张海三
- 作品数：86 被引量：204H指数：6
- 供职机构：新乡医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学生物学更多>>
- CT血管造影联合CT灌注在缺血性脑卒中的临床应用被引量：2
- 2019年
- 目的:对CT血管造影联合CT灌注应用在缺血性脑卒中患者中的效果进行分析探讨。方法:从2017年5月—2018年5月在我院进行治疗的缺血性脑卒中患者中,选取86例作为研究对象,患者均接受CT血管造影和CT灌注检查,对这两种检查方法的诊断结果进行分析。结果:在脑血容量(CBV)方面,镜像区和患侧之间差异不明显,不存在统计学意义(P <0.05);在脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)方面,镜像区和患侧之间的差异明显,且具有统计学意义(P<0.05);在86例患者中,经过CT血管造影发现,66例颅内与颈部动脉狭窄,20例未发现血管狭窄。具体狭窄情况为脑后动脉合并大脑前动脉狭窄4例,颈内动脉合并大脑中、前动脉狭窄各8例,基底动脉狭窄4例,单侧大脑前、后动脉狭窄各11例,单侧大脑中动脉狭窄15例,单侧颈内动脉狭窄25例。结论:将CT血管造影和CT灌注联合应用在缺血性脑卒中患者治疗过程中,有助于了解患者脑部的血流动力学情况和狭窄情况,可为临床诊断提供有效参考依据。
- 刘影张海三
- 关键词：缺血性脑卒中CT血管造影CT灌注
- 强迫症患者静息态功能磁共振度中心度和镜像同伦连接特点被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨强迫症患者在静息态功能磁共振下的度中心度和脑镜像同伦连接特点。方法:纳入符合入组标准的强迫症患者(患者组,n=26)及性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照(对照组,n=37)。所有纳入研究的对象进行全脑静息态功能磁共振扫描,在Matlab 2013a平台上通过DPARSF、REST等工具进行度中心度(degree centrality,DC)和基于体素的镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)分析,t检验比较两组间DC、VMHC值差异的脑区,并把差异脑区的DC值和VMHC值与临床症状进行相关分析。结果:与对照组相比,患者组右侧小脑后叶(MNI:x,y,z=45,-87,-12)、左侧中央前回(MNI:x,y,z=-54,9,39)、左侧顶下小叶(MNI:x,y,z=-48,-51,42)、右侧前扣带回(MNI:x,y,z=3,18,48)的DC值增高(t值分别为5.75、5.26、5.28、5.16);左侧额下回(MNI:x,y,z=-36,9,30)的DC值降低(t值为-6.65);双侧小脑后叶(MNI:x,y,z=±51,-69,-33)、双侧顶下小叶(MNI:x,y,z=±48,-51,54)、双侧前扣带回(MNI:x,y,z=±3,21,45)的VMHC值增高(t值分别为5.19、5.19、5.02、5.02、5.15、5.15)。差异脑区的DC值、VMHC值与临床症状无显著相关性(-0.230.05)。结论:强迫症患者存在关键脑网络节点与相关脑区连接的异常及多个脑半球对称脑区的功能连接增加。
- 童文静李先瑞张海三杨勇峰杨勇峰张猛王壁李偲媛吕路线吕路线
- 关键词：强迫症静息态功能磁共振
- 精神分裂症模型大鼠神经调节蛋白1基因的表达分析
- 2011年
- 目的探讨地卓西平马来酸盐（dizocilpine maleate，MK801）精神分裂症大鼠外周血淋巴细胞与中枢不同脑区神经调节蛋白1基因表达变化及中枢与外周表达的一致性。方法30只成年雄性SD大鼠随机分为3组，实验组（按100μl／20g体质量分别于右后侧腹腔注射0．6mg／kg剂量的MK-801，又称模型组）、对照组1（不做任何处理）和对照组2（注射等体积生理盐水），每组各10只，应用半定量RT—PCR方法测定3组外周血及中枢前额叶区NrglmRNA表达水平，应用免疫组织化学方法测定中枢前额叶区、齿状回区及海马区Nrgl蛋白表达水平。结果3组大鼠中枢及外周NrglmRNA表达均差异有显著性（中枢F=9．141，P=0．001；外周F=8．389，P=0．001），模型组（中枢：2．08±0．64；外周：1．43±0．46）高于两对照组（对照组1：中枢1．17±0．42，外周0．78±0．39；对照组2：中枢1．31±0．44，外周0．79±0．37），两对照组间差异无显著性；30只大鼠自身中枢与外周NrglmRNA表达量存在正相关关系（r=0．597，P=0．000）；3组间前额叶区、齿状回区及海马区Nrg1蛋白表达差异有统计学意义（F值分别是：7．275，21．50，4．619；P值分别是：0．003，0．000，0．019），模型组（分别为7．71±2．55、11．67±1．83和10．18±2．08）高于两对照组（对照组1：4．89±1．06、7．53±1．14和7．10±2．52；对照组2：5．31±1．39、8．10±1．60和7．81±2．50），两对照组间差异无显著性。结论MK801可以影响Nrg1基因表达变化，MK801精神分裂症动物模型Nrg1基因mRNA和蛋白表达水平升高，中枢与外周表达存在一致性改变。
