张洁
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：深圳市宝安区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫内生化妊娠误诊为输卵管妊娠6例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的减少宫内生化妊娠误诊为异位妊娠的几率。方法选取2008年6月-2012年6月深圳市宝安区妇幼保健院妇科收治的宫内生化妊娠误诊为异位妊娠患者6例,对其临床表现、超声影像及治疗经过进行回顾性分析。结果宫内生化妊娠的主要临床表现为停经后异常阴道出血。6例患者中,血HCG波动于889～1896U/L,彩超提示宫内未见孕囊及异常回声团块,一侧附件区异常回声包块,5例无盆腔积液,1例有少量盆腔积液,均未行后穹窿穿刺术。4例入院后行腹腔镜探查术,未见异位妊娠病灶,其余2例先给予甲氨蝶呤保守治疗,血HCG继续升高改行腹腔镜手术,未见异位妊娠病灶,6例患者术中均行诊刮术,3例见可疑绒毛,3例肉眼未见绒毛结构,术后病检提示退变的绒毛组织。结论宫内生化妊娠合并黄体或附件小囊肿临床表现、辅助检查与异位妊娠相近,极其容易误诊,诊刮术有助于宫内生化妊娠和异位妊娠的鉴别诊断。
- 马雪枫张洁贺小红孙静
- 关键词：异位妊娠误诊
- 解脲支原体感染及其羊膜MMP-9表达与胎膜早破的关联性评价被引量：5
- 2019年
- 目的分析胎膜早破(PROM)与解脲支原体感染(UU)及羊膜基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的关联性。方法随机选取2017年1月~2018年12月我院收治的胎膜早破患者168例作为研究对象,即实验组,另选168例正常产妇作为对照组,对比两组产妇解脲支原体感染情况、分析MMP-9表达情况,并统计两组产妇妊娠情况。结果实验组解脲支原体感染率以及MMP-9表达积分分别为41.07%、4.89±0.34,显著高于对照组的6.54%、2.68±0.39,差异有统计学意义(P <0.05);实验组产妇产后出血、产程延长等不良妊娠结局显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。而新生儿方面,仅新生儿死亡率,实验组与对照组无统计学差异(P> 0.05),其余新生儿并发症实验组的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胎膜早破与解脲支原体感染以及羊膜MMP-9表达具有相关性,解脲支原体感染引起MMP-9表达增高是胎膜早破的主要原因,临床上应该引起患者以及医护人员的注意。
- 张洁陈旭日吴敏WU Min
- 关键词：胎膜早破解脲支原体MMP-9
- 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素研究被引量：3
- 2019年
- 目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法:选某院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠204例,102例阴道试产为观察组,102例再次剖宫产为对照组,分析选择不同生产方式的结局。结果:观察组患者阴道分娩的成功率、术后出血量、产褥病发生率、并发症发生率均显著优于对照组。结论:疤痕子宫再次妊娠阴道试产必须严格遵守阴道分娩的标准,并在分娩过程中加强监控,增加阴道分娩的成功率。
- 张洁陈旭日吴敏
- 关键词：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠
