0.3mg/kg)并地塞米松(0.5mg/kg)注射,同时2次/d喂服小剂量普萘洛尔[1.0-1.5mg(/kg·d)],每月门诊复诊,观察和记录血管瘤瘤体大小、颜色、面积、厚度、质地及表皮温度的变化等,了解和处理出现的不良反应。并按4级评分法对治疗疗效进行评价。结果 20例患儿服药3-12个月,疗效:Ⅰ级1例、Ⅱ级1例、Ⅲ级6例、Ⅳ级12例,均未发生严重不良反应,12例完全消退。结论平阳霉素并地塞米松注射联合小剂量普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤近期疗效良好,不良反应轻微,可作为治疗难治性婴幼儿血管瘤有效方法之一。
- 谭梅军袁华邹筠付荣华祝顺武徐维
- 关键词:血管瘤平阳霉素瘤体注射婴幼儿地塞米松普萘洛尔
- 快速康复外科在小儿急性阑尾炎中的应用被引量:26
- 2015年
- 探讨应用快速康复外科(FTS)理念在促进小儿急性阑尾炎围手术期恢复中的应用价值。回顾性分析2012年1月—2013年12月收治的小儿急性阑尾炎患儿63例,随机实施分组,即FTS组29例和对照组34例,对照组采用传统的围手术期诊疗方法,FTS组采用快速康复的新型围手术期干预措施,观察两组术后首次排气排便时间、下床活动时间、住院时间、住院费用及不良反应和并发症的差别。FTS组患儿术后排气、排便时间提前,住院时间缩短、住院总费用降低(P<0.05),FTS组并发症和不良反应与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。FTS理念可加速小儿急性阑尾炎患儿术后康复,缩短住院时间,节省住院费用,并不增加术后并发症,具有较好的临床应用价值。
- 雷俊肖菊花杨瑞锦陶强冯亮徐维邓庆强雷海燕陈佩群张守华
- 关键词:快速康复外科急性阑尾炎儿童