- 张海三李文强赵晶媛张燕杨鸽张红星杜云红张玉娟吕路线
- 关键词：神经调节蛋白1地卓西平马来酸盐精神分裂症动物模型
- Graves病患者外周血淋巴细胞NF-κB p65活性与血清丙二醛水平升高被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨Graves(GD)病患者血清丙二醛(MDA)水平及NF-κB p65亚基活性,了解其免疫、氧化应激状态。方法:纳入GD患者(患者组)90例与健康对照(对照组)82例,放射免疫方法检测其血清FT3、FT4、TSH及酶联免疫吸附法(ELISA)测定MDA水平及淋巴细胞NF-κB p65活性。应用SPSS13.0统计软件进行数据处理,t检验分析患者组与对照组血清FT3、FT4、TSH、MDA水平及淋巴细胞NF-κB P65活性,pearson相关分析它们之间的相关性。结果:对照组与患者组血清FT3、FT4、TSH水平差异有显著性,P值均小于0.001;两组间血清MDA水平比较差异有统计学意义,t=-19.91,P=0.000;两组间淋巴细胞NF-κB p65活性比较差异有统计学意义,t=-19.84,P=0.000。患者组血清MDA水平与血清FT3、淋巴细胞NF-κB p65活性正相关(r值分别为0.354、0.661,P值分别为0.001、0.000),与TSH负相关(r=-0.261,P=0.013),与FT4不具有统计学意义的相关(r=0.104,P=0.329)。NF-κB p65活性与FT3正相关(r=0.287,P=0.006);与FT4和TSH无统计学意义的相关性。结论:GD患者外周血淋巴细胞NF-κB活性及血清MDA水平增高,与GD严重程度相关,减少氧化应激与免疫损伤应成为GD治疗过程中考虑的重要因素。
- 张海三张红星张姣媚刘保平
- 关键词：GRAVES病免疫损伤丙二醛核转录因子
- 磁共振血管成像及灌注加权成像在后循环脑梗死预后评估中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨MRA、DWI和PWI在后循环脑梗死(PCCI)预后评估中的作用。方法选取112例行头颅MRA、DWI及PWI检查的PCCI患者作为研究对象;于发病后30d进行Rankin残障量表(mRS)评分,并根据mRS评分将PCCI患者分为预后不良组和预后良好组,比较2组患者临床资料、影像学参数及半定量影像学评分的差异,运用受试者工作特征曲线(ROC)评估检测指标对预后的预测效能,并分析预后不良的影响因素。结果病情程度不同的PCCI患者间大动脉狭窄率、:rADC、rMTT、rCBV、rCBF、MRI-PC-ASPECTS评分及BACS-MRA评分差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,年龄、高脂血症、病情严重程度、大动脉狭窄率、病变部位、:rADC、rMTT、rTTP、rCBV、rCBF、MRI-PC-ASPECTS评分及BACS-MRA评分与预后不良相关。ROC曲线分析显示,大动脉狭窄率、rADC、rMTT、rTTP、rCBV、rCBF、MRI-PC-ASPECTS评分及BACS-MRA评分预测预后不良的AUC分别为0.676、0.685、0.597、0.631、0.656、0.695、0.655和0.716。多因素Logistic回归显示,病情程度、大动脉狭窄率、rADC、rCBF、MRI-PC-ASPECTS评分及BACS-MRA评分是预后的独立影响因素。结论MRA、DWI和PWI能较好地预测PCCI预后。
- 梁志华张海三
- 关键词：后循环脑梗死磁共振血管成像磁共振灌注加权成像预后
- MRS对脑转移瘤和恶性胶质瘤的鉴别诊断价值研究
- 2022年
- 目的研究磁共振波谱成像(MRS)用于脑转移瘤与恶性胶质瘤的鉴别诊断价值。方法摘选50例,2020年1月—2021年1月期间在河南省肿瘤医院就诊的脑恶性胶质瘤患者作为A组,取同期收入的50例脑转移瘤患者作为B组,两组患者均开展MRS检查诊断,对比组间检查结果。结果 B组肿瘤瘤体内各类谢物相对浓度与A组对比无统计学意义,P>0.05;B组肿瘤周与对侧正常脑实质间的Lac/Cr与A组无统计学意义,P>0.05;但B组的肿瘤周NAA/Cr与A组相明显更高,而瘤周Cho/Cr相较于A组则明显更低,P<0.05。结论 MRS用于恶性脑胶质瘤与脑转移瘤诊断中均可显示出明显的波谱形态变化,通过对比瘤周区的Cho/Cr、NAA/Cr差异可以对脑胶质瘤和脑转移瘤进行有效的鉴别,具有较高的临床用应用价值。
- 康飞张海三
- 关键词：恶性脑胶质瘤脑转移瘤MRS
- 经颅彩色多普勒超声联合ABCD3-I量表对短暂性脑缺血发作所致脑梗死的评估价值
- 2024年
