徐兴华
- 作品数：14 被引量：58H指数：5
- 供职机构：遵化市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 丘脑出血继发脑室出血铸型的微创外科治疗
- 本科微创治疗丘脑出血继发脑室出血铸型患者32例，取得了较好疗效。研究表明，尽早引流出脑室积血和占位效应显著的脑内血肿，有效降低颅内压，恢复脑脊液循环，减轻继发性脑损害是治疗成功的关键。随着丘脑出血继发脑室出血铸型的微创外...
- 张中原何震张小章李继华张天伟徐兴华冯天宝张琦
- 关键词：丘脑出血脑室出血微创外科定位技术
- 文献传递
- 早期低剂量肠内营养对重症颅脑损伤患者炎性反应的影响被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨早期低剂量肠内营养对重症颅脑损伤患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素－6（IL－6）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）及尿乳果糖／甘露醇（ L／M）水平的影响。方法将急性重症颅脑损伤患者200例随机分为观察组与对照组各100例。入院48h后开始给予肠内营养支持治疗。对照组患者采用正常剂量，鼻饲营养方式，每天热量供给30-35kCal／kg，蛋白质1．5-1．8g／（kg？ d）。观察组采取低剂量供能方式，每天热量供给16-20kCal／kg，蛋白质1．2-1．6g／（ kg？ d）。连续治疗1周后，分别于治疗前及治疗后第7天抽取静脉血，检测血清CRP、IL－6、TNF－α水平及L／M变化。结果治疗前2组患者炎症指标CRP、IL－6、TNF－α水平及L／M差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第7天2组患者CRP、IL－6、TNF－α水平及L／M与治疗前比较明显减少，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期低剂量肠内营养支持治疗可减少重症颅脑损伤患者急性炎性反应，减轻肠壁黏膜炎性损伤，减少肠黏膜乳果糖排出率，降低肠黏膜通透性，提高临床治愈率。
- 尹立国张锐利张小章陈超徐兴华
- 关键词：炎性反应
- 微创颅内血肿清除术结合麝香治疗重症脑出血临床观察被引量：3
- 2018年
- 目的对比分析麝香注射液结合早期微创颅内血肿清除术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法采用随机对照法,纳入高血压性脑出血患者54例,全部接受早期微创颅内血肿清除术,根据术后治疗方式随机分为麝香治疗组(治疗组,共27例)和常规治疗组(对照组,共27例)。评估术后第24 h、第3天、第7天、第14天脑出血血肿体积和NIHSS评分。结果麝香治疗可以有效降低患者术后脑出血血肿体积,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05);麝香治疗可以有效提高神经功能恢复,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期微创颅内血肿清除术配合术后麝香治疗疗效显著,可有效促进血肿吸收和神经功能恢复,值得临床推广应用。
- 张小章钱志茹徐兴华高建亮龙海成李晓亮
- 关键词：颅内血肿清除术麝香重症脑出血
- 双歧杆菌四联活菌片对重型颅脑损伤病人肠道菌群、氧化应激及T淋巴细胞平衡的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探究双歧杆菌四联活菌片对重型颅脑损伤病人肠道菌群、氧化应激及T淋巴细胞平衡的影响。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的重型颅脑损伤病人108例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各54例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌片治疗。观察两组治疗前后肠道菌群、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶-1(SOD-1)]、T淋巴细胞(TH1、TH2数目及TH1/TH2水平)及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化。结果观察组治疗后有益菌(双歧杆菌、拟杆菌、乳酸杆菌)数量较治疗前增加,致病菌(酵母菌、大肠杆菌)数量减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后SOD-1、TH1/TH2及GCS评分均升高,TH1数目增加,TH2数目减少,CRP、TNF-α、IL-6、MDA水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SOD-1、TH1/TH2水平及GCS评分较对照组升高,TH1数目较对照组增加,TH2数目较对照组减少,CRP、TNF-α、IL-6、MDA水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片可改善重型颅脑损伤病人肠道菌群微生态环境失衡,增强肠道局部免疫,减弱机体氧化应激,调节机体T淋巴细胞平衡,从而改善病情。
- 徐兴华
- 关键词：重型颅脑损伤双歧杆菌四联活菌片肠道菌群氧化应激T淋巴细胞
