张明辉 作品数:21 被引量:106 H指数:6 供职机构: 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省自然科学基金 国家自然科学基金 黑龙江省卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清肿瘤标志物对肺癌患者支气管镜活检病理组织学分型的预测价值 被引量:12 2022年 目的探讨血清肿瘤标志物水平与支气管镜活检组织病理学分型的关系。方法本研究纳入2013年1月—2018年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行支气管镜下活检病理检查,且完成相关血清肿瘤标志物(SCCA、CYFRA21-1、CEA、CA125、NSE)检测的356例肺癌患者(140例小细胞癌、122例鳞状细胞癌、94例腺癌),对患者进行回顾性分析。结果在支气管镜活检的肺癌患者中,五种血清肿瘤标志物的组合(SCCA+CYFRA21-1+CEA+CA125+NSE,AUC=0.948,P<0.001)对小细胞肺癌与非小细胞肺癌的辅助诊断价值更高;三种(SCC+CEA+NSE,AUC=0.901,P<0.001)或四种(SCC+CYFRA21-1+CEA+NSE,AUC=0.901,P<0.001)标志物联合鉴别鳞状细胞癌与腺癌准确性更高;而在非小细胞肺癌中鉴别鳞状细胞癌与腺癌,三种标志物组合(SCCA+CEA+CA125,AUC=0.831,P<0.001)的价值更高。结论对于不同病理分型的肺癌患者,不同血清肿瘤标志物组合对支气管镜下活检病理的分型有一定的辅助诊断价值。 孙伟玲 张明辉 吴华星 赵艳滨关键词:肺癌 肿瘤标志物 支气管镜 活检病理 乳腺Burkitt’s淋巴瘤合并中枢神经系统淋巴瘤一例 2011年 患者女,49岁,于2008年10月无意中发现左侧乳腺有一大小约2.5cm×3.0cm的肿物,无疼痛和溢液,患者无发热、盗汗和消瘦。经超声和CT检查证实无同时存在的广泛播散的淋巴结增生性病变,遂于当地医院行手术治疗,术中冰冻病理证实为小圆细胞恶性肿瘤,行左侧乳腺肿瘤改良根治术。术后病理经我院会诊诊断为左乳非霍奇金淋巴瘤, 张明辉 张清媛 赵曙 王燕关键词:乳腺肿瘤 淋巴瘤 神经系统肿瘤 免疫检查点PD-1/PD-L1通路在小细胞肺癌中的作用 被引量:2 2017年 小细胞肺癌(SCLC)主要的特点为生长迅速且早期易发生广泛转移。尽管SCLC对于化疗和放疗敏感,但几乎所有的患者均在治疗后发生复发转移,预后差。免疫检测点抑制剂,尤其程序化细胞死亡受体-1(PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(PD-L1)拮抗剂在SCLC的临床前和临床研究中均获得了良好效果,并且能够延长患者生存。免疫检测点疗法作为一种新兴的方法在未来可能会改变SCLC治疗模式。此外,有限的数据显示出PD-L1表达可能成为筛选获益人群一个有效的生物标记物。本文总结PD-L1作为标记物的发展历程,并同时阐述PD-1/PD-L1抑制剂在SCLC治疗中的进展。 张明辉 王燕 李国良 王艳关键词:小细胞肺癌 免疫治疗 吉西他滨联合顺铂治疗耐药三阴性晚期乳腺癌的临床观察 被引量:13 2011年 目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗ER、PR、HER-2均阴性对蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性.方法 34例对蒽环或紫杉类耐药晚期转移性乳腺癌患者,经免疫组化证实ER、PR、HER-2均阴性,给予吉西他滨联合顺铂方案治疗,具体用药为:吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1,8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1~3天.21天为1周期,至少2个周期,2周期后评价疗效和毒副反应.结果 34例患者均可评价疗效,获完全缓解(CR)2例(5.9%),部分缓解(PR)12例(35.3%),稳定(SD)14例(41.2%),进展(PD)6例(17.6%),总有效率(CR+PR)为41.2%;中位疾病进展时间为5.2个月.主要不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应,无化疗相关死亡.结论 吉西他滨联合顺铂方案对蒽环类或紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的解救方案之一. 张明辉 张清媛 赵曙 赵文辉 阿荣娜 孙妍关键词:吉西他滨 顺铂 三阴性乳腺癌 化学治疗 MicroRNA在肺癌耐药中的作用 被引量:2 2020年 微小RNA(microRNA,miRNA)是一类短链、非编码小分子RNA,不同癌症治疗中特异性miRNAs失调参与了肿瘤细胞耐药的过程,进而调节肿瘤细胞对治疗的敏感性。研究表明miRNAs参与肺癌化疗及靶向的耐药过程。miRNAs具有克服肺癌耐药的潜能,同时能够增加肺癌细胞对化疗及靶向治疗的敏感性。