张王剑
- 作品数：13 被引量：132H指数：4
- 供职机构：中山大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理因素对美沙酮维持治疗脱失的影响及对策研究被引量：1
- 2021年
- 目的研究心理因素对美沙酮维持治疗脱失的影响与对策,为制定相应的干预对策提供依据。方法2012年4月至2013年7月,通过前瞻性队列研究,对广州市6个美沙酮维持治疗门诊的受治者进行随访调查,收集受治者的基本情况、心理因素等信息,并利用国家统一的美沙酮维持治疗信息收集系统,收集患者每天服药记录,采用Cox比例风险回归模型,分析美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素。结果548例研究对象中,男性485例(89.2%),平均年龄(41.9±6.5)岁。1年脱失率为54.7%(300/548)。多因素Cox回归分析发现,心理因素中自我效能(HR=0.97,P=0.005)是影响脱失的主要原因。结论自我效能越低者越容易脱失,为了降低脱失率,美沙酮门诊除提供美沙酮外,还应开展适当的心理干预服务,提高患者坚持服药的信心。
- 周凯周凯张王剑张王剑徐慧芳赵宇腾顾菁
- 关键词：美沙酮维持治疗脱失心理因素队列研究自我效能
- HBV感染人群中运动与非酒精性脂肪性肝病的关联性分析
- 2023年
- 目的分析HBV感染人群中运动与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病的关联。方法基于2016-2020年国家科技重大专项课题招募的3813例HBV感染者,收集研究对象的患病情况、运动情况及其他协变量信息。采用logistic回归探讨运动与该人群NAFLD患病的关联,并进行亚组分析探讨效应修饰因子。结果共2259例HBV感染者,患有NAFLD者454例(20.10%)。校正协变量后,发现中强度运动为NAFLD的保护因素(OR=0.66,95%CI:0.46~0.94)。亚组分析结果显示,可能在女性(OR=0.61,95%CI:0.36~1.01)、年龄<45岁(OR=0.24,95%CI:0.06~0.80)、小学及以下文化程度(OR=0.16,95%CI:0.04~0.49)、家庭年收入<3万元(OR=0.39,95%CI:0.16~0.89)、3万~8万元(OR=0.64,95%CI:0.40~1.00)、有高血压病史(OR=0.45,95%CI:0.21~0.88)、BMI≥24.0 kg/m^(2)(OR=0.66,95%CI:0.43~1.01)、每日蔬果摄入量较多(OR=0.61,95%CI:0.38~0.97)、每日肉类摄入量较多(OR=0.49,95%CI:0.23~0.97)、不吸烟(OR=0.66,95%CI:0.45~0.95)和无二手烟暴露史(OR=0.61,95%CI:0.37~0.97)的人群中,中强度运动对NAFLD的保护效应更强。结论中强度运动在HBV感染者中与NAFLD存在关联,具有保护效应。女性、低龄、较低文化程度、较低家庭年收入、有高血压病史、BMI偏高、每日蔬果与肉类摄入量较多、不吸烟和无二手烟暴露史的人群可能对该保护效应更敏感。
- 蔡欢乐杜志成王莹朱淑明李菁华张王剑顾菁郝元涛
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病乙型肝炎病毒
- 食管癌患者多联预康复干预效果随机对照试验的meta分析
- 2024年
- 目的 通过meta分析评价多联预康复在食管癌患者术后恢复中的应用效果。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于多联预康复应用于食管癌患者的随机对照试验,检索范围设定从建库起至2023年10月1日,纳入文献在质量学评价后,用RevMan5.4软件进行meta分析。结果 纳入10篇文献共930例患者,meta分析结果显示,多联预康复相对于常规护理可降低食管癌患者术后并发症发生率[相对危险度(RR)=0.62,95%CI 0.47~0.82],缩短住院时间[均数差(MD)=-6.15 d,95%CI-7.87~-4.43 d]及降低住院费用(MD=-1.78万元,95%CI-2.76万元~-0.81万元),增加术后6分钟步行距离(MD=93.35 m,95%CI 36.19~150.51 m),提高术后血清白蛋白含量(MD=6.18 g/L,95%CI 4.08~8.28 g/L)和免疫球蛋白(Ig)G含量[标准化均数差(SMD)=1.21,95%CI 1.01~1.42]。结论 多联预康复有利于食管癌患者术后恢复,降低术后并发症发生率,改善部分运动、营养和免疫功能指标,缩短住院时间且减少住院费用。
- 王建华张王剑黄思佳刘莉
- 关键词：食管癌术后恢复干预效果随机对照试验META分析
- 中国大陆气象因素与手足口病发病相关关系的meta分析被引量：39
- 2016年
- 目的采用meta分析的方法,评价基于相关系数的气象因素与手足口病发病相关关系。方法计算机检索Pub Med、CNKI、万方和CBM数据库,检索时限均为从2005年1月至2015年4月,查找关于手足口病与气象因素相关性的文献。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用R软件包进行meta分析。结果共检出相关文献153篇,最终仅纳入10篇文献。meta分析结果显示:手足口病发病与气象因素有一定的关系。在纳入分析的9个气象因素中,正向相关包括平均水汽压为强相关,平均气温、平均最高气温、平均最低气温为中等程度相关,降水量、日照时间为弱相关,平均风速为极弱相关;负向相关包括平均气压为中等程度相关;而平均相对湿度无相关性。结论气象因素可能在一定程度上影响着手足口病的发病。
- 杜志成张王剑郝元涛
- 关键词：手足口病气象因素META分析相关系数
- 中国人感染H7N9禽流感危险区域预警识别的研究被引量：2
- 2015年
- 目的 建立人感染H7N9禽流感发病危险预警模型,识别禽流感暴发高危险区域并提出预警.方法 收集2013年2月至2014年6月中国地市级人感染H7N9禽流感病例数据及同期地理、气象数据,通过空间自回归（SAR）模型和广义相加模型（GAM）拟合并量化地理和气象因素对发病的影响,综合两模型的预测结果建立发病危险预警地图.结果 2014年2月中国人感染H7N9禽流感的实际发病地区全部位于研究构建的发病危险预测区域内;模型预测了疾病的空间移动趋势,对2014年4、5月北方地区的新发疫情有准确的预警.结论 建立的模型短期预测准确度和精确度较好,可应用于疫情监测和预警领域,有助于早期区域预防疫情的流行及暴发.
