徐一栋 作品数:21 被引量:73 H指数:5 供职机构: 宁波市第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 宁波市医学科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
回肠袢式造口及回纳的手术技巧初探 被引量:1 2013年 目的探讨回肠袢式造口及回纳的手术技巧及时机。方法对2009年4月~2012年4月本院75例施行低位、超低位直肠前切除术同时行回肠袢式造口的患者临床资料进行回顾性分析。结果回肠袢式造口术后发生并发症16例,术后2个月~1年行回纳术,回纳术后发生并发症15例,无手术死亡。结论回肠袢式造口术安全简单有效,回纳时机应个体化,灵活运用相关手术技巧能有效减少并发症,缩短手术时间。 徐一栋 戴晓宇 林玲莉 董明君 余永明 曹益晟 于骅 周海萍核因子-κB中介的TNF-α与胃癌细胞侵袭力的相关性 2008年 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)诱导胃癌细胞侵袭力的相关机制。方法体外培养人胃癌细胞株SGC-7901,采用免疫组化方法检测其在TNF-α不同浓度、时间诱导下的NF-κB活性、uPA蛋白表达强度;采用噻唑蓝(MTT)比色法检测SGC-7901细胞在不同浓度的TNF-α、PDTC(吡咯烷二硫代氨基甲酸盐,NF-κB特异性抑制剂)孵育下的细胞增殖情况;构建侵袭小室,检测不同浓度TNF-α对SGC-7901细胞侵袭力影响,并用PDTC预先处理细胞后,检测其对细胞侵袭力的改变。结果随着TNF-α浓度的增加和时间延长,SGC-7901细胞NF-κB活性明显增强,90 min为高峰;TNF-α明显上调SGC-7901细胞中的uPA蛋白表达水平;一定范围浓度的TNF-α、PDTC对SGC-7901细胞增殖无明显影响;随着TNF-α浓度增加SGC-7901细胞侵袭数也随之增加,具有明显浓度依赖性(TNF-α5、10、20μg/L vs 0μg/L,84.33±3.786、108.33±6.110、121.330±4.163 vs 63.330±4.933,F=126.282,P<0.001),PDTC明显抑制TNF-α诱导的SGC-7901细胞侵袭力(42.330±4.041 vs 63.330±4.933,F=126.282,P<0.05)。结论TNF-α能够增强胃癌细胞的侵袭力,可能是通过NF-κB信号转导路径,激活uPA等蛋白水解酶而实现的。 徐一栋 任元满 蔺春芳关键词:尿激酶型纤溶酶原激活物 核转录因子-KB 胃癌 肿瘤浸润 吻合器痔上黏膜环切术后尿潴留原因分析及防治 被引量:5 2008年 徐一栋 任元满 蔺春芳关键词:吻合器痔上黏膜环切术 术后尿潴留 吻合口狭窄 手术病例 经腹肛门内括约肌切除直肠癌根治保肛术治疗低位直肠癌的临床研究 被引量:1 2021年 目的观察经腹肛门内括约肌切除直肠癌根治保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法通过前瞻性分析2016年6月至2020年6月在本院确诊为低位直肠癌的患者80例的临床资料,随机分为对照组和实验组各40例,对照组采取开腹手术,实验组采取经肛门内括约肌切除术进行治疗。统计观察两组患者的手术指标,包括手术时间、首次排气时间和术中出血量。对于保留有肛门的患者进行肛门功能评分,并统计优良率。比较两组的不良反应的发生率。结果经研究发现,两组术后出血量和首次排气时间比较,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异不显著(P>0.05)。在手术后实验组和对照组的优良率分别为87.5%,62.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹肛门内括约肌切除直肠癌根治保肛术治疗低位直肠癌疗效显著,不良反应发生率低,值得今后在临床实践中推广。 张龙潭 徐一栋 施红 余泽 徐美章关键词:低位直肠癌 腹腔镜 内括约肌切除术 回肠袢式造口及回纳的手术技巧初探 目的探讨回肠袢式造口及回纳的手术技巧及时机。方法对2009年4月至2012年4月我科对75例施行低位、超低位直肠前切除术同时行回肠袢式造口的患者临床资料进行回顾性分析。结果回肠袢式造口术后发生并发症16例次,术后2个月~... 徐一栋 戴晓宇 林玲莉 董明君 余永明 曹益晟 于骅 周海萍文献传递 缝扎胶圈法RPH治疗痔病的优势研究 2020年 目的使用缝扎胶圈法固定套扎痔的胶圈以提高自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔病的疗效。方法将本院行RPH治疗的患者随机分为对照组86例和观察组90例,分别以常规法和缝扎胶圈法行RPH,观察两种方法的治疗效果。结果观察组较对照组的手术时间稍长,术后反应无差别。观察组的治愈率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缝扎胶圈法行RPH效果显著,值得临床推荐。 张龙潭 徐一栋 施红 余泽 徐美章关键词:套扎 痔病 肛瘘栓填塞术治疗高位肛瘘的临床观察 被引量:1 2017年 目的观察应用生物材料“肛瘘栓”治疗高位肛瘘的临床疗效。方法高位肛瘘患者50例,随机分为观察组与对照组各25例。