张琳
- 作品数：7 被引量：19H指数：2
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- KRAS突变型肺癌作用机制与治疗策略的最新进展
- 2023年
- 肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,KRAS是肺癌发生基因突变的重要位点。由于KRAS突变亚型中常缺乏药理学药物靶向的口袋,KRAS突变位点一直被认为是“不可成药”的靶点。本文主要概括了KRAS突变型肺癌的作用机制和KRAS成药所面临的困难,并对KRAS突变的治疗策略和耐药机制的最新进展进行阐述。
- 胡晓庆张聿达陈阳倩向思琦言欢秦浩越黄哲张星马宏志张琳曾亮张永昌杨农
- 关键词：非小细胞肺癌免疫疗法靶向治疗
- 多西他赛联合顺铂及替吉奥在局部晚期鼻咽癌中的近期临床疗效及安全性被引量：8
- 2019年
- 目的研究多西他赛联合顺铂及替吉奥在局部晚期鼻咽癌中的近期临床疗效及安全性。方法选取2016年2月-2018年2月我院收治的94例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,以随机法均分成观察组与对照组。对照组诱导化疗方案为多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶,观察组诱导化疗方案为多西他赛联合顺铂及替吉奥。比较两组患者的近期临床疗效、治疗前后免疫功能、毒副反应发生情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清IL-12、IFN-γ水平显著高于对照组,而血清MMP-2水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合顺铂及替吉奥诱导化疗对局部晚期鼻咽癌患者的近期临床疗效显著,可改善免疫功能,且不增加不良反应。
- 刘林肖锋张琳何倩李云周钰娟刘峰
- 关键词：局部晚期鼻咽癌多西他赛顺铂
- 益气活血消肿汤治疗乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿气虚血瘀、水湿停聚证的临床观察被引量：8
- 2021年
- 目的观察益气活血消肿汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)气虚血瘀、水湿停聚证的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,各30例。对照组采用手法淋巴引流联合地奥司明片治疗,观察组在对照组的基础上加用中药益气活血消肿汤治疗,两组均持续治疗1个月。观察两组患者的疗效,评估患侧上肢周径、疼痛、肩关节活动度、中医临床症状改善情况、生活质量和安全性。结果患侧上肢周径变化方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);疼痛缓解方面,两组患者VAS评分均较治疗前降低,且观察组改善更明显(P<0.05);肩关节活动度方面,两组患者均较治疗前有所改善,且观察组在前屈方面的改善效果明显优于对照组(P<0.05),而在后伸、内收、外展方面,两组无明显差异(P>0.05);中医临床症状改善方面,观察组总有效率(86.67%)显著高于对照组(50.00%)(P<0.05);生活质量方面,两组患者五项功能评分均校治疗前明显升高,且观察组生理状况改善程度显著优于对照组(P<0.05),其余功能两组无明显差异(P>0.05);安全性方面,两组患者治疗前后均未出现与治疗相关的不良反应,血常规、大小便常规、肝肾功能及心电图均未见异常,且无明显毒副作用。结论益气活血消肿汤可有效减轻BCRL患者的患侧上肢水肿,缓解疼痛,改善肩关节活动度及临床症状,提高生活质量,且安全性较高。
- 孙音乐章慧袁玉莲张琳王琛琛李嘉惠
- 关键词：上肢淋巴水肿地奥司明片
- 局部晚期鼻咽癌调强放疗的PET-CT生物靶区和CT/MRI靶区剂量比较研究
- [目的]比较局部晚期鼻咽癌基于FDG-PET/CT显像和CT/MRI融合图像的调强放疗靶区及剂量设计的疗效及不良反应。[方法]回顾分析本院2009至2013年收治的210例首程根治性调强放疗的局部晚期鼻咽癌(Ⅲa期,中国...
- 刘峰席许平肖锋胡英张琳刘林何倩李云罗乐
- 关键词：鼻咽癌PET-CT生物靶区调强放射治疗
- 文献传递
- 免疫联合化疗逆转MET D1228E合并EGFR L858R介导的MET 14外显子跳跃突变肺腺癌耐药
- 2024年
- 1例间质-上皮细胞转化因子(MET)14外显子跳跃突变的Ⅳ期肺腺癌患者服用MET酪氨酸激酶抑制剂(TKI)赛沃替尼8.5个月后疾病进展(PD),耐药基因检测提示出现新的MET 19外显子D1228E及表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R错义突变。遂将治疗方案改为EGFR-TKI奥希替尼联合克唑替尼治疗,23天后临床症状加重,复查CT提示PD。经多学科诊疗(MDT)讨论,将三线治疗方案改为以铂类为基础的化疗联合免疫治疗,期间最佳疗效评价为部分缓解(PR),无进展生存期为6.4个月。目前,对于MET-TKIs耐药后新发二次突变合并EGFR突变的患者尚无标准治疗方案,本案例为此类患者提供了一种可供参考的后续治疗方案。
- 张星周玉玲言欢秦浩越陈阳倩张聿达黄哲向思琦马宏志张琳曾亮杨农张永昌
- 关键词：肺腺癌
- TPS1新辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的研究局部晚期鼻咽癌使用TPS1新辅助化疗的ORR及不良反应,探讨TPS1替代TPF新辅助化疗的可能性。方法对29例局部晚期鼻咽癌,使用TPS1新辅助化疗2个周期后行同步放化疗。结果 TPS1新辅助化疗后BMI(体重指数)变化中位数0.34(0~1.1),总体放化疗后BMI(体重指数)变化中位数1.1(0.73~2.11)。新辅助化疗后鼻咽部即时疗效评价:CR 4例(13.8%),PR 24例(82.8%),SD 1例(3.4%),ORR 96.6%。总体放化疗后鼻咽部即时疗效评价:CR 22例(75.9%),PR 7例(24.1%),ORR 100.0%。TPS1新辅助化疗后全组无4级不良反应,罕见3级不良反应,大多为0~1级不良反应,2级反应主要为恶心(48.0%),呕吐(21.0%),白细胞减少(24.0%)和中性粒细胞减少(14.0%)。整体放化疗结束后全组无4级不良反应,少见3级不良反应(口腔黏膜炎除外)。主要急性毒副作用表现为血液毒性,放射性皮炎,口腔黏膜炎,口干,脱发和呕吐。结论对局部晚期鼻咽癌使用TPS1新辅助化疗有很好的近期疗效及较低的毒副反应,TPS1有替代TPF方案的可能。
- 韩亚骞何倩刘林刘峰张琳罗乐马宏志李云席许平肖锋吴湘玮王晖
- 关键词：新辅助化疗局部晚期鼻咽癌疗效
- 直肠黏膜及周围注射结合肛门括约肌折叠术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床研究被引量：2
- 2012年
- 为观察直肠黏膜及周围注射结合肛门括约肌折叠术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效，将120例Ⅲ度直肠脱垂患者随机分为两组，每组60例。对照组采用传统术式即单纯直肠周围高位注射，治疗组采用直肠黏膜及周围注射结合肛门括约肌折叠术。结果显示，治疗组有效率为98．3％，对照组有效率为88．3％，治疗组疗效优于对照组（P〈O．01）。结果表明，直肠黏膜及周围注射结合肛门括约肌折叠术对Ⅲ度直肠脱垂患者有较好的临床疗效，在直肠感觉功能、肛门节制功能及术后肛门狭窄、排便困难、肛门疼痛方面治疗组均优于对照组（P〈O．01）。
- 吴志强张琳赵亮高勇罗玉连
- 关键词：直肠脱垂注射疗法
