张飞 作品数:4 被引量:5 H指数:2 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙与滑动法关闭拔牙间隙矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错的比较研究 被引量:3 2007年 目的 对比联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙与滑动法关闭拔牙间隙矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错[牙合]的临床疗效。方法 选择恒牙早期安氏Ⅲ类错[牙合]患者30例,随机分为两组,每组15例。治疗组口内直丝弓矫治器联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙进行矫治。对照组口内直丝弓矫治器滑动法关闭拔牙间隙进行矫治。在治疗前后分别拍摄X线头颅侧位定位片进行头影测量分析。结果 治疗开始后6—12个月,治疗组拔牙间隙关闭,安氏Ⅲ类错[牙合]纠正,上颌骨前方生长明显,下颌骨向前方生长抑制。SNA平均增加1.40°,SNB平均减少2.50°,ANB增大3.90°。对照组拔牙间隙关闭,上下颌骨无明显改变,SNA平均减少0.12°,SNB平均增加0.27°,ANB减少0.150°Ⅲ类骨面型仍存在。结论 在恒牙早期联合应用前方牵引器关闭拔牙间隙并矫治安氏Ⅲ类错[牙合]能促进上颌骨前移,抑制下颌骨向前方生长,可有效改善侧貌外形。 徐璐璐 刘洪臣 黄旭明 张飞 赵志新关键词:前方牵引器 恒牙早期 拔牙间隙 急诊科脓毒症患者心脏骤停风险预测模型构建 2023年 目的利用机器学习算法构建急诊科患者脓毒症早期心脏骤停风险预测模型,提高患者救治质量与效率。方法该研究以2020年1月1日至2023年6月1日在解放军总医院第一医学中心急诊抢救间就诊的脓毒症患者为研究对象,收集患者入科后第一次生命体征、实验室结果等临床基本特征。将符合纳入标准的患者以8∶2的比例随机分为训练集和验证集。利用Python软件构建CatBoost模型,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)下面积(area under the ROC curve,AUC)评估模型的预测效能,并与其他临床常用评分对比验证。结果本研究共纳入2131例脓毒症患者,其中449例发生过心脏骤停。建立的CatBoost模型AUC为0.760,较其他评分高。模型中排名前10的特征为:年龄、血乳酸、白细胞介素-6、血氧饱和度、白蛋白、脑利钠肽前体、血钾、血钠、血肌酐和血小板。结论基于机器学习算法建立预测模型为急诊科脓毒症患者发生心脏骤停提供更加准确的预测依据,有利于提高脓毒症患者心脏骤停的救治率。 丁新焕 彭耀军 彭耀军 马唯一 张飞 张飞 梁彦超 朱海燕关键词:脓毒症 心脏骤停 急诊 MRI三维重建评估肩关节脱位关节盂骨缺损的应用研究 2023年 目的通过与CT三维重建关节盂模型测量比较,探讨基于MRI三维重建关节盂模型测量肩关节脱位关节盂骨缺损的可行性。方法以2021年12月—2022年12月收治且符合选择标准的40例肩关节前脱位患者作为研究对象。其中男34例,女6例;年龄19~32岁,平均24.8岁。运动伤29例、撞伤6例,无明显诱因5例。受伤至入院时间4~72个月,平均28.5个月。对患者肩关节行CT和MRI检查,采用3D slicer软件对图像进行阈值半自动分割,构建关节盂模型。由2名医生在模型上测量关节盂骨缺损长度。采用组内相关系数(ICC)评价2名医生测量一致性,构建Bland-Altman图评价2种方法测量一致性。结果关节盂骨缺损长度基于MRI三维重建模型测量,医生1为(3.83±1.36)mm、4.00(0.58,6.13)mm,医生2为(3.91±1.20)mm、3.86(1.39,5.96)mm;基于CT三维重建模型测量,医生1为(3.81±1.38)mm、3.80(0.60,6.02)mm,医生2为(3.99±1.19)mm、4.00(1.68,6.38)mm。ICC及Bland-Altman图分析均显示良好一致性。其中,2名医生间基于MRI、CT三维重建模型测量结果的ICC分别为0.73[95%CI(0.54,0.85)]、0.80[95%CI(0.65,0.89)]。医生1、2两项测量结果差值95%CI分别为(–0.46,0.49)、(–0.68,0.53)。结论基于MRI三维重建关节盂模型测量关节盂骨缺损与基于CT三维重建模型测量具有良好一致性。临床工作中可选择MRI替代CT测量关节盂骨缺损,在减少辐射的同时能全面观察肩关节软组织结构。 张飞 张飞 张宝祥 宋首龙 盛显浩 熊文韬 王子然 廖伟雄 廖伟雄关键词:肩关节脱位 CT三维重建 急诊和发热门诊新型冠状病毒奥密克戎变异株感染诊治方案 被引量:2 2023年 目的制定新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株感染的急诊和发热门诊诊治方案。方法总结解放军总医院第一医学中心急诊科和发热门诊救治新型冠状病毒Omicron变异株感染患者经验,参考国内外相关指南和诊疗建议,结合文献报道撰写本文。结果新型冠状病毒Omicron变异株感染患者临床表现具有“双峰五层”显著特点,提出了不同病程阶段和层级患者的糖皮质激素和抗菌药物使用方案,并就治疗过程中需要关注的抗凝、血糖升高和医务人员自身防护等特殊问题提出建议。结论新型冠状病毒Omicron变异株感染,是综合性医院急诊科和发热门诊面临的新的临床挑战,“双峰五层”的急诊和发热门诊诊治方案,可以对提高救治水平、降低病死率有所帮助。 张恒 翟永志 韩辉 田万管 贾立静 张飞 宋海楠 朱海燕 刘刚关键词:新型冠状病毒 发热门诊