张远芳
- 作品数：36 被引量：156H指数：7
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌和胃癌磁共振成像检查的价值被引量：3
- 1997年
- 目的：探讨食管癌和胃癌MRI检查的价值。方法：对95例食管癌和胃癌的MRI表现进行分析。结果；MRI所见与手术病理符合率以食管癌侵犯胸主动脉为最高。结论：MRI显示脏外生长型食管癌和胃癌具有较大价值；MRI显示病变波及范围、浸润破坏程度、与周围脏器的关系及有无转移等有较大优越性。
- 方文辉刘国瑞郑文斌张远芳
- 关键词：食管肿瘤胃肿瘤磁共振成像
- 不同病理分级儿童脑胶质瘤MR灌注成像被引量：3
- 2012年
- 目的:采用磁共振灌注成像(MR PWI)探讨儿童不同级别脑胶质瘤的血流灌注特点及其临床诊断价值。方法:35例脑胶质瘤均经手术病理证实,其中Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤(低级别胶质瘤组)28例,Ⅲ级胶质瘤(高级别胶质瘤组)7例,计算病灶内异常高灌注中心区(a区)、异常低灌注中心区(b区)、负性增强积分(NEI)伪彩图与T1WI增强图上不匹配区(c区)的相对NEI值(rNEI)及NEI伪彩图与T1WI增强图像上病变面积的比值(N/C),分析rNEI及N/C与肿瘤病理学分级的相关性。结果:高级别胶质瘤组中a区和c区的rNEI分别为8.39±1.91和5.43±0.52,均大于低级别胶质瘤组(分别为5.10±2.05和4.05±0.66),差异均具有极显著性意义(P<0.01)。高级别及低级别胶质瘤组NEI伪彩图上异常灌注区面积均大于T1WI增强图像上的异常强化区,N/C分别为1.06±0.11和1.45±0.09,差异具有极显著性意义(P<0.01)。结论:采用正确的研究方法MR PWI能有效分析儿童脑胶质瘤的血流灌注情况,对儿童脑胶质瘤的浸润范围的界定及术前分级均能有效判断。
- 郭岳霖张远芳饶海冰郑文斌刘国瑞
- 关键词：脑肿瘤胶质瘤磁共振成像灌注成像
- 桥小脑角区肿瘤的MRI诊断和鉴别诊断被引量：13
- 2006年
- 目的探讨桥小脑角区肿瘤MRI的特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析34例经手术和病理证实的桥小脑角区肿瘤的MRI资料,采用T1-SE序列,T2-FSE序列,所有患者均常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI,必要时矢状面T1WI,其中28例加做Gd-DTPA增强扫描。结果23例听神经瘤中16例听神经增粗并向内耳道延伸,为听神经瘤的典型征象;4例三叉神经瘤均跨中、后颅窝生长呈哑铃状;3例脑膜瘤中1例增强后出现“脑膜尾征”;1例室管膜瘤呈类圆形,与第四脑室出口关系密切;1例蛛网膜囊肿边缘光滑,信号类似脑脊液;1例胆脂瘤边缘光滑,信号均匀,沿桥脑池生长;1例海绵状血管瘤无典型征象。34例桥小脑角区肿瘤术前定位、定性诊断准确率分别为100%、91.2%。结论MRI是桥小角区肿瘤检查的首选方法,对桥小脑角区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。
- 方文辉刘国瑞郑文斌张远芳李仰康
- 关键词：桥小脑角脑肿瘤磁共振成像
- 儿童脑部磁共振灌注成像技术的初步研究被引量：4
- 2011年
