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酮症倾向糖尿病亚型的研究进展被引量：4: 2021年; 酮症倾向糖尿病(KPD)是一类介于1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)之间的异质性糖尿病综合征,其表型与T2DM相似,但基因型与特发性T1DM相似。虽然KPD以酮症甚至酸中毒起病的特点类似于T1DM、临床表现类似于T2DM,但三者的治疗方案存在较大差距,如果误诊可能导致严重后果。KPD分型是根据胰岛自身抗体A和β细胞功能进行的Aβ分型,将KPD分为A^(-)β^(+)、A-β-、A+β-和A+β+四个亚型。A+β-型和A-β-型患者在病理生理学及机制彼此不同,但与T1DM临床特征相似,无β细胞功能;而A+β+型和A^(-)β^(+)型患者在病理生理学及机制彼此不同,但具有β细胞功能且与T2DM的临床特征相似。通过了解KPD的分型及其发病机制,可以掌握KPD患者对胰岛素的依赖程度,有助于制定更合理的个体化治疗方案。; 闻晓强张洁; 关键词：酮症倾向糖尿病酮症酸中毒酮症 Β细胞功能氨基酸代谢

高血压病合并抑郁症患者血清甲状腺激素水平的研究被引量：6: 2013年; 目的探讨高血压病合并抑郁症患者血清甲状腺激素水平的变化。方法采用化学发光法分别测定高血压病合并抑郁症组(n=50)、高血压病组(n=50)、抑郁症组(n=50)、健康对照组(n=50)的血清甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平并进行比较。结果高血压病合并抑郁症组的FT3浓度明显低于高血压病组、抑郁症组和健康对照组(P=0.036,P=0.041,P=0.000)。四组中低T3综合征的发生率分别为:35.0%、22.0%、12.0%、4.0%,且差异有显著性(χ2=10.821,P=0.010)。高血压病合并抑郁症组的血清FT3浓度与高血压病分级、汉密顿(HAMD)量表总分均呈负相关(P=0.000,P=0.013)。控制HAMD量表总分时,其FT3浓度与高血压病分级的偏相关系数为-0.584,P=0.000。控制高血压病分级时,其FT3浓度与HAMD量表总分的偏相关系数为-0.365,P=0.044。结论高血压病合并抑郁症患者的血清FT3浓度明显下降,更易发生低T3综合征,且其FT3浓度与高血压病分级、HAMD量表总分之间均存在负相关关系,FT3水平可以作为判断高血压病合并抑郁症患者病情严重程度的指标之一,对判断预后及指导治疗具有重要意义。; 张洁赵兴胜景兰史萌萌; 关键词：抑郁症高血压甲状腺激素类

内蒙古牧区蒙古族2型糖尿病肠道菌群基因学研究被引量：5: 2019年; 目的研究选择生活环境及生活习惯与汉族明显不同的牧区的蒙古族2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者为研究对象,与蒙古族健康人群进行对照,使用16s高通量测序的方法研究蒙古族2型糖尿病与肠道菌群失衡的关系,有可能成为未来预防与治疗蒙古族2型糖尿病的新靶点。方法共纳入蒙古族T2DM组16例和蒙古族健康对照组10例。提取粪便宏基因组DNA,扩増其16SrRNA全长片段,并使用第二代测序法(Illumina HiSeq 2500)进行测序,最后通过生物信息学分析明确其肠道菌群的结构特征。结果两组肠道菌群组成及比例有显著差异,并且各有不同的优势菌群。在科水平,蒙古族T2DM组的Prevotellaceae、Veillonellaceae、Bacteroidales_BS11_gut_group的丰度均低于蒙古族健康对照组(P<0.05)。在属水平,蒙古族T2DM组的Aggregatibacter、Alloprevotella、Peptoclostridium、Acinetobacter的丰度均高于蒙古族健康对照组(P<0.05);蒙古族T2DM组Lachnospiraceae_NK4A136_group、Ruminococcaceae_V9D2013_group的丰度均低于蒙古族健康对照组(P<0.05)。结论蒙古族T2DM组与蒙古族健康对照组的肠道菌群丰度无显著差异;蒙古族T2DM组肠道菌群中,与糖尿病有一定相关性的条件致病菌增多,有益的菌种减少,可能是其患糖尿病的病因之一。; 张洁张洁池海谊韩东升韩东升金智敏康静王振艳徐焱成; 关键词：蒙古族 2型糖尿病肠道菌群

肠道菌群与糖尿病被引量：6: 2019年; 近年来,肠道菌群与糖尿病的关系成为研究热点。随着对肠道菌群认识的深入,肠道菌群作为环境因素在调节免疫及代谢性疾病发生中的作用逐渐被大家认识。目前国内外已有大量研究关注肠道菌群影响肥胖和糖尿病的发病机制,也有研究发现肠道菌群能够从食物难以消化的成分中获取能量,从而影响人体的能量平衡和代谢。人们通过基因组测序的方法揭示不同类型糖尿病患者肠道菌群的组成、丰度等,并在动物体内进行验证,明确和糖尿病相关的细菌功能。肠道菌群携带的遗传信息可能是未来治疗糖尿病的新突破口。关于2型糖尿病(T2DM)及1型糖尿病(T1DM)肠道菌群的研究较多,但妊娠期糖尿病(GDM)肠道菌群的相关研究报道较少。因此,本文对不同类型糖尿病的肠道菌群特点及肠道菌群参与糖尿病发生的机制作一综述。; 张洁徐焱成吴玉文; 关键词：肠道菌群糖尿病

