徐政全
- 作品数:21 被引量:74H指数:5
- 供职机构:绍兴第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 动静脉内瘘闭塞改良新型溶栓方式疗效的回顾性比较分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨利用血管鞘与普通留置针在超声引导下脉冲式移动式精准注射溶栓两种不同溶栓方式在动静脉内瘘闭塞治疗中的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2018年3月间本中心收治的84例动静脉内瘘闭塞患者为A组,采用血管鞘超声引导下脉冲式移动式精准注射溶栓法治疗28例,B组采用留置针超声引导下脉冲式移动式精准注射溶栓法治疗56例,比较两种不同溶栓方式的溶栓成功率及溶栓后并发症。结果两组在患者平均年龄、内瘘平均使用寿命、血液透析治疗时间和血栓形成时间方面比较无显著性差异(P>0.05),A组比B组溶栓成功率大(P<0.05),两组在溶栓术后术肢穿刺点出血、血肿形成和局部疼痛等并发症上无明显差异(P>0.05),上述溶栓患者未出现肢体活动障碍,栓子脱落导致肺栓塞等严重并发症。结论利用血管鞘超声引导下脉冲式移动式精准注射溶栓法具有操作简单,容易上手,溶栓精准,血栓抽吸效果好,溶栓时间明显缩短,对患者血管损伤小,安全有效且内瘘溶栓成功几率极高,对长段血栓疗效亦显著,能有效确切地延长内瘘的使用寿命,有效保证透析疗效,应用价值大,因此目前精准医学的医疗大环境下,该技术值得在临床工作中推广应用。
- 何小苗徐政全夏丽张燕凌吕进漏建美
- 关键词:动静脉内瘘闭塞血管鞘尿激酶溶栓
- 维持性血液透析患者双侧髂嵴皮下异位钙化肿块一例报告
- 2014年
- 矿物质与骨代谢紊乱(CKD-MBD)是慢性肾衰竭患者、特别是肾衰竭进行维持性血液透析(MHD)患者中的严重并发症。CKD-MBD可引起骨病及血管钙化,导致心血管事件高发,影响患者的生存质量。该文报道了1例MHD患者发现双侧髂嵴肿物,B超检查不能明确肿物性质,遂行局部活组织病理检查,结合生化指标,诊断为慢性肾功能不全引起的代谢性钙盐沉积症。经加强透析、控制饮食、口服不含钙的磷结合剂及活性维生素D等治疗措施后,双髂嵴肿块未见继续增大,且有逐步缩小趋势。
- 徐政全
- 关键词:血液透析异位钙化
- 个体化血液透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨个体化血液透析方案治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法对2009年2月~2011年2月我院52例慢性肾功能衰竭的患者实行个体化血液透析。并与50例常规方案透析的慢性肾功能衰竭患者对比。结果两组患者血液透析后渗透压、尿素氮、肌酐及钠钾水平均无显著差异,P>0.05。不良反应中头痛、乏力、低血压、肌痉挛情况对比有显著差异,P<0.05。心衰、透析后口渴情况无显著差异,P>0.05。结论个体化血液透析可有效减少不良反应,保证透析效果,值得临床推广。
- 何小苗徐政全陶建平漏建美樊伶俐金阳华
- 关键词:个体化血液透析慢性肾功能衰竭
- 动静脉内瘘和非感染的血液透析导管患者C-反应蛋白水平的比较研究
- 2014年
- 据文献报道:透析人群中处于微炎症状态的患者可达30%~50%,严重影响维持性血液透析患者生存期和生活质量[1],因此尽早发现处于微炎症状态的患者并对其进行早期干预治疗是改善预后的一项重要的举措。本次研究旨在比较使用非感染性导管和使用动静脉内瘘的维持性血透的患者体内炎症标志物C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平。现报道如下。
- 魏丽娜何小苗徐政全
- 关键词:血液透析导管C-反应蛋白动静脉内瘘蛋白水平非感染性微炎症状态
- 麝香保心丸治疗终末期肾病心绞痛的临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的:观察麝香保心丸对终末期肾病心绞痛患者的临床疗效。方法:将40例行维持性血液透析的终末期肾病并发心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予常规抗心绞痛治疗;治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸口服,每日3次,每次2颗(每颗22.5 mg),治疗2个月。观察两组患者治疗前后每月心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及含服硝酸甘油的剂量(片/月)、心率、血压变化情况,心绞痛发作前后心电图ST段变化以及肾功能(血尿素氮、血清肌酐)变化,并比较两组疗效。结果:治疗组心绞痛发作次数明显减少、持续时间缩短、硝酸甘油使用量减少,临床疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后的血压、心率、血尿素氮、血清肌酐等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸对终末期肾病心绞痛有良好的临床疗效,与硝酸酯类、钙拮抗药、β受体阻断药等药物有协同作用。
- 徐政全陶建萍何小苗
- 关键词:终末期肾病心绞痛中西医结合疗法麝香保心丸
- 维持性血液透析患者的运动康复治疗
- 终末期肾脏病是一种常见的慢性病,血液透析在肾脏替代治疗方面依旧占据主导地位,是一种被应用最广泛的肾脏替代治疗方式,HD患者的躯体功能普遍受限,而躯体功能不仅是透析患者独立日常生活能力和高生活质量的重要保证,也能降低透析患...