- 顾豪高张王剑徐浩李鹏媛吴洛林郭貔郝元涛陆家海张定梅
- 中国主要呼吸道传染病分布模式及其社会经济影响因素被引量：29
- 2016年
- 目的本研究旨在探讨影响我国大陆五种主要呼吸道传染病（麻疹、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热）流行的社会经济因素。方法通过聚类分析和多维尺度分析，阐明五种呼吸道传染病的分布模式；采用主成分分析从社会经济数据中提取主成分；然后通过MANTEL检验和匹配分析量化发病与影响因素之间的相关关系。结果聚类分析和多维尺度分析结果显示各省可按发病率聚类为6组。MANTEL检验结果显示疾病非相似性矩阵与影响因素主成分矩阵之间的相关系数范围为0．220～0．375。而BIO-ENV匹配分析结果显示较好，相关系数范围为0．402～0．545，最匹配影响因素包括0～14岁人口比重、平均受教育年限、文盲人口占15岁以上人口比例、城镇人口比重、人均日生活用水量和失业率。结论2009-2012年中国各省份主要呼吸道传染病的分布模式相对稳定，与同期的社会经济因素存在关联，可综合防治呼吸道传染病。
- 杜志成张王剑郝元涛
- 关键词：传染病流行病学方法
- 宁波市某高校大学生生存质量调查与分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解宁波大学生生存质量的现状和应对策略。方法采用整群随机抽样法,以班级为单位,抽取宁波地区某高校在校大学生400名进行调查。结果本次调查大学生生存质量在生理、心理、社会关系、环境等领域的得分均呈正态分布;男女大学生在4个领域的得分差异无统计学意义(均P>0.05),男女大学生身体系数和发育程度接近;多数学生认为自己的总体生存质量较好。结论生存质量调查直接关系到大学生的身心健康。通过对他们的生活环境、卫生保健及信息交通等环境进行了评估,提出了需要注重身体健康状况、加强体育锻炼,科学、合理地安排时间、劳逸结合,进一步改善生存质量等应对措施。
- 蒋雯雯李萍柳建发张王剑徐益军
- 关键词：大学生
- 长期PM_(1)暴露与高血压住院风险增加之间的潜在因果关联
- 2024年
- 大气污染在全球范围内导致了严重的健康问题,使全球平均预期寿命缩短了近3年,超过了艾滋病和吸烟的影响^([1]).大气细颗粒物(PM_(2.5))作为其中最重要的污染之一,受到了广泛的关注.据估计,2019年PM_(2.5)造成全球约1.18亿伤残调整生命年,其中心血管疾病约占51.5%^([2]).高血压是主要的心血管疾病之一,同时也是其他心脑血管疾病(如中风)最重要的危险因素之一.
- 陈世瑞张昱勤杜志成张王剑郝元涛
- 关键词：伤残调整生命年心脑血管疾病因果关联大气细颗粒物
- 长期大气二氧化氮暴露与心脑血管住院风险的因果关联研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨长期大气二氧化氮(NO_(2))暴露与心脑血管住院的因果关联。方法依托我国“基于社区人群的健康队列”广州市子队列,将2015年在广州市35个社区招募的36271名成年参与者纳入研究,收集基本人口学特征、生活行为方式、NO_(2)暴露及心脑血管住院结局信息。采用基于逆概率加权的边际结构模型估计发病风险比(HR)及其95%CI。结果截至2020年12月31日共随访203822人年,调查对象的年龄为(50.9±17.8)岁,心脑血管住院率为8.7%。2015-2020年,研究对象年均NO_(2)污染暴露为48.7μg/m^(3)。NO_(2)长期暴露每增加10μg/m^(3),心脑血管、心血管及脑血管住院的HR值(95%CI)分别为1.33(1.16~1.52)、1.36(1.16~1.60)及1.25(1.00~1.55)。分层分析结果提示未婚/已婚、文化程度为初中/高中、高运动频率以及从未吸烟/当前吸烟人群可能更加易感。结论长期大气NO_(2)暴露可增加心脑血管住院风险。
- 张昱勤罗傲陈世瑞琚旭陈修远张王剑郝元涛
- 关键词：二氧化氮空气污染因果关联
- 常用不规则聚集区探测方法被引量：3
- 2016年
- 疾病的发生往往存在聚集性^（[1]）。如何识别发病聚集区是公共卫生领域的一个关键问题。聚集区的识别,不仅为干预措施的分配提供依据,还可提供关于环境危险因素的信息,进而为发病机制的研究提供线索^（[2-3]）。
- 张王剑杜志成郭貔郝元涛
- 关键词：聚集性公共卫生领域环境危险因素发病机制干预措施
