张良峰
- 作品数：14 被引量：75H指数：5
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- 脑钠素检测对冠心病的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 慢性心力衰竭诊断治疗指南中指出,BNP测定有助于心力衰竭诊断和判断预后[1-2]。近来BNP与冠心病病情的关系成为研究重点,本研究分析不同类型冠心病之间血浆脑钠素水平的差异,脑钠素水平与冠脉病变积分及心脏超声各指标之间的相关性,评价脑钠素对冠心病的早期诊断及病情评估的价值。
- 张良峰王新李海燕陈新宋瑛孙铃张秋
- 关键词：脑钠素冠心病稳定型心绞痛不稳定型心绞痛心肌梗死
- 急性心肌梗死患者介入治疗术中无复流现象与生长分化因子15的相关性被引量：9
- 2017年
- 目的观察经皮冠状动脉介入治疗术中出现无复流现象的急性心肌梗死(AMI)患者生长分化因子15(GDF-15)的表达水平,探讨其对无复流现象的预测价值。方法连续入选南京医科大学附属常州市第二人民医院心血管内科住院的急性心肌梗死患者共243例,入院后24 h内抽血测定GDF-15浓度,并根据介入手术中是否出现无复流现象分为无复流组与血流正常组,比较两组GDF-15表达水平的差异,评估GDF-15对无复流现象的预测价值。结果无复流组44例,平均年龄67.00±13.04岁,血流正常组(对照组)199例,平均年龄65.54±12.98岁。无复流组患者GDF-15浓度高于血流正常组患者(1073.43±364.38 ng/L比714.10±340.98 ng/L,P<0.001)。GDF-15预测无复流现象的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.829,95%CI为0.766~0.892。多因素回归分析提示GDF-15(OR:1.003,95%CI:1.001~1.004,P<0.001)和女性(OR:2.996,95%CI:1.358~6.610,P=0.007)是无复流现象的独立危险因素。结论 GDF-15和女性是急性心肌梗死患者介入治疗中无复流现象的独立危险因素。
- 孙铃臧璇张良峰宋瑛陈新李海燕王新王庆捷
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗生长分化因子15无复流
- 血管内皮生长因子基因转染对犬肾动脉内膜损伤后的作用
- 2012年
- 目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)基因转染肾动脉内膜后的表达,以及对肾动脉内膜损伤后的作用。方法:利用分子生物学技术,将pcD2/VEGF121真核表达质粒及pcD2空载质粒转化大肠杆菌XL1-Blue,大量提取质粒。试验犬14只采用自身对照方法将左右肾动脉随机分为治疗侧和对照侧。行双侧肾动脉造影,将PTCA球囊送入肾动脉中段加压并拉伤动脉内膜,再将涂布pcD2/VEGF121质粒及pcD2空载质粒的球囊分别导入治疗侧及对照侧损伤段动脉加压维持5min,以使基因转染动脉内膜。分别于术后1、6及10周行肾动脉造影后将犬处死,取损伤段肾动脉,制成病理切片进行HE染色及免疫组织化学染色,观察肾动脉内膜的变化和VEGF蛋白的表达,在电镜下观察动脉内膜的超微结构变化,以判断VEGF基因对犬肾动脉损伤后的作用。结果:肾动脉造影结果显示术后6周双侧肾动脉较术前均轻度狭窄,术后10周狭窄程度更明显,但治疗侧和对照侧之间狭窄程度差异无统计学意义;HE染色显示术后6周双侧肾动脉内膜较术前均轻度增生,10周时增生程度更明显,但治疗侧和对照侧肾动脉内膜增生程度均差异无统计学意义。免疫组织化学染色显示1周时,治疗侧肾动脉内膜及平滑肌的VEGF蛋白表达量明显高于对照侧,6周时仍有差异,但其差异减小;电镜显示:与对照侧比较,术后10周治疗侧动脉内膜覆盖较完全。结论:VEGF基因转染动脉壁后可以促进损伤动脉的内膜化,但不能阻止动脉内膜的过度增生及动脉损伤后形成的狭窄。
