张琳 作品数:13 被引量:47 H指数:4 供职机构: 徐州市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
干预管理对抗菌药物临床使用的效果分析 被引量:6 2017年 目的:通过分析某院2014-2016年抗菌药物的使用情况及常见革兰阴性(G-)杆菌耐药情况,进一步阐述抗菌药物管理的重要性。方法:利用医院信息系统,调取2014-2016年住院患者抗菌药物使用相关的数据,对抗菌药物的使用频率(DDDs)、使用强度(AUD)、使用率、标本送检率以及G-杆菌的耐药率进行统计分析。结果:3年的使用频率前十位药品总的DDDs值、抗菌药物的AUD、使用率均是2015年>2014年>2016年;细菌送检率2016年>2015年>2014年;常见G-杆菌的耐药率除铜绿假单胞菌外,基本上是2015年>2014年>2016年。结论:随着干预管理力度的加大,抗菌药物的DDDs、AUD及使用率下降,常见G-杆菌的耐药率也随之减少。 张琳 张晓伟 魏秀凤关键词:干预管理 抗菌药物 350例儿科住院患者的抗菌药物临床应用分析 被引量:9 2017年 目的了解我院儿科住院患者抗菌药物使用情况,评价其临床应用合理性,为临床合理用药提供参考依据。方法利用医院HIS系统抽取2016年1~6月份使用抗菌药物的归档住院病历350份。统计分析抗菌药物使用品种、给药频次、联合用药及病原学送检等。结果单一使用抗菌药物128例,占36.57%;二联用药222例,占63.43%;病原学送检率为33.14%,品种选择以青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类为主。结论儿科住院患者抗菌药物使用较合理,抗菌药物使用起点过高、给药频次过低、联用比例较高,非感染性疾病无指征使用抗菌药物等不合理现象,仍需采取有效干预措施,进一步促进临床合理用药。 张琳 杨波 王来成关键词:儿科 住院患者 抗菌药物 合理用药 165例剖宫产围手术期抗菌药物预防应用调查分析 2010年 目的了解本院剖宫产患者围手术期抗菌药物预防应用现状和合理性,为临床合理用药提供依据。方法利用计算机管理系统回顾性随机检索本院2009年度剖宫产患者归档病历165份,对围手术期抗菌药物使用情况进行调查、统计分析。结果 165例剖宫产患者全部应用了抗菌药物,其中单一用药128例(77.58%),二联用药37例(22.42%),均采用了静脉给药方式;首剂给药时间术前(切皮前)0.5~2h内给药26例(15.76%),术后给药(结扎脐带后给药)75例(45.45%),手术完毕回病房给药64例(38.79%);平均用药疗程(6.5±0.7)d。结论本院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用基本合理,但仍存诸多问题,主要表现在给药时机、用药选择及用药疗程等方面,应按围手术期抗菌药物应用原则加以干预。 张琳 王来成关键词:剖宫产 围手术期 抗菌药物 依达拉奉对脑缺血/再灌注大鼠海马组织MKK4亚硝基化影响 2019年 目的研究依达拉奉对脑缺血/再灌注诱导大鼠海马组织MKK4亚硝基化影响,并分析其改变的可能机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组(sham)、脑缺血/再灌注组(I/R)、药物对照组(NS)和依达拉奉处理组(Ed)。Pulsinelli-Brierley四动脉结扎法建立大鼠I/R实验模型。MKK4亚硝基化检测:海马组织匀浆,蛋白样品用抗MKK4抗体作免疫沉淀,抗-SNO-Cys抗体作免疫印迹。结果 MKK4亚硝基化水平I/R组、NS组较sham组明显增加(P <0. 05),Ed组较NS组降低明显(P <0. 05),各组间MKK4蛋白表达差异无显著性(P> 0. 05)。结论依达拉奉可能通过抑制脑I/R诱导海马组织MKK4的巯基亚硝基化,减少其活化,调节JNK、p38 MAPK信号通路,保护神经元,减轻大鼠脑缺血再灌注损伤。 李磊 张琳关键词:依达拉奉 脑缺血再灌注 MKK4 亚硝基化 鼻内镜手术后重点护理减少并发症的体会 被引量:4 2005年 为了减少鼻内镜术后常见并发症①鼻内预置头皮静脉输液针尾端;②术后次日注入适量石蜡油;③抽出纱条后用油剂、麻黄素交替喷术腔;④备中成药术后发热用。162例术后抽纱条出血少,鼻腔结痂少,无粘连发生。 张琳 杜春荣关键词:鼻内镜手术 护理 并发症 静脉滴注伏立康唑致视觉障碍案例分析 被引量:2 2017年 伏立康唑用于治疗侵袭性曲霉病、足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重侵袭性感染。主要不良反应有视觉障碍、视神经炎、视乳头水肿、恶心、呕吐、头痛等,视觉障碍是其较为特殊且常见的不良反应,本文收集静脉滴注伏立康唑致视觉障碍患者2例,分析不良反应发生的原因及处理措施,为临床安全用药提供参考。 张琳关键词:伏立康唑 案例分析 呼唤式护理干预在唇腭裂病人全身麻醉术后护理中的应用 被引量:3 2013年 [目的]探讨呼唤式护理干预对唇腭裂全身麻醉术后患儿的促醒作用以及对术后并发症的预防效果。[方法]将180例唇腭裂患儿随机分为干预组和对照组。对照组执行全身麻醉术后护理常规;干预组在全身麻醉护理常规的基础上,增加语言呼唤、音乐呼唤、皮肤呼唤等干预方法。[结果]干预组患儿全身麻醉术后完全清醒的时间明显缩短,并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]呼唤式护理干预对唇腭裂全身麻醉术后患儿有明显的促醒作用,可有效预防术后并发症的发生。 杜春荣 张红闯 丁艳梅 吴建芳 唐云侠 张阳 张琳关键词:唇腭裂 全身麻醉 呼唤式护理 分层带教在临床带教中的应用 被引量:11 2005年 目的对不同学历护生分层带教,提高带教质量。方法以护理程序理论为指导,对护生进行特点评估,制订相应带教目标,分4个阶段实施灵活多样的个性化带教措施,进行双向即时评价和出科终末评价。结果护生出科考试成绩,带教老师的整体素质,护生对带教工作的满意度均得到了提高,达到教学相长。结论不同护生同科实习,应用护理程序进行分层带教,使临床护理带教工作走向科学化,带教质量得以提高。 杜春荣 张琳 刘海云关键词:护生 临床带教 护理程序 小儿先天性唇腭裂修复手术围手术期护理 被引量:6 2009年 张琳 李泳关键词:先天性唇腭裂 围手术期护理 修复手术 唇腭裂序列治疗 小儿 腭裂修复术 药剂科介入指导ICU抗菌药物合理应用实践 2017年 目的:探讨药剂科介入指导重症监护病房(intensive care unit,ICU)抗菌药物合理应用的效果。方法:收集2016年1月至2017年6月接诊的160例ICU患者,根据入院时间将前80例患者作为对照组,后80例作为观察组,对照组采用常规抗菌药物使用管理,观察组采用药剂科介入指导,对比两种指导方法的效果。结果:观察组患者出现剂量不合理、时机不合理、用药种类不合理、给药方法不合理的发生率与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的抗菌药物使用种类与时间均低于对照组患者(t_(种类)=3.283,P=0.007;t_(时间)=5.435,P=0.000)。结论:药剂科介入指导能够降低抗菌药物使用的种类与时间。 张琳关键词:药剂科 重症监护病房 抗菌药物