- 目的:研究磁共振灌注成像(MR PWI)技术应用于儿童脑部血流灌注分析的可行性及其方法。方法:使用GE1.5T HDx echo speed plus MRI扫描仪,头线圈,PWI序列,双倍剂量MRI造影剂(马根维显,0.2mmol/kg);实验组前瞻性研究儿童患者45例,根据患儿体重及MRI造影剂注射速度(2～4ml/s)分为4组、8个亚组;对照组搜集成人患者20例,MRI造影剂注射速度4ml/s。MR PWI图像资料处理得到负性增强积分(NEI)伪彩图并测量相应感兴趣区的NEI值与相对负性增强积分(rNEI)。结果:本研究表明体重<20kg的患儿MRI造影剂注射速度须达到3ml/s以上时能形成良好的MR PWI信号-时间曲线;造影剂注射速度为2ml/s时,仅适用于体重<10kg的患儿;体重>20kg患儿必须使用>3ml/s的造影剂注射速度,推荐速度为4ml/s。实验组患儿NEI值的偏差显著(标准差13.69～22.54),与对照组的差异具有显著的统计学意义(P<0.001);而rNEI值的偏差不明显(标准差0.05～0.08),与对照组的差异无显著的统计学意义(P>0.001)。结论:在特定的条件下MR PWI能有效分析儿童脑部血流灌注情况,为MR PWI在儿科领域的应用研究迈出重要的一步。
- 郭岳霖张远芳饶海冰郑文斌刘国瑞
- 关键词：神经胶质瘤儿童磁共振成像
- 儿童MRI灌注检查过程心理分析及护理对策
- 2010年
- 目的：探讨不同年龄段儿童在MRI检查中的心理特点及心理护理在儿童MRI灌注检查过程中的作用。方法：实验A组对671例儿童MRI有效检查运用心理学方法,以4~14岁的受检儿童作为心理护理对象,使之在MRI检查中消除不良心理因素;实验B组将A组研究结果应用于22例相应年龄段儿童MRI灌注检查过程,研究心理护理在MRI灌注成像检查过程中的有效性;对照组搜集52例相应年龄段受检儿童,不予施加任何心理护理作为对照。结果：实验A组4~6岁受检儿童有效制动72%,7~11岁受检儿童有效制动93%,12~14岁受检儿童有效制动97%。实验B组4~6岁受检儿童有效制动60%,7~11岁受检儿童有效制动71%,12~14岁受检儿童有效制动100%。两实验组之间各年龄段有效制动率的差异无统计学意义（P〉0.05）。两实验组与对照组之间各年龄段有效制动率的差异均具有显著性统计学意义（P〈0.01）。结论：心理护理可以提高儿童MRI灌注检查的成功率,是一种实用、安全、可靠的制动方法。
- 张远芳郭岳霖肖叶玉方文辉
- 关键词：儿童磁共振成像灌注护理
- 64层螺旋CT数字减影CTA诊断脑动脉瘤研究被引量：14
- 2008年
- 目的探讨64层螺旋CT数字减影CTA诊断脑动脉瘤的价值及局限性。方法自发性蛛网膜下腔出血患者32例完成64层螺旋CT模板扫描和CTA增强扫描后进行数字减影,将减影和常规CTA原始图像分为2组(DSCTA组和常规CTA组),比较2组后处理时间,图像质量及诊断结果的差异。结果DSCTA组较常规CTA组后处理时间明显缩短;2组对Willis动脉环及其远段脑动脉的重建图像质量及动脉瘤诊断的特异性和敏感性无显著性差异;而对Willis动脉环近段动脉的重建图像质量及动脉瘤诊断的敏感性,DSCTA明显优于常规CTA;常规CTA对血管外病灶显示清楚,而DSCTA与DSA均未能显示。结论64层螺旋CT数字减影CTA简单、无创、去骨效果良好,综合常规CTA与数字减影CTA全面分析脑血管情况,效果优于DSA检查,是脑动脉瘤诊断的首选方法。
- 郭岳霖刘国瑞郑文斌饶海冰程英张远芳
- 关键词：动脉瘤体层摄影术X线计算机
- 64层螺旋CT冠状动脉低剂量成像初探被引量：7
- 2009年
