张臻
- 作品数：63 被引量：349H指数：14
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “外治+内治”让伤口更快愈合
- 2021年
- 几乎每个人都免不了经历大大小小的“伤口”,有的自己在家简单消毒,没几天就长好了;有的去医院清创缝合,拆了线就痊愈了。有那么一部分“伤口”就没那么“走运”了,经年累月不见好,甚至越来越深,导致肌肉骨骼损伤,最后不得已要截肢。★慢性难愈性疮面我们把各种原因引起的局部皮肤组织缺损,称为溃疡或疮面。发生1个月以上而未愈合的疮面就称之为慢性难愈性溃疡或疮面。
- 张臻
- 关键词：肌肉骨骼损伤内治难愈性外治皮肤组织缺损慢性难愈性溃疡
- 解毒排毒泄毒消肿法内外合治蝮蛇咬伤412的临床研究
- 毒蛇咬伤是毒蛇咬伤人体后引起的一种急性全身性中毒性疾病,发病急,病情进展快,并发症多,症状复杂,病势凶险,若不及时救治,常可致残,甚而危及生命。我们运用解毒排毒泄毒消肿法为主,局部处理与全身治疗相结合,中医与西医相结合,...
- 阙华发唐汉钧王云飞邢捷向寰宇刘晓鸫徐杰男沈亮单玮张臻
- 文献传递
- 顾氏外科诊治慢性下肢溃疡学术思想及临证经验被引量：35
- 2014年
- 总结顾氏外科诊治慢性下肢溃疡的学术思想与临床经验,认为虚、瘀为本,虚、邪、瘀、腐、损为慢性下肢溃疡的病机特点。主张从整体着手,辨证与辨病相结合,整体辨证与局部辨证相结合,注重疮面辨证及部位、经络辨证,确立内治与外治相结合的分期辨证的序贯治疗方案。内治以益气化瘀贯穿始终,急性感染期、好转缓解期以清热利湿解毒为主;修复愈合期以益气化瘀生肌为主,尤重益气健脾、升阳举陷、补肾填精。外治动态应用祛腐祛瘀补虚活血生肌的序贯疗法,注重煨脓湿润、煨脓祛腐、祛瘀化腐、补虚生肌、活血生肌、煨脓生肌、缠缚疗法的应用。
- 阙华发徐杰男张臻邢捷王云飞单玮肖文唐汉钧
- 关键词：慢性下肢溃疡外治法学术流派
- 刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床疗效观察
- 2024年
- 目的观察刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法选取2022年1~12月在我院中医外科住院治疗的蝮蛇咬伤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗,观察比较两组患者的症状体征、临床疗效以及安全性指标。结果两组患者的临床疗效比较,治疗组的总有效率为100%,高于对照组的93.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的症状与体征积分均有降低,治疗组的降低幅度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组在肿胀范围、疼痛症状方面的改善效果明显优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗过程中均无明显不良反应。结论刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床疗效确切,可有效缓解蝮蛇咬伤所致的局部肿痛不适,应用安全可靠,值得临床推广应用。
- 严张仁邱小倩熊晨曦艾博华张臻王欢
- 关键词：蝮蛇咬伤刺络拔罐法
- 益气化瘀方对糖尿病溃疡大鼠Smad3、Smad4表达的影响被引量：23
- 2007年
- 目的探讨益气化瘀方对糖尿病溃疡大鼠Smad3、Smad4表达的影响。方法将72只清洁级雄性SD大鼠分为正常创面组、糖尿病创面组、贝复济组、益气化瘀组、益气组和化瘀组。以糖尿病大鼠背部全层皮肤缺损开放性创面为模型,各组分别给予相应的处理措施后,应用免疫组化、图像分析、westernblot等技术,观察各组大鼠创面肉芽组织中Smad3、Smad4表达水平的变化。结果糖尿病创面组Smad3、Smad4的表达水平明显高于正常创面组(P<0.01),各中药组Smad3、Smad4的表达水平明显低于糖尿病创面组(P<0.01);Westernblot检测结果显示,益气化瘀组Smad3、Smad4的表达水平明显低于益气组和化瘀组(P<0.01),化瘀组Smad4的表达水平低于益气组(P<0.05)。结论糖尿病创面难愈合与Smad3、Smad4的高表达有关;益气化瘀中药能明显促进糖尿病溃疡大鼠的创面愈合,下调Smad3、Smad4的表达水平是其作用机制之一。
- 阙华发张臻王云飞朱元颖徐杰男邢捷唐汉钧
- 关键词：溃疡益气化瘀SMAD3SMAD4
- 益气化瘀中药对糖尿病皮肤溃疡大鼠转化生长因子β1的影响被引量：23
- 2007年
- 目的:探讨益气化瘀中药及其拆方(益气方和化瘀方)促进糖尿病溃疡创面愈合的分子机制。方法:将60只大鼠随机分为益气化瘀组、益气组、化瘀组、贝复济组、模型组和正常对照组。通过腹腔注射链脲佐菌素和外科方法建立糖尿病大鼠全层皮肤缺损模型,给予不同中药煎剂口服及贝复济外用对照,运用免疫组织化学、图像分析和Western blotting的技术手段分别检测各组治疗后创面新生肉芽组织中转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达水平。结果:糖尿病溃疡模型组TGF-β1表达水平低于正常对照组(P<0.01);各治疗组TGF-β1表达水平高于糖尿病溃疡模型组(P<0.01);益气化瘀组TGF-β1表达水平高于拆方组和贝复济组(P<0.05)。结论:TGF-β1表达水平下降可能是糖尿病创面难以愈合的机制之一,益气化瘀中药可能是通过提高创面TGF-β1的表达水平,促进创面愈合。
