张明
- 作品数：15 被引量：52H指数：5
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- 神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤临床分析被引量：10
- 2016年
- 目的研究分析神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果。方法 38例囊性脑肿瘤患者,随机分为观察组13例与对照组25例。观察组采用神经内镜辅助显微手术切除肿瘤,对照组采用显微手术切除,对比两组临床治疗效果。结果观察组肿瘤全切除率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、复发率和死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤效果显著,可明显提高肿瘤全切除率,值得逐步开展。
- 张明任建伟王宇
- 关键词：神经内镜显微手术
- 双额叶脑挫裂伤62例治疗体会
- 2012年
- 目的探讨双额叶脑挫裂伤的治疗方法和临床疗效。方法回顾性分析2008—2011年62例双额叶脑挫裂伤患者资料,总结手术时机的把握、冠状切口双额开颅减压术的应用。结果保守治疗32例,均良好;手术治疗30例,良好18例,轻残7例,中残3例,重残2例。结论在综合治疗的同时,应严密观察患者的病情变化,及时复查头颅CT,对有手术指征的患者,及时进行手术治疗,提高患者生存质量,降低病死率。
- 王向阳任建伟张明
- 关键词：双额叶脑挫裂伤冠状切口
- 老年急性中、重型颅脑损伤及并发症的临床诊治分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨老年人急性中、重型颅脑损伤的临床特点、诊治方法和病情的转归。方法回顾分析97例老年人急性中、重型颅脑损伤患者的临床资料，对可能影响预后的相关因素进行研究并与421例中青年患者进行比较。结果老年患者颅脑损伤影像学表现颅骨骨折、硬膜外血肿较少，硬膜下血肿及外伤性蛛网膜下隙出血较多，易发生迟发性颅内血肿，术后并发症多，病死率高。结论老年患者急性中重型颅脑损伤预后较中青年患者差，在诊疗过程中应密切观察病情，做到及时诊断、及时治疗，尤其要重视原有慢性疾病的处理和各种并发症的治疗，采取个体化的针对性治疗措施。
- 张明宋来君任建伟
- 关键词：老年重型颅脑损伤预后
- 改良的骨瓣成形开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血260例分析被引量：3
- 2010年
- 自1998年开始，我们采用改良的骨瓣成形开颅血肿清除术（改良术式）治疗老年高血压脑出血260例，病死率和致残率明显降低，现总结报道如下。
- 任建伟马旭东张明曹新亮王向阳
- 关键词：开颅血肿清除术高血压脑出血改良术式骨瓣致残率
- 显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤临床疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果。方法 56例颅脑肿瘤患者,均采用显微外科手术治疗,根据患者的病灶情况选择不同的手术入路,观察治疗效果。结果手术前患者生活质量评分为(53.64±17.85)分;术后6个月,患者生活质量评分为(79.54±11.21)分;术后12个月,患者生活质量评分为(82.24±10.34)分;术后18个月,患者生活质量评分为(94.05±13.01)分。术后患者生活质量评分均高于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后患者临床症状与手术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑肿瘤的患者根据病灶情况采用显微外科手术不同入路治疗效果明显,能有效的缓解临床症状,提高预后效果,可推广应用。
- 张明任建伟王向阳
- 关键词：显微外科手术颅脑肿瘤不同入路
- 重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出原因、处理和防范的探讨被引量：5
- 2015年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者在手术中出现急性脑膨出的原因、处理办法和有效的防范措施。方法回顾性分析51例手术中发生急性脑膨出颅脑损伤患者的病历资料。结果对于术中发生急性脑膨出症状的颅脑损伤患者的原因,24例因迟发性颅内出血导致,21例因急性脑肿胀原因导致,其他原因6例。经过治疗,以格拉斯哥预后评分评定预后显示为5例良好,12例中残,19例重残,5例植物生存和10例死亡。结论急性脑膨出主要是因为术中出现迟发性颅内血肿和急性脑肿胀所致,发生急性脑膨出症状后,应认真分析急性脑膨出的原因,做出迅速关颅、行内减压、扩大手术区域或行对侧开颅的决定,积极分析原因,采取有效的应对措施,挽救患者生命。
- 张明任建伟韩冰
- 关键词：颅脑损伤术中急性脑膨出脑肿胀迟发性颅内血肿