- 目的:优化扫描模式,降低冠状动脉成像辐射剂量。方法:60名患者随机分为两组,每组30人。钙化积分分别应用430mA和80mA管电流扫描;延迟时间测定使用团注测定和智能跟踪;冠状动脉成像包括心电门控非管电流调节和管电流调节模式,分别计算所有组平均ED和图像SNR。结果:钙化积分平均ED从2.35±0.42降至0.42±0.03;延迟时间平均ED从1.39±0.14降至0.13±0.04;两组冠状动脉成像平均ED从28.22±4.90降至21.14±1.54。两组钙化积分平均SNR组间比较有显著性差异,而两组冠状动脉成像模式平均SNR组间比较无显著性差异。结论:应用80mA扫描钙化积分、智能跟踪测试延迟时间和心电门控调节管电流模式进行冠状动脉成像,可显著降低辐射剂量并获得诊断需要的图像。
- 程英关计添金阳郭岳霖张远芳
- 关键词：64层螺旋CT冠状动脉成像
- Ulrich注射器在64排螺旋CTA检查中的应用价值及护理被引量：2
- 2008年
- 目的:评价Ulrich造影剂注射器在64排螺旋CTA检查中的应用价值。方法:使用GE-Lightspeed VCT64排螺旋CT机,德国Ulrich Missouvi(XD2001)造影剂注射器,对比剂碘帕醇370mg/mg,注射总量80～100mL。所有病人留置静脉套管针(20G～22G)。注射方案采用:注入生理盐水20ml4～5ml/s,确保血管对高压注射器的承受力。结果:我院2007年4月至2008年1月进行CTA检查105例病人无1例渗漏,对比剂顺利注入,造影剂注射成功率达到100%,无1例发生严重过敏反应。结论:使用Ulrich造影剂注射器,操作简便,注射成功率高,能提高工作效率,减少病人候诊时间。其功能完全可以适应64排螺旋CT检查的要求。
- 张远芳郭岳霖方文辉刘国瑞
- 关键词：护理
- 应用64层螺旋CT定量局部左室功能正常参考值被引量：3
- 2010年
- 目的应用64层螺旋CT定量正常局部左室功能并确定其与年龄及性别的关系。方法所有患者按30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁5个年龄段,根据性别不同分为10组。应用64层螺旋CT冠状动脉成像原始数据,将心动周期分割为10个相位,分别获得收缩末期和舒张末期短轴位图像,测量收缩末期室壁厚度(End-Systolic Wall Thickness,ESWT)和舒张末期室壁厚度(End-Diastolic Wall Thickness,EDWT),计算收缩期室壁增厚率(Percentual Systolic Wall Thickening,%SWT)并进行统计分析,了解其与年龄及性别的关系。结果随年龄增长,男性EDWT和ESWT逐渐变薄,女性EDWT和ESWT逐渐增厚,而%SWT无论男女均逐渐增高;相同年龄不同性别EDWT和ESWT在30-39岁、40-49岁和50-59岁有显著性差异,60-69岁和70-79岁无统计学意义,%SWT除30-39岁有显著性差异外,其余各组均无差异性。结论应用64层螺旋CT测量EDWT和ESWT,存在年龄和性别差异,而%SWT随年龄增加无显著的性别差异,是评价左室收缩功能可靠稳定的指标。
- 程英张远芳金阳关计添吴仁华蔡新琦
- 人工流产综合征心理分析及心理护理被引量：12
- 2005年
- 目的了解不同年龄层次孕妇的心理特点,予以针对性的心理疏导,从而提高心理护理预防人工流产综合征的效果。方法对953例孕妇以心理学方法,提供针对性的心理护理,使孕妇在人工流产的全过程中能够消除不良的心理因素影响,以较好的状态接受手术。结果人工流产综合征31例,占3.2%,其中,初产妇8例,占6.4%,未婚6例,占6.8%,多产妇16例占2.1%,明显低于国内报道13.5%。结论心理护理可减少人工流产综合征的发生率,是临床实用、安全、可靠的方法。
- 郑应姬张远芳
- 关键词：人工流产综合征心理分析心理护理