- 张臻阙华发朱元颖王云飞刘晓鸫郑培永
- 关键词：糖尿病皮肤溃疡转化生长因子Β1
- 拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病的临床研究被引量：20
- 2012年
- 目的:进行拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病的临床分析。方法:采用拖线技术为主,结合垫棉法等治疗难愈性窦瘘类疾病。结果:193例患者,痊愈176例,显效17例,痊愈率91.19%。结论:拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病有良好的疗效。
- 阙华发唐汉钧王云飞张臻徐杰男向寰宇刘晓鸫邢捷沈亮单玮王永灵
- 关键词：垫棉法中医药疗法
- 益气化瘀法干预TGF-β/ALK1/Smad1/5通路对糖尿病大鼠肉芽增生期创面血管生成的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:观察益气化瘀中药对糖尿病大鼠肉芽增生期创面转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/激活素受体样激酶(actilin receptor-like kinase 1,ALK1)/Smad1/5通路及血管新生的影响。方法:将50只大鼠随机分为益气化瘀组、益气组、化瘀组、模型组、正常对照组。通过腹腔注射链脲佐菌素和外科方法建立糖尿病大鼠全层皮肤缺损模型,运用Westernblot技术手段检测各组肉芽增生期创面成纤维细胞ALK1/Smad1/5的表达水平及微血管计数。结果:糖尿病模型组微血管计数为(35.38±11.45),明显低于正常组(69.13±28.45)(P<0.05);ALK1(3 635.86±2 135.83)/Smad1(2 729.92±1 757.01)/Smad 5(2 570.81±1 188.04)均明显低于正常组(P<0.01)。益气化瘀组及其拆方组能不同程度的上调ALK1/Smad1/5通路,促进血管新生,且益气化瘀组更优于其拆方组。结论:糖尿病创面难以愈合的机制可能与ALK1/Smad1/5通路有关,益气化瘀中药可能通过干预ALK1/Smad1/5通路,促进血管新生,从而加速创面愈合。
- 张臻阙华发
- 关键词：糖尿病肉芽增生益气化瘀法
- 中医药内外合治术后合并细菌感染之难愈性创面临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的:观察中医药内外合治术后合并细菌感染之难愈性创面的临床疗效。方法:共收集59例患者,采用中医药分期辨证,内外结合治疗,观察创面愈合时间及细菌转阴情况。结果:59例患者中,临床痊愈41例,显效10例,有效7例,无效1例。痊愈率69.5%,总有效率98.3%。愈合时间9～110天,平均(44.75±18.48)天。59例患者中56例复查创面细菌培养结果,细菌转阴者52例,转阴率为92.86%,4例未转阴。结论:中医药内外合治,可明显促进术后合并细菌感染创面的愈合,并在一定程度上控制创面感染。
- 张臻阙华发
- 关键词：难愈性创面术后细菌感染局部辨证辨证分期
- 益气化瘀方对糖尿病大鼠溃疡创面神经再生及坐骨神经功能的影响研究被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨益气化瘀方对糖尿病大鼠溃疡创面神经再生及坐骨神经功能影响。方法:SPF级大鼠90只,随机分为3组,各组30只,益气化瘀方组(予益气化瘀方灌胃)和生理盐水组(生理盐水灌胃)用STZ和高糖高脂饮食制造糖尿病大鼠模型,对照组是正常大鼠,每只大鼠手术制造一边长2cm的正方形皮肤创面。术后1周、2周、4周每次随机在各组中取10只大鼠,观察大鼠坐骨神经功能指数,检测其动作电位阈值和传导速度、取溃疡标本Western-blot检测标本NGF和NSE表达水平。结果:益气化瘀组术后1周、2周、4周SFI大于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠SFI指数术后1周、2周、4周各时间点均高于益气化瘀组和生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气化瘀组术后1周、2周、4周动作电位阈值小于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气化瘀组术后1周、2周、4周神经传导速度大于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠传导速度术后1周、2周、4周各时间点均高于益气化瘀组和生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠动作电位阈值术后1周、2周、4周各时间点均低于益气化瘀组和生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气化瘀组和生理盐水组NGF和NSE水平在术后1周、2周、4周均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气化瘀组NGF和NSE水平在1周、2周、4周均高于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀方能够增加糖尿病大鼠溃疡局部神经再生因子的分泌,增强神经再生的能力,提高大鼠坐骨神经传导速度。
- 黄高敏张臻徐杰男王云飞邢捷李淑娟杨伟鹏阙华发
- 关键词：糖尿病溃疡神经传导神经元特异性烯醇化酶