- 急性脑梗死后抑郁与外周血T淋巴细胞分化群的相关性研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨急性脑梗死后外周血T淋巴细胞亚群的变化与急性脑梗死后抑郁发病的相关性。方法随机选择急性脑梗死患者68例,根据汉密尔顿抑郁量表评分分为并发抑郁组36例(HAMD评分≥7分)和未并发抑郁组32例(HAMD评分<7分),比较2组相关神经系统评分(包括美国卫生研究院神经功能缺损评分、日常生活活动能力Barthel指数、简易精神状态量表评分)的差异。另随机选取健康对照组25例,应用流式细胞仪技术分别检测3组样本外周血T淋巴细胞分化群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化。结果(1)并发抑郁组与未并发抑郁组相关神经系统评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)急性脑梗死后并发抑郁组患者外周血清CD4^+含量(39.96±6.89)%明显减少,与未并发抑郁组(44.33±7.57)%及健康对照组(49.82±8.02)%比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CD8^+含量(28.34±9.11)%增加,与未并发抑郁组(23.94±6.11)%、健康对照组(21.55±4.98)%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。未并发抑郁组CD4^+含量减少,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);CD8^+含量与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发抑郁组、未并发抑郁组、健康对照组外周血清CD4^+/CD8^+分别为(2.10±0.69)、(1.59±0.50),(2.52±0.64),组间对比差异有统计学意义(F=10.79,P<0.05)。结论通过外周血T淋巴细胞分化群的研究发现,急性脑梗死后存在一定程度的免疫失衡,并发抑郁症患者失衡更明显,主要表现在辅助性T淋巴细胞CD4^+降低更明显,阐明了脑梗死后抑郁的相关发病机制,为治疗提供了新的靶点。
- 葛继晖张明冯树涛韩冰
- 关键词：急性脑梗死抑郁症T淋巴细胞亚群
- 计算机数字化三维成形钛网修补颅骨缺损
- 2011年
- 目的探讨采用计算机数字化三维成形技术进行颅骨缺损修补术的临床价值。方法采用计算机数字化三维成形技术制作个体化钛网修补材料，对35例颅骨缺损进行修补。结果运用数字化钛网修补颅骨缺损优于传统钛网的手工塑形人工颅骨修补，术后无感染，患者手术时间及住院天数均缩短，术前存在功能障碍的患者术后均有不同程度的改善，颅骨塑形的满意率高。结论计算机数字化三维成形钛网修补颅骨缺损塑形满意，省时省力，安全可靠，并发症发生几率低，应用及推广价值高。
- 张明任建伟王向阳
- 关键词：三维钛网颅骨修补
- 重型颅脑损伤术后有创颅内压监测的临床应用
- 2016年
- 探究有创颅内压监测在重型颅脑损伤术后应用中的临床效果。方法:选取本院 2014-01-2016-01 间收治的 60 例重型颅脑损伤患者,分为实验组与对照组,每组 30 例,对照组行常规颅内压监测,实验组行在侧脑室穿刺并应用监护仪与压力传感器的有创监测,对比两组患者 GCS 评分、治疗效果、并发症、死亡率。结果:实验组患者预后良好率 90.25%,对照组预后良好率为 74.12%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) ;实验组 GCS 改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) ;实验组患者并发症发生率 3.33%,死亡率 6.67%,对照组并发症发生率 16.67%、死亡率 20.2%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:有创颅内压监测可准确观察颅内压变化情况,减少了并发症发生率与病死率,效果显著。
- 王宇张明
- 关键词：有创颅内压监测重型颅脑损伤
- 延续性护理干预对高血压患者出院后服药依从性的影响被引量：7
- 2015年
- 目的观察延续性护理干预对高血压患者出院后服药依从性的影响。方法 160例高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组80例,对照组采用常规出院指导,观察组在对照组基础上采用延续性护理干预措施,比较两组出院后3个月的降压效果及服药依从性。结果出院3个月后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服药依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压出院患者采用延续性护理干预措施能够显著提高患者服药依从性,更好的控制血压水平。
- 张明
- 关键词：延续性护理干预依从性