观察组采用生物材料“肛瘘栓”经手术处理瘘道内填塞,对照组采用传统肛瘘低位切开并高位挂线治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后愈合时间、肛门失禁评分、住院时间、治愈率。结果观察纽术中出血量、术后疼痛评分、术后愈合时间、肛门失禁评分、住院时间均少或短于对照组(P〈0.05),手术时间长于对照组(P〈0.05),治愈率与对照组差异无统计学意义。结论“肛瘘塞”在减轻患者疼痛、降低肛门失禁率等方面具有显著优势。 徐一栋 赵坚培 林玲莉 周海萍 戴晓宇 谢阳阳关键词:高位肛瘘 填塞 microRNA-371-5p在结肠癌中的表达及其临床意义 被引量:6 2017年 目的通过检测microRNA-371-5p在结肠癌患者血浆中的表达变化并探讨其临床意义。方法选取结肠癌患者血浆50例作为实验组,另选择年龄、性别及种族与实验组相匹配的健康体检者的血浆30例作为健康对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆中microRNA-371-5p的表达水平并分析其在不同临床病理资料间的差异。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析并计算曲线下面积(AUC),并利用曲线下面积(AUC)估计肿瘤标志物的诊断价值。结果 microRNA-371-5p在结肠癌患者血浆中的相对表达量为3.03±0.55,显著低于健康体检者血浆中的相对表达量(3.98±0.47),差异具有统计学意义(t=-4.93,P<0.05);结肠癌患者血浆中的microRNA-371-5p与年龄、性别以及CEA水平无相关性,而与临床病理分级(TNM分级)、淋巴结转移与否成正相关(P<0.05)。miR-371a-5p作为结肠癌生物标志物(AUC)的曲线下面积为0.894,特异度为87%,灵敏度为86%。结论 microRNA-371-5p在结肠癌患者血浆中呈低表达水平,推测microRNA-371-5p可能参与结肠癌的发生发展过程,有望成为预测结肠癌的检测指标之一。 赵坚培 谢阳阳 徐一栋 戴晓宇 周海萍 吴周关键词:结肠癌 血浆 日间病房模式的内镜息肉冷切除术治疗老年人结直肠息肉的临床效果 2023年 目的探讨日间病房模式下,采用内镜息肉冷切除术治疗老年人结直肠息肉的有效性、安全性和满意度。方法选取2020年3月-2021年3月在该院行肠息肉切除术的454例老年患者作为研究对象,将患者分为3组:日间病房冷切除组、日间病房热切除组和普通病房冷切除组。比较3组患者的临床特征、手术并发症、息肉复发率、住院时间、住院费用和住院满意度。结果3组患者临床特征、组织病理学和术后并发症(出血、穿孔和复发率)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);冷切除组的即刻出血率较高,电凝综合征为热切除组独有,热切除组的金属夹使用人数最多,普通病房冷切除组使用最少;日间病房组的住院时间短于普通病房组,费用低于普通病房组,但患者满意度方面,日间病房组低于普通病房组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论日间病房模式下,采用内镜息肉冷切除术治疗老年人结直肠息肉,安全、经济和有效。但是,由于在短时间内缺乏与患者的病情沟通,反而会导致患者住院满意度下降。 徐一栋 沈忠磊 冯丹丹 赖福记关键词:结直肠息肉 日间病房 腹腔镜全直肠系膜切除术49例低位、超低位直肠癌保肛手术应用分析 被引量:7 2012年 [目的]比较腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)与传统开腹直肠癌根治术在直肠癌保肛治疗中的应用效果。[方法]选取2009年6月至2011年2月在宁波市第二医院确诊为直肠癌的患者101例,分为腹腔镜组(49例)和开腹组(52例)。[结果]腹腔镜组的手术时间、术后肛门排气时间、留置导尿时间、术后住院时间分别为150.4±30.2min、2.6±0.2d、2.8±0.7d及9.5±2.6d,开腹组分别为168.1±41.3min、3.8±0.7d、4.9±0.6d及15.4±3.7d,腹腔镜组均短于开腹组P<0.05。术中出血量腹腔镜组(92.7±24.1ml)少于开腹组(144.8±23.6ml)(P<0.05)。肿瘤大小、切除标本长度、清扫淋巴结数目及肿瘤远端切缘长度方面与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但是腹腔镜组手术费用、住院总费用要高于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术后切口感染(2.0%)、肠黏连(2.0%)、术后尿潴留(4.0%)明显少于开腹组(P<0.05)。吻合口瘘发生率两者差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]腹腔镜TME技术应用于低位、超低位直肠癌保肛手术中疗效确切,具有手术时间短、出血量少、肛门恢复排气时间快、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广。 余永明 王永坤 戴晓宇 董明君 曹益晟 徐一栋关键词:腹腔镜 全直肠系膜切除术 直肠肿瘤 保肛手术