张林 作品数:30 被引量:259 H指数:9 供职机构: 湖南中医药大学 更多>> 发文基金: 湖南省研究生科研创新项目 全国名老中医药专家学术经验继承项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文学 更多>>
针刺退热的实验研究进展 被引量:4 2014年 发热是由于外源性或内源性致热源导致体温调节中枢异常所致体温超过正常范围。近年来针刺退热越来越受到人们的重视,在临床上也得到了广泛应用。而对于针刺退热、散热的机制有研究者认为是因为针刺疗法能有效地调节穴位高阈值细纤维感受(传人)系统;也有研究者认为针刺之所以能引起温度变化的机制主要涉及感觉传人系统、体温调节中枢及中枢发热介质、中枢解热介质的活动。现就近年来有关针刺退热的实验研究概况综述如下。 周晓英 钟艳 李世兵 张林 林星辉关键词:发热 针刺疗法 学术性 耳穴贴压法与田七痛经胶囊治疗原发性痛经的疗效对比观察 被引量:16 2014年 目的:观察耳穴贴压与田七痛经胶囊治疗原发性痛经的疗效及预后。方法:将64例患者随机分为耳穴贴压组(33例)和田七痛经胶囊组(31例)。耳穴贴压组取耳穴神门、内生殖器、内分泌、皮质下、交感、肾、肝,用粘有王不留行籽的胶布贴压,田七痛经胶囊组口服田七痛经胶囊治疗,两组均治疗3个月经周期后评定疗效。结果:耳穴贴压组总有效率为93.9%,田七痛经胶囊组总有效率为83.9%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。耳穴贴压组复发率为28.6%,田七痛经胶囊组复发率为71.4%。结论:耳穴贴压组临床疗效优于田七痛经胶囊组,且复发率低于田七痛经胶囊组。耳穴贴压法对原发性痛经有显著的治疗作用。 李红碑 钟艳 林星辉 周晓英 张林关键词:原发性痛经 耳穴贴压 田七痛经胶囊 针刺联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁:随机对照研究 被引量:54 2017年 目的:观察在西药基础上配合针刺联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效,探讨治疗本病提高疗效的方法。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,每次20 mg,每日1次,连续8周。观察组在西药组治疗的基础上,行针刺联合耳穴贴压治疗,针刺选百会、四神聪、神庭、印堂、神门、内关、太冲、合谷、足三里、三阴交和丰隆,留针30 min,隔日1次,每周3次,连续8周;耳穴取神门、皮质下、心和肝,每日按压3次,3~5 d重新贴压一次,连续8周。于治疗前、治疗后观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分和各因子评分,并进行临床疗效评定,同时以Asberg抗抑郁药不良反应量表(SERS)进行安全性评估。结果:治疗后,两组患者HAMD总分较治疗前均下降(均P<0.05),观察组HAMD评分较对照组低(P<0.05);其中观察组的焦虑/躯体化因子、睡眠障碍因子、绝望感因子评分在治疗后低于西药组(均P<0.05);观察组总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的66.7%(20/30,P<0.05)。安全性评价方面:观察组SERS评分低于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上结合针刺联合耳穴贴压可改善患者临床症状,对于脑卒中后抑郁症较为有效、安全。 张林 钟艳 全淑林 刘叶辉 石学慧 李振光 王净净关键词:脑卒中 抑郁 针刺 耳穴贴压 随机对照试验 火针点刺放血对急性痛风性关节炎湿热蕴结证大鼠模型滑膜IL-1β、IL-6、TNF-α含量的影响 被引量:24 2018年 目的:观察火针点刺放血对湿热蕴结型急性痛风性关节炎模型大鼠滑膜组织中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨火针治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法:将32只SD大鼠(雌雄各半)随机分为空白组、模型组、火针组、西药组,于大鼠右踝关节注射0.1m L尿酸钠混悬液建立急性痛风性关节炎模型。火针点刺右踝关节肿胀最高处"阿是穴",共治疗3次。足容积法测量大鼠右踝关节肿胀度;ELISA法测定大鼠踝关节滑膜组织中IL-1β、IL-6和TNF-α的含量。结果:模型组大鼠踝关节肿胀度,滑膜中IL-1β、IL-6和TNF-α的含量较空白组显著升高(P<0.01);火针组、西药组造模后96h踝关节肿胀度较模型组降低(P<0.01),治疗后火针组和西药组大鼠滑膜中IL-1β、IL-6和TNF-α的含量较模型组均明显降低(P<0.05,P<0.01),火针组、西药组大鼠滑膜中IL-1β、IL-6和TNF-α的含量无明显区别(P>0.05)。结论:火针可降低急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,其机制可能与抑制关节滑膜中的IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。 孙霞 张林 钟艳 渝心傲 董晓楠 李南关键词:急性痛风性关节炎 火针 白介素-1Β 耳穴防治痛经的临床研究进展 目的:介绍近十年耳穴防治痛经的临床研究进展,寻求最佳治疗方案。