张跃力
- 作品数:40 被引量:101H指数:7
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 缺血性二尖瓣反流机制的初步临床探讨
- 目的探讨下壁心肌梗死导致缺血性二尖瓣反流的产生机制。方法我院检查的下壁心肌梗死,伴或不伴后壁、后室间隔心肌梗死患者进行回顾性分析,排除伴有二尖瓣复合装置的器质性改变的患者(如二尖瓣后瓣环钙化、腱索断裂等),获得45例患者...
- 薛晓培张跃力张卫兴
- 关键词:超声心动描记术二尖瓣反流室壁运动
- 文献传递
- 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后远期左心室舒张功能改变
- 目的:采用经胸超声心动图探讨急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后远期左心室舒张功能状况.方法:首次急性ST段抬高心肌梗死患者33名...
- 张跃力朱梦若薛晓培王曼
- 关键词:舒张功能心肌梗死
- 急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术后左室舒张功能远期改变被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术后左室舒张功能(LVDF)远期变化。方法 连续入选2014年1月-2014年6月首次因急性STEMI在上海交通大学附属第六人民医院住院且成功行PCI术的患者36例,6个月随访时剔除3例,最后共纳入33例,其中男性28例,女性5例,年龄37-83岁,平均年龄(61±14)岁。分别于PCI术后24-48 h和6个月随访时采用超声心动图评价左室功能。观测指标:二尖瓣舒张期血流速度(E峰)、二尖瓣环舒张期运动速度(e')、左室射血分数(LVEF)及室壁运动记分指数(WMSI),计算左室充盈指数E/e'。结果 与pPCI术后24-48h相比,术后6个月时随访LVDF分级:14例(42.4%)有改善,5例(15.2%)恶化,14例(42.4%)无改变。术后6个月随访时,LVDF指标e'[(10.5±3.6)cm/s vs.(8.6±2.1)cm/s]、E/e'[(7.3±3.2)vs.(8.8±3.1)],以及左室收缩功能指标LVEF[(59.3±4.2)%vs.(56.0±5.4)%]、WMSI[(1.31±0.26)vs.(1.52±0.35)]较pPCI术后24-48h均有改善,差异有统计学意义(P均〈0.05)。脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平与E/e'呈正相关,相关系数(r)分别为0.64(P〈0.01)和0.47(P〈0.05)。结论 急性STEMI患者成功PCI术后左室舒张和收缩功能远期较早期进一步改善。
- 朱梦若张跃力王曼郑东燕马新欣
- 关键词:超声心动图组织多普勒舒张功能
- 肾癌的分子生物学标记物被引量:3
- 2010年
- 近年来肾癌的分子生物学研究结果显示,某些生物学标记物对肾癌的诊断、疗效及预后判断具有重要的临床应用价值,其中碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)、B7-H1、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)被证实是肾癌的独立标记物.
- 吴作辉张跃力胡兵
- 关键词:肾肿瘤预后
- 糖尿病小鼠心肌组织microRNA表达谱分析被引量:9
- 2010年
- 目的观察中晚期糖尿病模型小鼠心肌组织microRNA(miRNA)表达,对差异miRNA调控的靶基因进行初步预测。方法 15只C57小鼠经腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病小鼠模型(模型组,n=15),以10只未建模小鼠作为对照组。建模后8周末,超声心动图检测小鼠心脏功能指标,包括左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)和左心室质量指数(LVWI)。动物处死后留取并制备心肌组织标本,HE染色光学显微镜观察心肌细胞形态,并结合相关软件定量分析心肌细胞面积改变;采用微距阵基因芯片技术筛选糖尿病模型小鼠心肌组织差异表达的miRNA,Real-Time PCR验证结果,并对差异miRNA调控的靶基因进行生物信息学分析。结果建模8周末,超声心动图检测显示,模型组小鼠EF和FS明显小于对照组,LVWI显著大于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。组织学观察发现,模型组小鼠心肌细胞肥大明显。基因芯片检测并经Real-Time PCR验证发现,模型组小鼠心肌组织中有16个差异表达的miRNA,其中miR-195、miR-199a-3p、miR-700、miR-142-3p、miR-24、miR-21、miR-221、miR-499-3p、miR-208a、miR-705表达上调,miR-29a、miR-1、miR-373、miR-143、miR-20a、miR-220b表达下调。生物信息学分析发现,差异miRNA调控的靶基因与细胞增殖、凋亡、糖代谢及血管生成等生物学功能相关。结论 STZ诱导的中晚期糖尿病模型小鼠心肌组织miRNA表达谱发生明显改变,提示miRNA可能参与糖尿病心肌损伤过程。
- 刁雪红申锷胡兵张跃力吴作辉魏聪
- 关键词:MICRORNA糖尿病心肌损伤
- 经胸冠脉血流显像技术对急性心肌梗死PCI术后左心室Tei指数的关系
- 背景近年来研究结果表明,冠脉血流频谱模式与梗死心肌的损伤程度有一定关系,冠脉介入治疗术后发生无复流时,相关冠脉血流频谱会发生一些特征性改变。Tei指数是一项反映左室包括收缩功能和舒张功能在内的整体功能的参数,并对患者的临...