- 目的 分析经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合ABCD3-I评估短暂性脑缺血发作(TIA)后脑梗死价值。方法 选取117例TIA患者采用TCCS检查和ABCD3-I量表进行评估,以数字剪影血管造影(DSA)或CT血管成像(CTA)为金标准评估颅内动脉狭窄程度以预警脑梗死风险。比较TCCS、ABCD3-I评估风险结果与金标准的符合情况,计算二者联合评估颅内血管狭窄程度的符合率。记录TCCS和ABCD3-I各自评估的风险亚组7 d脑梗死发生率,分析评价TCCS联合ABCD3-I预测TIA后7 d脑梗死效能。结果 TCCS联合ABCD3-I对颅内血管狭窄“无和轻度狭窄”“中度狭窄”“重度狭窄和闭塞”诊断或评估符合率分别为96.43%、89.47%、100%,TCCS联合ABCD3-I诊断或评估总符合率为95.73%(112/117),高于单用ABCD3-I评估符合率(P<0.01)。TCCS联合ABCD3-I诊断脑梗死的曲线下面积为0.946,95%CI为0.876~0.981,均大于TCCS和ABCD3-I单独诊断(P<0.01)。结论 TCCS联合ABCD3-I评估,能有效预测TIA脑梗死发生,有一定的临床价值,值得推广应用。
- 尚晓斌李冉王子凡彭璐张海三
- 关键词：彩色多普勒超声短暂性脑缺血脑梗死
- MRS在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤鉴别诊断中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对鞍旁海绵状血管瘤和鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经证实的6例鞍旁海绵状血管瘤和10例鞍旁脑膜瘤患者磁共振常规扫描、MRS及增强扫描影像资料进行分析。结果常规和增强扫描在二者鉴别上困难;鞍旁海绵状血管瘤波谱特点为无N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、胆碱(Choline,Cho)和肌酸(Creatine,Cr)等峰,只见明显脂质(Llipid,Lip)峰;鞍旁脑膜瘤无NAA、Cr等峰,均见明显Cho峰,3例可见丙氨酸峰(Alanine,Ala),两者MRS表现具有明显差异性。结论 MRS在鞍旁海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断中具有较高的价值。
- 余留森张海三肖文冯亚芬马小静祝丽敏邵山峰赵庆江裴绮丽
- 关键词：海绵状血管瘤脑膜瘤磁共振波谱成像
- 术中椎间盘造影及盘内利多卡因注射对非包含性腰椎间盘突出症的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨介入治疗术中行椎间盘造影及盘内利多卡因注射对非包含性腰椎间盘突出症的临床意义。方法对非包含性腰椎间盘突出症的影像学筛选病例共143例于介入治疗术前行椎间盘造影,其中130例确诊为非包含性突出,分析其椎间盘造影表现并观察患者的的主观反应;对造影出现疼痛患者,盘内注入利多卡因观察其反应及止痛效果。结果 130例患者椎间盘造影均出现对比剂渗入椎管或进入硬膜外腔,其中95例出现明显疼痛,35例患者仅出现轻微疼痛或腰部轻度不适感。明显疼痛患者经盘内注入利多卡因,5 min内疼痛均明显减轻或消失,对后续介入治疗也有止痛作用。结论术中椎间盘造影简便易行,可进一步确认椎间盘突出类型,对选择介入治疗的方法具有重要意义。对非包含性突出椎间盘造影出现疼痛者,盘内注入利多卡因,可快速取得良好的止痛效果,患者未发生不良反应,且可减轻椎间盘介入治疗中的疼痛。
- 赵洪增赵力聪李杰刘恒源王建洲桑德恩张海三傅炎炎赵利芹
- 关键词：腰椎间盘突出椎间盘造影
- PWI在鉴别鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤中的价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨灌注加权成像(PWI)在鞍旁海绵状血管瘤和鞍旁脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经证实的6例鞍旁海绵状血管瘤和10例鞍旁脑膜瘤患者磁共振常规扫描、PWI及增强资料,测量肿瘤内最大局部血容量(rCBV)值与正常白质区局部血容量值并求两者的比值(nCBV),对两组间nCBV值进行统计学分析。结果常规和增强扫描在二者鉴别时,典型者可以明确诊断,部分不典型的诊断困难。但鞍旁脑膜瘤组nCBV(6.119±2.564)值明显高于鞍旁海绵状血管瘤组nCBV(1.367±1.132),差异有显著性(P<0.05)。结论 PWI在鞍旁海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断中具有较高的价值。
- 余留森张海三马小静张俊丽郝巧梅方圆赵庆江裴绮丽
- 关键词：鞍旁海绵状血管瘤脑膜瘤灌注加权成像