- 张良峰徐岩王昌会
- 关键词：血管内皮生长因子基因治疗肾动脉
- 血清白蛋白水平与冠心病严重程度的关系(英文)被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨血清白蛋白水平与冠心病严重程度的关系。方法:选择2008～2009年我院住院,行冠脉造影的患者237例,分别按临床类型、冠脉病变支数及冠脉病变积分评价冠心病严重程度,并分为非冠心病组(84例)、心绞痛组(92例),心肌梗死组(61例),入院第二天测定所有患者血清总蛋白、白蛋白及球蛋白,分析各指标与蛋白之间的相关性。结果:与非冠心病组比较,心绞痛组和心肌梗死组白蛋白水平明显降低[(40.22±3.56)g/L比(39.81±3.56)g/L比(38.68±3.43)g/L,P<0.05]。Spearman相关分析显示:血清白蛋白水平与临床类型(r=-0.18,P=0.005)、冠脉病变支数(r=-0.195,P=0.003)及冠脉病变积分(r=-0.188,P=0.004)呈显著负相关,而总蛋白、球蛋白及白球比值与临床类型、冠脉病变支数及冠脉病变积分均无显著相关(P>0.05)。结论:血清白蛋白水平与冠心病的严重程度呈负相关,白蛋白偏低可能是冠心病的危险因素。
- 张良峰孟庆利
- 关键词：血清白蛋白冠状动脉疾病
- 阿托伐他汀对不同ApoE基因型冠心病患者血脂调控影响的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究阿托伐他汀对不同ApoE基因型冠心病患者血脂调控的影响。方法随机选取我院2013年5月至2015年5月收治的冠心病患者100例，将这些患者作为研究组，另选取我院同期接收的50例健康体检人员为对照组，让研究组患者服用20mg阿托伐他汀，然后对两组人员ApoE基因型及等位基因频率分布、研究组患者及治疗前后ApoE基因型多态性和血脂水平的相关性进行统计分析。结果研究组患者的ApoEE3／4、E4／4基因型及E4等位基因频率均显著高于对照组（P〈0．05），ApoEE3／4＋E4／4基因型TC、LDL-C水平均显著高于E2／2＋E3／2、E3／3（P〈0．05），治疗后ApoEE2／2＋E3／2、E3／3、E3／4＋E4／4基因型Tc、LDL—C水平均显著低于治疗前（P〈0．05），HDL-C水平均显著高于治疗前（P〈0．05）。结论阿托伐他汀对不同ApoEE2／2＋E3／2、E3／3基因型冠心病患者血脂具有较好的调控效果，但对E3／4＋E4／4则缺乏确切的调控效果。
- 李海燕张良峰王新
- 关键词：阿托伐他汀
- 老年心脏瓣膜钙化的危险因素分析被引量：3
- 2005年
- 张良峰徐岩王昌会程自平朱润硕史学功许邦龙陈斌
- 关键词：心脏瓣膜疾病超声心动描记术血压血红蛋白
- 超声心动图有关指标对冠心病的诊断价值分析被引量：1
- 2005年