- 张跃力魏盟韩蓓蓓薛晓培张卫兴王曼
- 文献传递
- 经胸冠状动脉血流显像技术对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左室重构的预测价值
- 2011年
- 目的 探讨经胸冠状动脉血流显像技术对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期预测左室重构的价值.方法 急性心肌梗死患者行PCI术后成功再通前降支(LAD)患者39例,术后24~48 h采用经胸冠状动脉血流显像技术获取前降支血流频谱,测量舒张期减度时间(DDT)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)和射血分数(EF),并计算室壁运动记分指数(WMSI).根据术后6个月LVEDV增加百分比分为重构组(≥20%)和非重构组(<20%).分析各参数与术后6个月LVEDV增加百分比的相关性.结果 DDT与LVEDV增加百分比呈负相关(r=-0.524,P<0.05).以DDT≤327 ms为截断值,预测左室重构的敏感性为76.9%,特异性为76.0%.结论
- 吴作辉张跃力胡兵申锷张卫兴薛晓培
- 关键词:冠状动脉血流显像心室重构心肌梗死
- 胸痛患者焦虑和抑郁发生情况及其影响因素研究被引量:5
- 2018年
- 背景胸痛患者是焦虑、抑郁的高发人群,但胸痛患者中焦虑、抑郁与冠状动脉病变、胸痛病因的相关性尚不十分明确。目的探讨胸痛患者焦虑、抑郁发生情况及其影响因素。方法连续性选择2016年12月—2017年10月上海交通大学附属第六人民医院以胸痛为主诉且收入心内科诊治的310例患者作为胸痛组,胸痛组患者又分为冠心病亚组和非冠心病亚组,无焦虑和抑郁亚组和有焦虑和/或抑郁亚组;同时选择年龄、性别匹配,无胸闷、胸痛等不适主诉的48例健康体检者作为对照组。详细询问胸痛组患者的病史,记录胸痛特征,采用广泛性焦虑症状量表-7(GAD-7)评估焦虑状况,采用9条目患者健康问卷(PHQ-9)评估患者抑郁状况,采用自行设计的一般情况调查表调查患者一般资料。比较胸痛组和对照组、非冠心病亚组和冠心病亚组焦虑、抑郁发生率,及无焦虑和抑郁亚组与有焦虑和/或抑郁亚组患者胸痛特征、冠状动脉狭窄程度、胸痛病因的差异。采用多因素Logistic回归分析分析胸痛患者焦虑、抑郁的影响因素。结果胸痛组焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁的发生率高于对照组(P<0.05)。非冠心病亚组焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率高于冠心病亚组(P<0.05)。无焦虑和抑郁亚组与有焦虑和/或抑郁亚组患者胸痛病程、发作时间、活动相关气促、合并多种症状、服扩血管药物0.5 h内好转情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两亚组冠状动脉狭窄程度、胸痛病因比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与焦虑相关的危险因素有生活压力大、社会支持少,有吸烟史有利于减少焦虑(P<0.05);与抑郁相关的危险因素有胸痛病程长、合并多种症状、失眠(P<0.05)。结论胸痛患者焦虑、抑郁发生率高,生活压力大、社会支持少、胸痛病程长、合并多种症状、失眠的患者需警惕合�
- 韩蓓蓓李永光李帅张跃力李京波魏盟沈成兴
- 关键词:胸痛焦虑抑郁
- 主动脉瓣环周围脓肿超声影像演变1例
- 患者,男,55岁。无明显诱因发热三周、胸闷气促2天入院。既往20余年前曾有过风湿性关节炎病史,当时治疗经过及结果不详。
- 张跃力薛晓培张卫兴
- 文献传递
- 老年急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者彩色多普勒超声心动图特征被引量:6
- 2014年
- 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔患者彩色多普勒的临床检查结果及其特征性表现。方法收集2011年8月至2013年6月收治该院诊断为AMI并发室间隔穿孔患者的彩色多普勒超声心动图结果,计算其左室心肌厚度及左室内径大小,统计心肌运动障碍、室壁瘤、回声脱失、彩色分流束及高速湍流频谱等的情况,分析该类患者彩色多普勒超声心动图的特征。结果健康对照组左室心肌厚度及左室收缩期、舒张期内径分别为(10.03±2.04)mm、(28.63±5.71)mm、(44.80±7.46)mm,AMI并发室间隔穿孔患者左室收缩期和舒张期内径增加,分别为(35.40±6.08)mm、(53.68±8.00)mm(P<0.05);老年AMI并发室间隔穿孔患者常伴心肌运动障碍、心尖部矛盾运动,多数有室壁瘤形成,各患者均有不同程度的回声脱失、左至右室的彩色分流束且有高速湍流频谱。结论彩色多普勒超声心动图下左室增大、回声脱失、左至右室的彩色分流束及高速湍流频谱是AMI并发室间隔穿孔患者的特征性表现,对于临床诊断及治疗有重大价值。
- 王曼张跃力胡兵
- 关键词:急性心肌梗死室间隔穿孔彩色多普勒超声心动图