张雪梅
- 作品数：14 被引量：49H指数：4
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- SMILE术后角膜厚度变化及影响因素被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜厚度的改变及可能的影响因素。方法:回顾性系列病例研究。收集甘肃省人民医院眼视光学中心120例(240眼)行SMILE且完成1年随访的低、中、高度近视患者,采用Pentacam三维眼前节分析系统记录术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月及1年角膜顶点和直径2 mm、6 mm同心圆上的角膜厚度,比较术后相邻时间点同一区域及同一时间点不同区域角膜厚度的变化(△CT)。组内比较采用配对t检验,3组间比较采用重复测量方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果:3组患者术后1 d至1周角膜不同区域△CT均增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1周至1个月角膜变薄(P<0.05);术后1个月至3个月角膜各个区域均有不同程度的增厚(P<0.05);术后3个月至1年,不同区域△CT均为正值且逐渐减小,差异无统计学意义。术后1个月至1年角膜增厚均呈现递减趋势,且中央增厚较周边明显。3组之间比较,顶点、2 mm同心圆差异有统计学意义(均P<0.05),6 mm同心圆差异无统计学意义。角膜中央区厚度(顶点、2 mm圆)增加量与等效球镜度(SE)、切削深度(AD)呈正相关(r=0.73,P<0.001;r=0.38,P<0.001),与剩余角膜基质床厚度(RBT)呈负相关(r=-0.27,P=0.01)。高度近视组中央区厚度(顶点和2 mm圆)增加量与眼压(IOP)呈正相关(r=0.69,P<0.001)。结论:SMILE术后角膜厚度逐渐增加,3个月时基本稳定,且中央增厚较周边明显,近视度数越高增厚越明显。
- 张雪梅徐新花刘勤宋新志杨君
- 关键词：角膜厚度
- 不同anti-VEGF药物联合玻璃体切除术治疗增殖型糖尿病性视网膜病变效果及对视力水平的影响
- 2024年
- 目的:研究不同anti-VEGF药物联合玻璃体切除术治疗增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)效果及对视力水平的影响。方法:随机将2016年4月~2022年6月甘肃省人民医院收治的268例PDR患者分为雷珠单抗组(88例)、康柏西普组(90例)和阿柏西普组(90例),雷珠单抗组行雷珠单抗注射联合玻璃体切除术,康柏西普组行康柏西普注射联合玻璃体切除术,阿柏西普组行阿柏西普联合玻璃体切除术,观察三组患者的临床治疗效果,并检测其术前、术后7 d和28 d后的血管内皮细胞生长因子(VEGF)和促红细胞生长素(EPO)、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)和眼压。结果:三组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。康柏西普组、阿柏西普组治疗7 d后VEGF、EPO水平明显低于雷珠单抗组(P<0.05)。康柏西普组、雷珠单抗组治疗7 d后BCVA水平明显低于阿柏西普组;康柏西普组、阿柏西普组治疗7 d后CMT水平低于雷珠单抗组(P<0.05)。三组治疗前、治疗7 d后、治疗28 d后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普联合玻璃体切除术在PDR治疗中均具有较为显著的治疗效果,但康柏西普和阿柏西普在减少黄斑厚度方面效果更为显著,而雷珠单抗与康柏西普在改善视力方面效果更明显。
- 范玉霞宋新志吴小玲李雨菲张雪梅
- 关键词：玻璃体切除术PDR
- SMILE术后角膜中央后表面高度变化的远期临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的:通过研究中、高度近视患者SMILE术后远期角膜后表面高度的变化趋势,探讨SMILE手术的安全性、稳定性。方法:回顾性病例系列研究。收集2017年06月~2018年06月在我院行SMILE手术的100眼,根据术前等效球镜度将受术者分为中度近视组(−3.00~−6.00 D者,50眼),高度近视组(近视度−6.00 D及以上者,50眼)分别于术前,术后1年、术后3年行Pentacam系统检查,比较术后各时间点后表面高度的变化趋势。结果:中度、高度近视组SMILE术后角膜后表面高度变化分别在术后1年、术后3年无统计学意义(均P > 0.05);且中度、高度近视组组内比较在术后1年、术后3年角膜后表面高度变化均无统计学差异(均P > 0.05);术后等效球镜在术后1年、术后3年比较均无统计学意义(均P > 0.05)。结论:SMILE术后中、高度近视角膜后表膜高度在术后1年即达到稳定状态。SMILE手术具有较高的安全性、稳定性。
- 徐新花张雪梅刘勤
- 关键词：角膜后表面高度屈光手术