方法:从临床研究方面进行综述。结论:耳穴防治痛经疗效可靠,值得临床推广应用。目前耳穴防治痛经在疗效评定标准、有效穴方及机理研究等方面仍需进一步改进和提高。 李红碑 钟艳 张林关键词:痛经 耳穴疗法 疗效评价 文献传递 “毒邪致痫”之我见 被引量:10 2017年 脑为清窍,不容毒侵,侵之染之,有损元神,元神失控,发为癫痫。毒邪致痫,有内外毒之分:"外毒"包括物理与化学因素毒物、寄生虫毒、药物聚毒、湿热疫毒;"内毒"包括痰瘀内阻、血败脑腐、气机不利酿为毒,风火逆乱、灼伤脉络、升降失宜酿为毒;此外,禀赋不足、脾运不健、湿浊内聚酿为毒,胎产不当、胞元受损、形败难救酿为毒。临床治之多以解毒治痫之法以应对。 吴彬才 王净净 李智雄 张林关键词:癫痫 毒邪 疫毒 药毒 益气活血解毒 针刺曲池合谷穴治疗外感发热(风热证)的临床观察 目的: 研究针刺曲池、合谷穴治疗外感发热(风热证)的即刻退热效应和临床症候疗效,验证曲池、合谷穴治疗外感发热的可行性与优势,为外感发热的针灸处方选穴提供依据。 方法: 本研究选取符合外感发热属风热证的患者60例,按照随机... 张林关键词:针刺 外感发热 风热证 柴胡疏肝散加味治疗脑卒中后焦虑障碍的临床疗效及其对心率变异性的影响 被引量:11 2018年 目的观察柴胡疏肝散加味治疗脑卒中后焦虑障碍患者临床疗效及其对心率变异性(HRV)的影响。方法根据纳入、排除标准选取2015年9月-2017年2月于湖南中医药大学第二附属医院脑病门诊及住院部诊断为脑卒中后焦虑障碍的患者90例,随机分为中药组(45例)和对照组(45例)。对照组口服氢溴酸西酞普兰片,中药组在对照组基础上加用柴胡疏肝散加味,两组均治疗6周。比较两组治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗6周汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、精神性焦虑因子、躯体性焦虑因子评分,治疗后临床疗效,治疗前、治疗6周HRV[时域指标:24 h内全部窦性心律(NN)R-R间期标准差(SDNN),24 h内每5 min NN R-R间期平均值标准差(SDANN),24 h内相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD),24 h内相邻NN R-R间期差值>50 ms占百分比(PNN50)。频域指标:低频功率(LF),高频功率(HF),LF/HF]。结果治疗方法与时间在HAMA评分及其因子评分上存在交互作用(P<0.05);时间在HAMA评分及其因子评分上主效应显著(P<0.05);治疗方法在HAMA评分、精神性焦虑因子评分上主效应显著(P<0.05);治疗方法在躯体性焦虑因子评分上主效应不显著(P>0.05)。治疗4、6周中药组患者HAMA评分、精神性焦虑因子评分低于对照组(P<0.05)。治疗2、4、6周两组患者HAMA评分、精神性焦虑因子评分低于治疗前(P<0.05),治疗4、6周两组患者躯体性焦虑因子评分低于治疗前(P<0.05)。中药组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗6周,中药组患者SDNN、SDANN、PNN50、HF高于对照组(P<0.05);治疗6周,中药组患者LF、LF/HF低于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加味治疗脑卒中后焦虑障碍疗效确切,可改善HRV。 张林 钟艳 全淑林 刘叶辉 石学慧 李振光 王净净关键词:卒中 焦虑 柴胡疏肝散 心率变异性 逍遥散加味治疗癫痫共病抑郁障碍的临床研究 被引量:9 2018年 目的观察逍遥散加味治疗癫痫共病抑郁障碍患者的临床效果。方法选择于2016年1月至2017年10月期间,就诊并符合纳入标准的癫痫共病抑郁障碍的患者作为研究对象,共60例。依照随机分组原则,将患者平均分成两组,分别为治疗组和对照组。在常规抗癫痫治疗的基础上,治疗组给予逍遥散加味,对照组给予阳性药物帕罗西汀,给药2个月后,观察两组患者治疗前后的临床疗效,根据汉密尔顿抑郁量表评定临床治疗效果。结果治疗后治疗组总有效率为83.3%,显著高于对照组的63.3%(P<0.05);治疗后两组HAMD总评分与治疗前比较,HAMD总评分均下降(P<0.05),且治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组SERS评分低于对照组(P<0.05)。结论逍遥散加味治疗癫痫共病抑郁障碍疗效确切,值得临床推广应用。 全淑林 张林 翟春涛 王净净关键词:癫痫 抑郁 逍遥散 温针灸联合关节腔注射对膝骨关节炎临床疗效的随机对照研究 被引量:9 2018年 目的:评估温针灸联合关节腔注射改善早、中期膝骨关节炎(KOA)患者膝痛和关节功能活动的有效性和安全性。方法:纳入56例患者,按随机序列以1:1的比例分配到温针灸联合玻璃酸钠(治疗组)和玻璃酸钠组(对照组)。比较两组患者在治疗后及随访3个月时WOMAC平分。结果:患者均完成试验并获得了随访。在治疗5周后,与对照组相比,治疗组在疼痛和关节功能活动的改善方面具有更好的疗效(P<0.05);而且随访3个月时,治疗组在总体疗效的显愈率上远优于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合玻璃酸钠可以有效缓解KOA患者疼痛和改善关节功能。 欧梁 张林 王琼 卢敏关键词:膝骨关节炎 温针灸 关节腔注射 随机对照试验