- 何小苗徐政全
- 关键词:终末期肾脏病维持性血液透析运动康复
- 不同血液透析方式治疗尿毒症的临床指标及透析质量分析被引量:6
- 2013年
- 目的观察不同血液透析方式治疗尿毒症的临床指标并分析透析质量,为临床选择净化方式提供依据。方法按透析方式将98例尿毒症患者分为血透组32例,血透滤过组32例,血液灌流组34例。观察不同血透方式对尿毒症临床指标、并发症及透析质量的影响。结果血透滤过组与血液灌流组透析后β2微球蛋白、瘦素水平明显下降,体重指数、白蛋白和血红蛋白上升更明显,在食欲、营养状况、贫血改善、神经系统症状、耐受性及总评分上均高于血透组,并发症发生率低于血透组,差异有统计学意义。结论血透滤过与血液灌流能够清除β2微球蛋白、瘦素等中大分子毒素,改善患者临床指标,减少透析并发症,透析质量优于常规血透。
- 何小苗徐政全陶建萍漏建美樊伶俐
- 关键词:尿毒症并发症
- 维持性血液透析患者皮肤钙化防御1例被引量:3
- 2015年
- 钙化防御由Seyle于1962年提出,他利用实验动物模型进行刺激使其产生致敏因子促发高敏反应,致实验动物局部发生钙化,称为钙化防御。钙化防御是一种罕见致死性钙化综合征,多发于慢性肾功能不全及继发性甲状旁腺功能亢进者。典型临床表现为皮肤溃疡、动脉血管钙化及组织缺血性坏死,严重者出现坏疽,四肢躯干部位多发。
- 何小苗徐政全
- 关键词:钙化防御维持性血液透析实验动物模型皮肤溃疡缺血性坏死高敏反应
- 药物致维持性血液透析患者脑病的临床分析被引量:1
- 2017年
- 尿毒症维持性血液透析患者由于营养代谢失衡、机体肉碱缺乏导致新陈代谢紊乱、抵抗力下降,各类并发症发生率较正常人群大大增加,治疗并发症需使用多种药物。大多数药物以原形或代谢产物的形式从肾脏排泄,肾衰竭时药物排泄障碍会引起药物蓄积[1]。尿毒症患者在规律血液透析期间,如既往无神经精神病史,排除全身性疾病及其他代谢性疾病的神经损害,应用某种药物后,经神经系统查体以及实验室、头颅CT、MRI等检查,出现精神症状,可视为药物性脑病。
- 徐政全何小苗萧伟成
- 关键词:维持性血液透析患者清除率精神症状左卡尼汀注射液药物性脑病
- 黄芪生脉饮联合有氧单车运动治疗血液透析中相关低血压的临床观察被引量:5
- 2019年
- 终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)是一种不可逆转的慢性疾病,也是慢性肾脏病的终末阶段。近年来,ESRD的发病率逐年上升,根据调查研究显示,2014年我国ESRD的年发病率已经达到300/百万人,预计到2020年,患病率将上升至1 200/百万人[1]。随着血液净化技术的不断发展和我国医疗保险覆盖范围的不断扩大,维持性血液透析已经成为ESRD患者的主要治疗方式。
- 徐政全何小苗萧伟成
- 关键词:维持性血液透析黄芪生脉饮低血压终末期肾脏疾病ESRD血液净化技术