全文综述了现阶段肺癌治疗中miRNAs在化疗药物及靶向药物耐药机制中的作用。 姜安祺 张明辉 张锐 王艳关键词:微小RNA 耐药 肺癌 化疗 靶向药物 肺癌患者外周血中TTF-1 mRNA表达的检测 目的:检测肺癌患者外周血中TTF-1-mRNA的表达情况.方法:采用逆转录PCR(RT-PCR)方法,分别检测有明确肿瘤病灶的肺癌患者、肺部良性疾病患者和健康对照者外周血中TTF-1 mRNA的表达.结果:52例肺癌患者... 王艳 张明辉TTF-1蛋白和 CgA 蛋白在小细胞肺癌中的表达及其临床意义 被引量:4 2015年 目的:探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)蛋白和嗜铬蛋白粒 A(CgA)蛋白在小细胞肺癌(SCLC)中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测68例 SCLC 组织和20例正常肺组织中 TTF-1蛋白和 CgA 蛋白的表达情况,分析其与 SCLC 临床特征的关系。结果 TTF-1蛋白和 CgA 蛋白在 SCLC 中的表达率分别为88.2%(60/68)和70.6%(48/68),均明显高于正常肺组织的10.0%(2/20)和5.0%(1/20)(χ^2=45.442,P =0.000;χ^2=26.941,P =0.000)。TTF-1蛋白的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小无关,而与吸烟指数(χ^2=4.131,P =0.042)、淋巴结转移(χ^2=5.488,P =0.019)、临床分期(χ^2=6.011,P =0.014)密切相关;CgA 蛋白的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、吸烟指数无关,而与淋巴结转移(χ^2=9.895,P =0.002)、临床分期(χ^2=4.145,P =0.042)密切相关。结论 TTF-1和 CgA 蛋白在 SCLC 高表达,尤其是有淋巴结转移和广泛期患者。 胡思钦 张明辉 石琼 王艳关键词:小细胞 免疫组织化学 甲状腺转录因子-1 外周T细胞淋巴瘤MUM1/IRF4蛋白的表达及其临床意义 被引量:3 2012年 目的研究MUM1/IRF4蛋白在外周T细胞淋巴瘤(PTCL)中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测46例初治、诊断及分型明确的PTCL患者组织标本中MUM1/IRF4的表达,分析其表达与患者的临床病理特征、近期疗效及生存的关系。结果 46例PTCL患者的MUM1/IRF4阳性表达率为78.2%。MUM1/IRF4阴性表达者的有效率为80.0%,高于阳性者的46.7%(P<0.05)。全组患者的中位生存期为31.9个月(95%CI:26~34个月),MUM1/IRF4阴性表达者为28.0个月,阳性表达者为15.0个月,差异有统计学意义(P=0.026)。MUM1/IRF4阴性表达者的中位无进展生存期为19.0个月,阳性表达者为11.7个月,差异有统计学意义(P=0.041)。结论 MUM1/IRF4蛋白在PTCL中过表达提示预后不良,可作为判断PTCL预后的指标之一。 孙妍 张清媛 张明辉 赵曙 付晶 李生兰关键词:T细胞淋巴瘤 免疫组化 预后 免疫检查点在乳腺癌中的研究进展 被引量:7 2017年 免疫检查点对于维持自身免疫耐受、避免免疫系统对正常组织进行攻击发挥着至关重要的作用。肿瘤细胞能够利用免疫检查点通路的激活逃避免疫系统的识别。目前最重要的免疫检查点为细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、程序性死亡受体-1(PD-1)及程序性死亡受体配体-1(PD-L1)。肿瘤细胞PD-L1通过与活化的T细胞的PD-1结合,能够通过诱导T细胞的凋亡降低肿瘤免疫反应。免疫检查点抑制剂的应用能够延长肿瘤患者的生存时间。尽管目前对于免疫检查点认识有限,但免疫检查点抑制剂作为新的治疗方法有望改变乳腺癌的治疗模式。本篇综述将介绍乳腺癌中免疫检查点的研究进展。 荆晶 张明辉 张清媛关键词:乳腺癌 Survivin基因在肺癌中的作用 被引量:4 2016年 Survivin是凋亡蛋白抑制因子(inihibitor of apoptosis protein,IAP)家族中的一员,发挥强大的抑制凋亡功能,同时也参与细胞周期调控,使该基因在肿瘤的发生发展过程中起重要作用。Survivin基因特异性的表达于大多数常见的恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌等),而在正常成人组织中不表达或低表达。大量的研究涉及Survivin基因与肺癌的关系,目前的研究认为,Survivin基因可能成为一个提示预后不良的肿瘤标志物,可为肺癌的诊断提供新的方法。而且很多研究已经进入临床试验阶段,使得Survivin基因在肺癌治疗方面的应用前景广泛。随着研究的不断深入,Survivin有望成为肺癌治疗的理想靶点。本文对Survivin基因在肺癌中作用的研究进展作如下简要综述。 石琼 张明辉 胡思钦 刘永蕊 袁昳玮 王艳关键词:SURVIVIN 肺癌 预后