- 单叶产钳在胎头深嵌剖宫产中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨单叶产钳在胎头深嵌剖宫产中的应用价值。方法胎头深嵌行剖宫产时共218例娩头困难患者，使用单叶产钳娩出胎头者为研究组，共117例；采用上推胎肩，台下阴道上推胎头后娩出者为对照组，共101例。比较两组新生儿窒息、产伤、娩出间隔和产妇子宫切口延裂、产后出血、产褥病率情况。结果研究组和对照组新生儿窒息分别为4．3％（5／117）、17．8％（18／101）；产伤分别为3．4％（4／117）、5．0％（5／101）；娩出时间间隔分别为（69．2±11．5）s和（126．3±32．1）0；产妇切口延裂分别为22．2％（26／117）、40．6％（41／101）；产后出血为10．3％（12／117）、22．8％（23／101）；产褥病率分别为44．4％（52／117）、66．3％（67／101）。两组比较产妇在切口延裂、产褥病率、新生儿窒息，产后出血、娩出时间比较，差异均有统计学意义；新生儿产伤比较，差异无统计学意义。结论在胎头深嵌剖宫产术中应用单叶产钳可减少母婴并发症，是一种安全可靠的方法，值得临床应用。
- 刘志勤张洁
- 关键词：娩头困难剖宫产产钳
- 妊娠28周前胎盘前置状态138例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨表现为先兆流产的胎盘前置状态的病例特点及临床转归。方法回顾分析2007～2010年深圳市宝安区妇幼保健院收治的138例胎盘前置状态患者的临床资料。结果痊愈出院117例,治愈率84.8%,妊娠后期胎盘位置正常104例,转归率75.4%,妊娠28周后发展为前置胎盘13例,占胎盘前置状态的9.4%;妊娠失败21例,占胎盘前置状态的15.2%。结论胎盘前置状态是妊娠中期胎盘位置异常的一种状态,在妊娠过程中有发生类似前置胎盘危及孕产妇健康、生命的可能,需重视表现为先兆流产的胎盘前置状态。
- 马雪枫孙静张洁刘格
- 关键词：胎盘前置状态前置胎盘
- 改良吸宫术联合甲氨蝶呤治疗表浅型子宫瘢痕妊娠16例分析
- 2013年
- 目的初步探讨改良吸宫术联合甲氨蝶呤(methtrexate,MTX)治疗表浅型子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的有效性和安全性。方法回顾分析16例诊断为表浅型CSP患者,征得患者同意,在充分的开腹手术准备下,采用改良吸宫术联合MTX治疗,观察手术成功率、术中出血量、操作时间、住院时间以及随访情况。结果 16例患者均取得成功,手术操作时间6～8 min,术中出血65～120 mL,住院时间6～10 d,随访时间4～6个月,随访期间1例患者因阴道流血再次住院,经止血预防感染等保守治疗成功。结论改良吸宫术联合MTX治疗表浅型CSP是一种有效、安全、微创的方法。
- 马雪枫张洁孙静刘格
- 关键词：子宫瘢痕妊娠表浅型甲氨蝶呤
- 解脲支原体感染与胎膜早破及其不良妊娠结局的关系研究被引量：7
- 2020年
- 目的:探究解脲支原体(UU)感染与胎膜早破及不良妊娠结局的关系。方法:选取于2017年1月-2018年12月在本院治疗的胎膜早破患者102例为观察组,无胎膜早破患者102例为对照组。检测两组患者UU感染发生情况,并分析其与胎膜早破及其不良妊娠结局的关系。结果:观察组感染发生率为37.25%,明显高于对照组的8.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中UU阳性患者早产儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率均高于UU阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UU感染在孕期的感染率会增加,其会导致胎膜早破的发生,两者存在紧密联系,而胎膜早破会进一步导致诸多不良妊娠结局,不利于孕妇及新生儿健康,因此孕妇在孕期进行常规检查十分必要,这样可对UU感染进行早发现,早治疗,从而使胎膜早破的发生率大大降低,改善不良妊娠的结局,做到防患于未然。
- 张洁吴敏陈旭日
- 关键词：解脲支原体感染胎膜早破不良妊娠
- 缓慢型羊水栓塞三例临床分析及相关文献复习被引量：4
- 2011年
- 目的加深对缓慢型羊水栓塞的认识,提高早期识别能力。方法回顾分析我院近几年发生的3例缓慢型羊水栓塞患者的临床资料并复习相关文献。结果缓慢型羊水栓塞多以血不凝、阴道流血程度与休克不成比例、凝血功能障碍为首发症状。结论羊水栓塞是产科少见但极其凶险的并发症,早期识别、早诊断、早治疗可提高患者存活率。
- 刘志勤张洁
- 关键词：羊水栓塞缓慢型