肠道菌群失调与糖尿病相关性的研究进展被引量：5: 2023年; 糖尿病为常见的慢性代谢性疾病之一,具有明显的遗传易感性。患者长期处于高血糖的状态易并发多系统损伤,有着较高的致残率和病死率,严重威胁到患者的健康。近年来,大量研究表明糖尿病的发生发展与遗传、环境等因素有关之外,还与肠道菌群失调有关。糖尿病患者的肠道菌群有着不同程度的失调,其中厚壁菌门与拟杆菌门的丰度变化尤为显著。肠道菌群失调可通过改变宿主肠黏膜屏障、影响短链脂肪酸合成、胆汁酸代谢异常等机制使患者胰岛素敏感性降低、能量代谢异常最终导致糖尿病。基于肠道菌群治疗糖尿病也是目前内分泌领域研究热点,用益生菌、粪便菌群移植、减肥手术等方式均能调节肠道菌群,对糖尿病起到治疗效果,为糖尿病患者带来了新的希望。; 阿荣张洁; 关键词：肠道菌群失调 1型糖尿病 2型糖尿病发病机制

初发酮症倾向2型糖尿病与单纯2型糖尿病患者粪便样本中肠道菌群结构差异性分析: 2023年; 目的观察并对比初发酮症倾向2型糖尿病(T2DM)与单纯T2DM患者粪便样本中肠道菌群结构的差异,分析差异菌种与酮症倾向T2DM临床代谢指标的相关性。方法选择初发的酮症倾向T2DM与单纯T2DM患者各34例分别纳入酮症倾向T2DM组和单纯T2DM组。留取两组粪便样本,提取粪便样本宏基因组DNA,扩增其16 S rRNA片段,并使用三代测序法进行测序。采用生物信息学分析比较两组肠道菌群结构特征差异。分析差异菌种与酮症倾向T2DM组临床代谢指标的相关性。结果酮症倾向T2DM组粪便样本中副溶血链球菌、韦荣氏球菌科、Di‐alister_invisus、普雷沃氏菌科、普氏菌丰度高于单纯T2DM组(P均<0.05)。酮症倾向T2DM组粪便样本中韦荣氏球菌科丰度与血清甘油三酯水平呈正相关(r=0.267,P<0.05),普雷沃氏菌科、普氏菌丰度与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(r分别为0.294、0.260、0.337、0.295,P均<0.05)。结论与单纯T2DM相比,酮症倾向T2DM粪便样本特异性菌种主要包括副溶血链球菌、韦荣氏球菌科、Dialister_invisus、普雷沃氏菌科、普氏菌,且韦荣氏球菌科、普雷沃氏菌科、普氏菌丰度与患者血糖血脂指标相关,推测肠道差异菌种可能与酮症倾向T2DM患者的酮症起病有关。; 闻晓强阿荣池海谊席文琪王秀清云庆茹张洁; 关键词：2型糖尿病肠道菌群

心血管疾病合并抑郁症患者甲状腺激素水平的研究进展被引量：2: 2010年; 心血管疾病患者合并抑郁症很常见。抑郁症可诱发或加重心血管疾病,心血管疾病可引起或加重抑郁症,而二者均与甲状腺激素密切相关。现就心血管疾病、抑郁症及二者合并与甲状腺激素水平的相关性进行综述。; 张洁赵兴胜; 关键词：心血管疾病抑郁症甲状腺激素

冠状动脉造影术前非特异性胸痛患者的识别研究被引量：5: 2020年; 背景冠状动脉造影阴性的胸痛患者经反复检查仍找不出明确的躯体疾病原因时统称为非特异性胸痛(NSCP),目前尚缺乏有效识别NSCP的方法,主要依靠冠状动脉造影等来排除,但冠状动脉造影有创、价格高,本研究试图研究NSCP患者的临床特点及其心理状况,从而在冠状动脉造影前对NSCP进行识别。目的对比分析拟诊冠心病、心绞痛患者中NSCP、缺血性胸痛(ICP)患者的临床资料及心理状况。评估包括心理因素在内的多因素联合预测模型区分ICP与NSCP的诊断价值,实现冠状动脉造影术前对NSCP的初步识别。方法选择2016年7月2017年3月以发作性胸痛为主诉就诊于内蒙古自治区人民医院心脏中心拟诊冠心病、心绞痛,具有冠状动脉造影指征且首次接受冠状动脉造影检查的患者为研究对象。根据冠状动脉造影与心电图检查结果分为NSCP组和ICP组。入选患者均使用躯体症状自评量表(SSS)、抑郁自评量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)进行评估。对比两组患者的临床资料及各量表得分。对拟诊冠心病、心绞痛患者发生NSCP的影响因素进行多因素Logistic回归分析。绘制各指标识别NSCP的受试者工作特征(ROC)曲线,分析各指标及联合预测变量P对NSCP的识别价值。结果完成以上3种量表的受试者共239例(78.4%),纳入本研究。其中NSCP组136例、ICP组103例。与ICP组相比,NSCP组年龄、有吸烟史患者比例、有糖尿病史患者比例及三酰甘油(TG)较低,女性患者比例、无业患者比例、有高血压史患者比例较高(P<0.05)。NSCP组SSS、PHQ-9和GAD-7得分高于ICP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、TG、SSS得分、PHQ-9得分是NSCP的影响因素,其OR值分别为0.935、0.235、0.376、1.522、1.204(P<0.05)。以上各指标识别NSCP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.527、0.625、0.564、0.873、0.637。联合测试变量P识别NSCP的AUC为0.921,以≥0.344为�; 丁峰郭琳刘喜赵兴胜斯琴高娃张洁; 关键词：胸痛躯体型障碍自评量表

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张洁

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