- 转化生长因子-β与白细胞介素-1对眼晶状体上皮细胞的影响被引量：2
- 2006年
- 目的研究体外细胞培养中转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-1(IL-1)对人晶状体上皮细胞(HLEC)的增生作用,对白内障术后晶状体后囊浑浊的预防提供依据。方法首先进行晶状体上皮细胞的原代培养,传代培养的晶状体上皮细胞分成各5个实验组,分别加入不同剂量的TGF-βI、L-1,设空白对照组,进行3H-TDR掺入实验,观察TGF-βI、L-1对晶状体上皮细胞的作用。结果TGF-β对在体外的HLEC增生有促进作用,并随剂量增加而增强(P<0.05)。IL-1对在体外HLEC的增生也有促进作用并随剂量增加而增强(P<0.05)。结论TGF-βI、L-1在白内障术后的后发性白内障的形成发展过程中起促进作用。
- 刘勤杨君彭辉灿张雪梅
- 关键词：转化生长因子白细胞介素晶状体上皮细胞增生
- 眼球破裂伤62例治疗体会被引量：10
- 2007年
- 目的分析眼球破裂伤的程度与手术方式及预后之间的关系。方法62例眼球破裂伤均于急诊手术显微镜下行探查缝合术,并根据需要行二期手术治疗。结果62例眼球破裂伤术后最终视力均不同程度提高,>0.1者10例(16.13%)。结论眼球破裂伤急症手术及时处理可争取较好的疗效。
- 张雪梅杨君
- 关键词：眼球破裂伤
- 透明质酸钠在抗青光眼手术中的应用被引量：12
- 2006年
- 目的探讨在小梁切除术结束时向前房注透明质酸钠,以降低术后眼压和预防术后浅前房发生的临床效果。方法观察组29例(31眼)原发性闭角型青光眼,在小梁切除手术结束时前房注透明质酸钠形成正常前房。对照组32例(34眼)原发性闭角型青光眼,在手术结束时前房未注透明质酸钠。结果观察组术后浅前房4眼,占12.50%;对照组术后浅前房16眼,占47.05%,2者经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。2组术后眼压被控制正常范围情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青光眼小梁切除术结束时,前房注透明质酸钠,可预防术后浅前房发生,减少术后并发症,提高手术安全性,并且眼压控制效果与前房未注透明质酸钠相近。
- 杨君张雪梅刘勤
- 关键词：透明质酸钠小梁切除术浅前房
- 眼球穿通伤合并外伤性白内障人工晶体植入手术时机与术式选择
- 刘勤张雪梅杨君严兰凤
- 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术角膜切削深度的可预测性分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析中度及高度近视小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)角膜实际切削深度与预计切削深度的关系。方法:回顾性系列病例研究。收集2019年2月至2019年10月甘肃省人民医院SMILE手术的中度近视31例(62只眼)及高度近视22例(44只眼)的临床资料。比较术后1 d、1周、1个月及3个月实际切削深度与预计切削深度的关系。结果:中度及高度近视术后各时间点实际切削深度均低于预计切削深度(中度近视组, t=5.900、2.121、3.693及12.107,均 P<0.05;高度近视组, t=-2.851、-2.095、-3.261及-5.244,均 P<0.05);术后不同时间点高度近视组切削偏差均大于中度近视组,差异有统计学意义( P<0.05)。中度及高度近视实际切削深度与预计切削深度在各时间点均成线性相关(中度近视, r=0.834、0.638、0.712及0.887,均 P<0.001;高度近视, r=0.464、0.326、0.412及0.449,均 P<0.05)。 结论:中度及高度近视SMILE术后不同时间中央角膜实际切削深度均低于预计切削深度,高度近视切削偏差更大。对于高度近视,SMILE术后中央角膜切削偏差具有较好的可预测性。
- 徐新花张雪梅刘勤杨君金庸
- 关键词：激光飞秒激光
- SMILE屈光手术切削偏差的影响因素研究进展
- 2021年
- 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)因其微创、无瓣、并发症少等优点已在国内外广泛应用。术前准确预测角膜基质切削深度及术后剩余角膜基质床厚度可以避免手术源性角膜扩张的风险,准确预测不同近视程度患者在术中实际切削深度是SMILE手术安全性和有效性的保障。本文将围绕SMILE手术切削偏差的影响因素进行综述。
- 徐新花张雪梅刘勤刘勤
- 关键词：屈光手术
- TGF-β、IL-1对眼晶状体上皮细胞影响的研究
- 刘勤白惠玲张晓霞杨君徐晓琴张雪梅李明华
- 晶状体后囊膜混浊是白内障囊外摘除术后常见的并发症，直接影响白内障术后视力恢复，因此研究后囊膜混浊的病因，预防、减少或消除晶状体后囊混浊是提高手术质量的重要课题。本研究通过TGF-β、IL-1对一组HLEC的影响，利用体外...
- 关键词：
- 关键词：眼晶状体上皮细胞后囊膜混浊转化生长因子