- 谷氨酰胺强化低剂量肠内营养支持治疗对重症颅脑损伤患者的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨早期低剂量肠内营养联合谷氨酰胺支持治疗重症颅脑损伤患者的机制。方法将200例急性重症颅脑损伤患者随机分为观察组(早期低剂量肠内营养+谷氨酰胺支持治疗组)和对照组(早期低剂量肠内营养组)各100例,均于起病后48h给予肠内营养支持治疗。分别于治疗前及治疗后第7天抽取静脉血,检测血清炎性反应指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平的变化及反应肠道黏膜屏障功能指标:血清二胺氧化酶(DAO)水平、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、尿乳果糖/甘露醇(L/M)水平的变化,比较治疗后7天生化指标及临床效果。结果治疗前2组CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天,2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组DAO、IFABP、L/M水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天,2组患者IFABP、L/M水平低于治疗前,DAO水平高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后第7天观察组谷草转氨酶、血清肌酐、ICU住院费用低于对照组,ICU住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期低剂量肠内营养联合谷氨酰胺治疗可下调急性炎性反应,减少各脏器炎性打击,保护肠道黏膜屏障功能,有助于患者临床结局的良好转归。
- 尹立国张锐利张小章陈超徐兴华
- 关键词：颅脑损伤肠内营养谷氨酰胺
- 脑创伤后依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂对大鼠神经行为学影响的近期观察被引量：3
- 2014年
- 创伤性脑损伤（Traumaticbraininjury，TBI）有较高发生率，是导致创伤病人伤残及死亡的主要原因，严重危害人类健康，给社会和家庭带来沉重负担。创伤后如何更好保存患者神经功能是临床工作者和基础研究工作者面临的重大课题。线粒体和细胞膜在脑创伤后神经细胞恢复过程中挥重要作用，本研究运用改进的Marmarou方法建立大鼠弥漫性脑损伤模型，以依达拉奉（Edaravone）和单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM-1）进行治疗干预，证明其神经保护的重要作用。
- 尹立国王金林张中原徐兴华龙海成
- 关键词：单唾液酸四己糖神经节苷脂依达拉奉创伤后神经行为学脑损伤模型
- 早期低剂量肠内营养联合谷氨酰胺支持治疗对重症颅脑损伤患者的影响
- 尹立国张锐利张小章陈超徐兴华
- 探讨早期低剂量肠内营养联合谷氨酰胺支持治疗对重症颅脑损伤患者的影响，并获得基本资料，为重症颅脑损伤患者选择最佳治疗方法提供临床依据。课题将遵化市人民医院收治的急性重症颅脑损伤患者200例，随机分为观察组和对照组各100例...
- 关键词：
- 关键词：重症颅脑损伤
- 血管内介入栓塞术与开颅手术对颅内动脉瘤患者血清MMP-9、NSE和S100β水平的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨血管内介入栓塞术与开颅手术对颅内动脉瘤患者血清MMP-9、NSE和S100β水平的影响。方法:选取颅内动脉瘤患者192例,随机分为研究组和对照组,各96例,两组患者均给予右美托咪定治疗,且对照组进行开颅手术治疗,研究组进行血管内介入栓塞术治疗,分别在治疗前后检测两组患者血清MMP-9、NSE和S100β水平。结果:两组治疗后血清MMP-9水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)且血清NSE和S100β水平变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血清MMP-9、NSE和S100β水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管内介入栓塞术和开颅手术治疗均可有效降低颅内动脉瘤患者血清MMP-9水平且治疗前后NSE和S100β水平变化差异无统计学意义,治疗后研究组血清MMP-9、NSE和S100β水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。
- 张小章何震徐兴华高建亮龙海成李晓亮钱志茹
- 关键词：开颅手术颅内动脉瘤血清学检查
- 浅淡脑出血病人的康复训练
- 大多数脑出血病人不同程度遗留功能障碍和残废性后遗症，而早期的功能锻练以及贯穿病程的各个阶段的康复训练，对病人的健康恢复起着至关重要的作用。本文结合临床实际阐述了对脑出血病人按生理顺序实行康复训练的方法值得推广使用。
- 徐兴华张中原张小章
- 关键词：病人患侧康复
- 高血压脑出血7天以上发生脑疝者的微创手术治疗被引量：1
- 2014年
- 高血压脑出血发病率有逐年增高的趋势,发病年龄亦逐渐减小。出血量较小患者采取内科保守治疗,在治疗过程中,部分患者迅速发生再出血而被迫接受外科手术;一小部分患者在保守治疗7d甚至14d时逐渐出现意识障碍,甚至发生脑疝。我科自2002年以来共开展脑出血微创手术1 000余例,其中内科保守治疗7d以上发生脑疝后采取微创手术者8例,均取得良好治疗效果,现报告如下。
- 张小章钱志茹徐兴华李晓亮
- 关键词：高血压脑出血脑疝微创手术
