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张雪梅: 作品数：38 被引量：198H指数：9; 供职机构：上海市老年医学研究所更多>>; 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金卫生部科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>

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高龄老年男性和女性骨健康状况差异分析被引量：4: 2015年; 目的探讨高龄老年男性和女性骨健康状况差异。方法将2004年5月至2008年10月在复旦大学附属华东医院进行双能X线骨密度仪测定骨密度（bone mineral density,BMD）≥60岁及以上的老年男性1 227例和女性1 637例纳入本研究,按每10岁为1个年龄段分组,比较各组腰椎、髋部骨密度和骨生化指标及骨折发生率。结果（1）BMD：年龄≥90岁男性组髋部各部位骨密度、男性80~89岁组、70~79岁组、60~69岁组腰椎与髋部均明显高于同年龄组女性骨密度,差异有统计学意义（P均〈0.05）。（2）骨折发生率：至少1次骨折的发生率60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组女性均明显高于同年龄男性组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。（3）骨生物化学标志物：60~69岁组、70~79岁组血清骨钙素（osteocalcin,BGP）、尿骨吸收标志物Ⅰ型胶原羧基端肽/肌酐（carboxy terminal peptide of typeⅠcollagen/crea,CTX/cr）、尿吡啶啉/肌酐（pyridinoline/crea,Pyd/Cr）、尿脱氧吡啶啉/肌酐（deoxypyridinoline/crea,D-Pyd/Cr）均明显高于同年龄男性组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。80~89岁组女性尿Pyd/Cr、D-Pyd/Cr均明显高于同年龄段男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论性别影响高龄老人骨密度和骨折发生率,性别对高龄老人骨代谢标志物有影响。; 李慧林朱汉民程群杜艳萍洪维唐雯菁朱晓颖张雪梅薛思红; 关键词：高龄老年骨密度骨生化指标

上海社区人群中不同骨折类型对肌力和肌功能影响的相关性分析: 目的观察50岁以上社区人群中骨折类型的分布,并探讨不同骨折类型对肌力和肌功能影响是否具有差异;方法自2013年10月至2014年3月,对上海5个社区50岁以上的居民共1471名(男性446名,女性1025名)进行问卷...; 杜艳萍朱汉民李慧林洪维唐雯菁朱晓颖张雪梅薛思红程群

绝经后妇女年龄对体脂与骨密度的影响: 目的探讨上海地区绝经后妇女年龄对骨密度与体脂的影响.方法对2006年2月至2012年1月来我院进行双能x线骨密度仪骨密度(BMD)测定的绝经后妇女1034例；按≤50岁组、51-52岁组、53-54岁组、55-56岁...; 李慧林朱汉民程群杜艳萍洪维唐雯菁张雪梅朱晓颖薛思红; 关键词：绝经后年龄身体成份骨密度

高龄老年男性和女性骨健康状况差异分析: 李慧林朱汉民程群杜艳萍洪维朱晓颖张雪梅薛思红

中国男性髋部骨结构相关影响因素研究: 杜艳萍程群朱汉民朱晓颖张雪梅薛思红李慧林洪维

绝经后妇女维生素D缺乏伴不同PTH水平对骨转换和骨量影响的相关性研究被引量：7: 2013年; 目的探讨维生素D缺乏对骨转换和骨量的影响，比较维生素D缺乏伴有继发性甲状旁腺功能亢进或无甲状旁腺功能亢进的患者其骨代谢与骨量的差异。方法 542名绝经后妇女［平均年龄（64.0 ± 10.8）岁］纳入研究，检测血钙、磷、碱性磷酸酶、血25-羟维生素D（25-OHD）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽（CTX）和Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP），以及腰椎、股骨颈和全髋骨密度。结果（1）研究人群中维生素D缺乏的患病率为24％，血清25-OHD水平随季节不同存在明显差异（P=0.023），秋季来访的研究对象高于春季和冬季（P=0.012和P=0.039）。（2）将研究对象分为4组，组1：25-OHD＜10 ng/ml及PTH≥65 pg/ml（7.0％）；组2：25-OHD＜10 ng/ml及PTH＜65 pg/ml（17.0％）；组3：25-OHD≥10 ng/ml及PTH＜65 pg/ml（73.6％）；组4：25-OHD≥10 ng/ml及PTH≥65 pg/ml（2.4％）。与组1相比，组2血钙水平低，骨转换低，骨密度高。（3）多元逐步线性回归显示腰椎骨密度的主要影响因子为体重指数（r^2=0.370,P＜0.01），年龄（r^2=-0.158,P＜0.01），PTH（r^2=-0.121,P＜0.05），以及CTX（r^2=-0.118,P＜0.05）；股骨颈骨密度的主要影响因子为绝经年限（r^2=-0.201,P＜0.01）和体重指数（r^2=0.139,P＜0.05）；髋部骨密度的主要影响因子为年龄（r^2=-0.239,P＜0.01）和体重指数（r^2=0.239,P＜0.01）。而血清25-OHD与腰椎、股骨颈、髋部骨密度均无显著相关性。结论绝经后妇女维生素D缺乏的发病率高，在维生素D缺乏伴甲状旁腺反应降低的人群中钙平衡受损，但PTH升高介导的骨丢失减轻。与髋部相比，腰椎对血PTH升高和骨转换加速引起的骨丢失更为敏感。; 杜艳萍朱汉民李慧林朱晓颖洪维张雪梅薛思红程群; 关键词：25-羟维生素D 血甲状旁腺激素甲状旁腺功能亢进骨转换