- 目的:评价超声心动图各项指标对冠心病的诊断价值。方法:选择120例已诊断或疑似冠心病住院病人进行冠状动脉造影术(CAG)及彩色多普勒超声心动图检查。根据CAG结果将其分为冠心病组和正常组,以CAG结果为标准,对比分析两组超声心动图指标:室壁的节段性运动异常、瓣膜钙化、室壁增厚及左室顺应性降低的发生率.及与CAG结果的关系。结果:超声心动图指标心肌的节段性运动异常和瓣膜钙化与CAG结果存在着显著的相关性(P分别<0.01,<0.05).而心室肥厚和左室顺应性下降与CAG结果没有相关性。结论:超声心动图的心肌的节段性运动异常和瓣膜钙化可作为冠心病诊断依据,以提高冠心病诊断的准确性。
- 张良峰徐岩王昌会程自平史学功许邦龙陈斌朱润硕吴继雄王爱玲汪太平
- 关键词：超声心动描记术冠状动脉疾病室壁增厚超声心动图
- N-乙酰半胱氨酸对慢性肾功能不全患者造影剂肾病的预防作用被引量：9
- 2011年
- 造影剂肾毒性仍然是住院患者急性肾衰竭的常见原因，其发生率在10％以上。其中肾功能不全是造影剂肾病（CIN）的重要危险因素。水化疗法是使用最早、目前被广泛接受的有效减少CIN发生率的方法，但效果不明显，CIN发生率仍然很高。N-乙酰半胱氨酸（NAC）能否预防CIN仍有争议，而以慢性肾功能不全患者为研究对象的研究甚少。我们通过观察NAC对应用造影剂的慢性肾功能不全患者Scr、血清胱抑素C（Cys—C）水平和CIN发生率的影响，研究NAC对CIN的预防作用。
- 刘同强李娟娟冯曦丁志坚张良峰冯丽萍
- 关键词：慢性肾功能不全N-乙酰半胱氨酸造影剂肾病水化疗法急性肾衰竭
- 早期连续性血液滤过治疗老年造影剂急性肾损伤患者的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察造影剂导致急性肾损伤老年患者早期应用连续性血液滤过（CVVHF）治疗的疗效。方法将造影剂引起急性肾损伤老年患者36例，随机分为常规治疗组和CVVHF组，常规治疗组给予常规治疗，CVVHF组行冠状动脉造影后2．5h立即予CVVHF治疗12h；观察两组患者肾功能变化、需要暂时。肾替代治疗的发生率、冠状动脉造影临床相关事件（肺水肿、心肌梗死、休克）发生率以及住院期间病死率。结果常规治疗组造影剂肾病发生率为88．9％（16／18），CVVHF组为16．7％（3／18），差异有统计学意义（x2=18．836，P〈0．01）；常规治疗组需暂时肾替代治疗的发生率为72．2％（13／18），CVVHF组为11．1％（2／18），差异有统计学意义（x2=13．829，P〈0．01）；常规治疗组造影临床相关事件发生率为83．3％（15／18），CVVHF组为22．2％（4／18），差异有统计学意义（x2=13．486，P〈0．01）；常规治疗组住院病死率为16．7％（3／18），CVVHF组为5．6％（1／18），差异无统计学意义（x2=1．125，P〉O．05）。结论早期应用CVVHF治疗老年患者冠状动脉造影后引起的急性肾损伤，可以有效地阻止造影剂对肾功能的损害，并可明显改善患者的预后。
- 刘同强丁志坚李娟娟冯曦张良峰龚苏飞
- 关键词：肾功能不全急性血液滤过造影剂
- 心衰患者T细胞CD25水平及卡维地洛的体外影响被引量：1
- 2005年
- 目的:观察慢性心衰患者外周血T细胞CD25表达水平,探讨卡维地洛(Car)体外对外周血T细胞CD25表达的作用。方法:分离外周血单个核细胞,用卟啉醇肉豆蔻酸乙脂(PMA)+A23187作为刺激剂,加或不加Car,分组体外培养。以流式细胞仪检测T淋巴细胞活化抗原CD25/CD3。结果:(1)与正常人相比,慢性心衰患者T细胞CD25 表达水平明显升高(P<0.001);(2)与对照组相比,10μMCar可以抑制T淋巴细胞CD25抗原的表达(P<0.05)。结论:慢性心衰患者外周血T细胞CD25表达水平明显升高;Car体外可以抑制其表达。
- 王昌会徐岩张良峰翟志敏李庆
- 关键词：T淋巴细胞卡维地洛CD25抗原
