张运龙
- 作品数:8 被引量:21H指数:3
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- 腹腔镜胆囊切除术824例分析被引量:10
- 1999年
- 徐本卫张运龙
- 关键词:腹腔镜胆囊切除病例分析
- 上腹部手术史患者应用腹腔镜胆囊切除术29例报告
- 2001年
- 目的 探讨对有上腹部手术史患者进行腹腔镜胆囊切除术 (LC)的治疗效果 ,提出手术的注意事项 ,以提高此类病例LC的成功率 ,减少并发症。方法 对 1994年 10月至 2 0 0 0年 6月间行“四孔法”LC的1740例患者中有上腹部手术史的 2 9例病例进行分析。结果 本组 2 8例完成LC手术 ,成功率为 96 6 %。无胆总管损伤及手术死亡病例。手术时间 2 9~ 135min ,平均 71 4min。住院天数 3~ 15d ,平均 6 79d。结论 对有上腹部手术史的胆石症患者 ,LC仍可作为首选的治疗方法。上腹腔内粘连程度与前次手术的类型有关 ,与两次手术的间隔时间无明显关系。术前原切口B超检查可预测切口与腹腔脏器粘连情况 ,减少和预防穿刺并发症。
- 宗强张运龙李安全
- 关键词:上腹部手术史腹腔镜胆囊切除术并发症B超检查胆石症腹腔引流管
- 严重肝外伤合并近肝静脉损伤手术治疗体会
- 1995年
- 本文对4例严重肝外伤伴近肝静脉病例进行临床分析,从中看出:1抢救困难,死亡率高,本组为73.3%,2遇肝外伤阻断肝门后仍有血液自肝实南及肝周涌出提示近肝静脉损伤。3.显露近肝静脉不易,应选择暴露良好的大切口,切断肝周所有韧带向中线翻转或微肝叶清创性工除均可达此目的。
- 张运龙
- 关键词:肝脏损伤外科手术
- 重度胰腺损伤的处理被引量:6
- 1997年
- 重度胰腺损伤的处理张运龙我院1960年1月~1995年12月共收治胰腺损伤49例.临床资料本组共49例,男42例,女7例;年龄13~59岁.肠系膜上血管处胰腺横断1例,该血管右侧胰腺损伤16例,左侧25例,累及双侧7例.主胰管损伤13例.伴十二指肠损...
- 张运龙
- 关键词:胰腺损伤外科手术
- 腹腔镜胆囊切除术1250例临床分析被引量:1
- 2000年
- 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证和预防并发症的措施。方法 :对 12 5 0例腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析 ,其中胆石症 110 7例 ,急性胆囊炎 86例 ,胆囊息肉 2 5例 ,慢性胆囊炎 32例 ,合并阑尾炎 4例。结果 :手术时间 13~ 12 0min ,平均35min。一次手术成功者 1194例 ,占 95 .5 2 % ;中转开腹手术 5 6例 ,占 4.48% ;并发症发生率为 0 .48% ,其中胆漏 3例 ,残留胆石 2例 ,出血 1例。无胆管损伤 ,无死亡病例。结论 :腹腔镜胆囊切除术可列为治疗胆囊炎胆石症首选方法。掌握娴熟的腹腔镜技术可以减少和避免发生严重并发症。
- 宗强张运龙李坤声李安全
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜手术适应证并发症
- 胰腺损伤手术中几个难点处理体会被引量:1
- 1996年
- 报告胰腺损伤49例,均采用手术治疗,止血、引流32例;胰体尾切除5例;近端主胰管结扎,远端胰空肠吻合3例;改良十二指肠憩室化手术4例;Whipple手术3例;主胰管吻合2例.死亡2例(18.4%)。本文重点介绍:1.主胰管损伤可通过肉眼观察,经胆囊径路造影或美兰注射而确诊;胰管吻合是一种值得推崇的术式。2.重度胰十二指肠联合损伤处理困难,当视具体情况采用改良十二指肠憩室化手术或Whipple手术。3.胰瘘的预防关键在于术中对胰腺创面清创要彻底,不遗漏主胰管损伤,胰头裂伤较深应行胆总管切开引流。
- 张运龙
- 关键词:胰腺损伤外科手术
- 急性坏死性胰腺炎18例治疗体会
- 1994年
- 报道18例急性坏死性胰腺炎的治疗体会,其中全胰坏死7例,胰头坏死2例,胰体尾坏死9例。死亡4例,死亡率22.2%。术式采取坏死组织清除,强调要尽可能彻底。术后行腹腔灌洗,置管位置要适当,冲洗要有足够压力和速度,吸引管口径要粗,采取负压吸引。
- 李坤声张运龙
- 关键词:急性坏死性胰腺炎腹腔灌洗坏死组织清除
- 胰腺损伤29例诊治体会被引量:3
- 1989年
- 我院1970年2月~1987年8月共收治胰腺损伤29例,占同期腹部外伤1021例的2.8%。现简要讨论如下: 临床资料本组29例,男21例,女8例.年龄最小者7岁,最大者71岁。17~32岁20例占69%. 致伤因素:车祸撞击伤21例,摔伤3例,牛顶伤2例,重物砸伤3例. 损伤脏器:除2例单纯胰腺损伤外,其余27例均伴有邻近脏器合并伤,其中脾破裂11例,肝破裂8例,肾损伤6例,横结肠损伤3例,胃、十二指肠损伤各为4例,肠系膜损伤5例。
- 张运龙
- 关键词:胰腺损伤结肠损伤肠系膜损伤十二指肠损伤致伤因素