绝经后高龄妇女身体成分、骨密度的特征及其相关性被引量：10: 2018年; 随着社会进步和医学的发展，人的寿命在延长，老年人尤其是高龄老人的数量在明显增加。高龄老人常合并多种疾病。骨质疏松和骨质疏松性骨折高龄老人是发病最高的人群。因此，研究高龄老人骨骼肌肉的健康问题显得尤为重要。; 李慧林杜艳萍洪维程群陈敏敏唐雯菁费杨朱汉民张雪梅朱晓颖薛思红; 关键词：身体成分高龄妇女骨质疏松性骨折绝经后骨密度高龄老人

Hologic和Norland骨密度仪的精确度比较和数据换算被引量：10: 2005年; 目的应用Hologic椎体体模和欧洲体模对不同骨密度仪进行横向及纵向评估,并应用 Shewhart规则进行仪器质量控制,同时比较Hologic及Norland骨密度仪活体精确度差异,探讨两者的数据换算关系。方法 Norland XR-36和Hologic Delphi A骨密度仪分别用欧洲体模连续扫描10次,每次扫描均应重新放置体模,用Shewhart规则对两台机器每日校准值进行质控。另外分别采用两套系统对30名志愿者的脊椎骨和左股骨的骨密度进行了两次重定位测量,计算精确度误差,通过F-检验比较差异。两台骨密度仪分别用Hologic腰椎体模每天测5 次,连续8 d,建立两仪器之间的数据换算关系。结果①Norland XR-36和Hologic Delphi A 骨密度仪用Shewhart规则监控均符合,Norhand XR-36连续3 m变异系数百分比为0．38％～ 0．53％,Hologic Delphi A连续3 m变异系数百分比为0．37％～0．41％,Norland-XR-36所测欧洲体模高、中、低为1．355,0．944,0．582,与真值相差9．6％,5．6％,16．4％;Hologic Delphi A高、中、低均值为1．423,0．940,0．534,与真值相差5．1％,6％,6．8％。②Hologic Delphi A的活体精密度高于Norland XR-36骨密度仪。③两仪器间BMD,BMC,Brea绝对值差异明显,但可用线性回归方程进行数据换算:BMD Hologic=0．970 Norland+0．026(r= 0．980;P<0．01);BMC Hologic=1．005 Norland+0．128(r=0．989;P<0．01);Brea Hologic=1．056 Norland-0．592(r=0．978;P<0．01)。结论以欧洲体模评估Norland XR-36和 Hologic Delphi A骨密度仪均有良好的精确度,但两仪器之间的数据不能直接互用,可用回归方程进行数据校正。质量控制是确保骨密度仪理想的精确度的必要措施。; 朱晓颖朱汉民张雪梅; 关键词：骨密度仪线性回归方程数据校正 BMD BMC 脊椎骨

绝经后妇女血250HD与PTH、钙代谢、骨转换和骨量的相关性研究: 杜艳萍程群朱汉民李慧林朱晓颖洪维张雪梅薛思红

股骨近端几何分析在骨质疏松性骨折诊断中的作用: 目的：研究股骨近端几何分析在骨质疏松性骨折诊断中的作用.方法收集自2006年1月起至2013年3月来院就诊的283例单侧髋部骨折的住院病人(女性204人,男性79人,年龄为50-92岁)和220例腰椎骨折的病人(女性1...; 朱晓颖张雪梅薛思红程群李慧林杜艳萍洪维朱汉民; 关键词：骨强度腰椎骨折髋部骨折

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